脑卒中康复期 这样护理能加快恢复速度

脑卒中康复期 这样护理能加快恢复速度
作者:刁礼娟   单位:梧州市红十字会医院
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脑卒中,俗称“中风”,具有高发病率、高致残率的特点。许多患者在急性期治疗后进入康复期,这一阶段是功能恢复的黄金时期,科学合理的护理能显著加快恢复速度,提高患者的生活自理能力。以下将从身体护理、饮食管理、心理支持、康复训练和预防复发五个方面,为大家详细介绍脑卒中康复期的护理要点。

身体护理:细节决定康复成效

皮肤呵护防压疮。脑卒中患者常因肢体活动不便需长期卧床,局部皮肤长期受压易引发压疮。家属要定时为患者翻身,一般每2小时一次,夜间可适当延长至3小时,但需密切观察皮肤状况。翻身时采用轴线翻身法,避免拖、拉、拽等动作损伤皮肤。同时,保持皮肤清洁干燥,每日用温水为患者擦浴,重点清洁腋窝、腹股沟等褶皱处。对于失禁患者,要及时清理排泄物,避免尿液和粪便对皮肤的刺激。还可使用气垫床、泡沫敷料等减压工具,降低局部压力,预防压疮发生。

肢体摆放促功能。正确的肢体摆放能预防关节挛缩和肌肉萎缩。患者仰卧时,头部垫薄枕,肩下垫软枕,使肩部上抬前挺,上肢自然伸展,手心向上,手指分开;髋下垫软枕,避免臀部下沉,下肢伸直,大腿外侧垫沙袋防止外展外旋。侧卧时,患侧在上,背后垫软枕支撑,患侧上肢前伸,肘关节伸直,手指张开,掌心向下;患侧下肢屈曲,踝关节保持90°,健侧下肢自然伸直。

饮食管理:营养助力身体修复

均衡膳食保营养。脑卒中康复期患者需要充足的营养来支持身体修复和康复训练。饮食应遵循“三低一高”原则,即低盐、低脂、低糖、高纤维。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物,如燕麦、玉米、芹菜、苹果等,这些食物富含膳食纤维,能促进肠道蠕动,预防便秘。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等,有助于身体组织的修复和再生。

控制“三高”防复发。许多脑卒中患者伴有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,合理饮食对控制这些指标至关重要。高血压患者要严格控制盐的摄入,每日不超过3克,避免食用咸菜、腌肉等高盐食物;高血脂患者要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,少吃动物内脏、油炸食品等;糖尿病患者要遵循定时定量的原则,控制碳水化合物的摄入量,选择低GI(血糖生成指数)的食物,如糙米、全麦面包等。

心理支持:阳光驱散康复阴霾

理解包容暖人心。脑卒中后患者可能出现肢体功能障碍、语言障碍等问题,导致生活不能自理,容易产生焦虑、抑郁、自卑等负面情绪。家属要给予充分的理解和包容,耐心倾听患者的诉求,鼓励他们表达内心的感受。不要因为患者行动缓慢或言语不清而表现出不耐烦,让患者感受到家庭的温暖和支持。

积极鼓励增信心。帮助患者树立康复的信心至关重要。家属可以与患者一起制定切实可行的康复目标,如今天能自己坐起来,明天能站立1分钟等。当患者达成目标时,及时给予表扬和鼓励,让他们感受到自己的进步和成就。还可以邀请康复效果好的患者分享经验,激发患者的康复动力。

康复训练:科学锻炼恢复功能

被动训练打基础。在康复早期,患者可能无法主动完成动作,此时需要进行被动训练。家属可以帮助患者活动关节,如屈伸手指、旋转手腕、外展肩关节、屈伸膝关节等,每个动作重复10-15次,每日2-3次。被动训练能保持关节活动度,防止肌肉萎缩和关节挛缩。

主动训练提能力。随着患者身体功能的逐渐恢复,要鼓励他们进行主动训练。从简单的动作开始,如握拳、抬腿、翻身等,逐渐增加训练难度和强度。可以进行坐位平衡训练、站立平衡训练、步行训练等,帮助患者恢复肢体运动功能和日常生活自理能力。训练过程中要注意安全,避免患者摔倒受伤。

预防复发:筑牢健康防线

规律服药控病情。脑卒中患者需要长期服用抗血小板聚集、降压、降脂、降糖等药物来控制病情,预防复发。家属要提醒患者按时服药,不要随意增减药量或停药。同时,要注意观察患者服药后的反应,如出现不良反应要及时就医。

定期复查监测指标。定期带患者到医院进行复查,监测血压、血糖、血脂、凝血功能等指标,根据检查结果调整治疗方案。一般建议每3-6个月复查一次,具体复查时间可根据患者病情和医生建议确定。

结语

脑卒中康复期的护理是一个长期而系统的过程,需要家属的耐心、细心和爱心。通过科学合理的身体护理、饮食管理、心理支持、康复训练和预防复发措施,能帮助患者加快恢复速度,提高生活质量,重新回归正常生活。

2025-07-23
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