对于脑血栓你要了解的知识

脑血栓就是大家常说的“脑梗死”，是我国居民致死、致残的主要原因之一。很多人以为脑血栓是突然得的病，其实血栓形成前，身体会多次发出预警信号。及时识别、科学应对，能大幅降低发病风险和后遗症概率。

脑血栓怎么形成的

脑血栓是脑部血管被血栓堵塞，导致脑组织缺血缺氧坏死。简单说，就像给大脑供血的“水管”被“水垢”（血栓）堵住，下游脑组织因缺水（缺血）受损。形成通常分三步：（1）血管基础病变：最常见诱因是“动脉粥样硬化”。高血压、高血脂、糖尿病等慢性病，会让脑血管壁逐渐变厚、变硬，形成斑块（类似血管壁上的“小疙瘩”）。（2）血栓形成：斑块破裂时，会激活血液中的凝血因子，血小板聚集在破裂处形成血栓。（3）血管堵塞：血栓逐渐增大，最终堵塞脑血管。若堵塞时间超过4~6小时，受供血的脑组织会不可逆坏死，引发肢体瘫痪、语言障碍等后遗症。要注意，脑血栓多在安静时发作，如夜间睡眠、清晨起床时。因为此时血流速度慢，血栓更易形成和堵塞血管。

这些“预警信号”可能是脑血栓前兆

脑血栓发作前，约70%的人会出现“短暂性脑缺血发作（TIA）”，也就是“小中风”。症状通常持续几分钟到1小时，容易被忽视，但这是身体发出的“最后警告”。常见信号有肢体麻木无力：突然感觉一侧手脚麻木、无力。比如拿东西时突然掉地，走路时一侧腿拖曳，甚至无法抬起。语言障碍：突然说话含糊不清、无法表达（如想说话却“说不出来”），或听不懂别人的话，即使听力正常也无法理解。视力问题：突然单侧眼睛看不清东西（如眼前发黑、视物模糊），或看东西有重影，通常几分钟后恢复。头晕头痛：突然剧烈头晕，伴随天旋地转、站立不稳，或出现与以往不同的头痛（如持续性胀痛）。面部异常：微笑时一侧嘴角下垂、流口水，或一侧眼睑闭合困难，无法完成“鼓腮、吹口哨”等动作。出现上述任何一种症状，哪怕很快缓解，也必须立即就医。TIA后1个月内发生脑血栓的风险高达10%，及时干预能有效预防严重发作。

脑血栓发作后，“黄金4.5小时”怎么应对

脑血栓治疗效果取决于“从发病到就医的时间”。医学上有“黄金4.5小时”说法，即发病后4.5小时内进行“静脉溶栓”或“机械取栓”治疗，能最大程度溶解血栓、恢复血流，减少后遗症。正确应对步骤如下：

第一步，立即识别症状。用“FAST原则”快速判断：F（Face面部）：让患者微笑，观察是否一侧面部下垂。A（Arm手臂）：让患者抬起双臂，观察是否一侧手臂无力下垂。S（Speech语言）：让患者说一句话，观察是否含糊不清或无法表达。T（Time时间）：出现上述任何症状，立即记录发病时间，拨打120急救。

第二步，就医时做好准备。就医前不要给患者喂水、喂药（避免呛咳或加重病情），携带患者病历、医保卡，告知医生患者慢性病史、用药情况和发病时间。

第三步，配合治疗不犹豫。医生评估符合溶栓/取栓条件，需尽快签字同意治疗。很多人担心治疗风险而犹豫，错过最佳时机，其实规范治疗的获益远大于风险。

做好这4点，远离脑血栓

预防比治疗更重要，日常需坚持以下4个习惯——

健康饮食：控盐（每日＜5克）、油、糖，多吃蔬菜、水果、全谷物，每周2~3次深海鱼。

规律运动：每周3-5次中等强度运动（每次30分钟），每小时起身活动5分钟。

戒烟限酒：彻底戒烟，避免二手烟；男性每日酒精摄入量＜25克，女性＜15克，最好不饮酒。

定期体检：高危人群每年做1次脑血管检查（如颈动脉超声、头颅CTA），早发现早干预。

总之，脑血栓不是“突然来袭”的病，它的形成有过程，发作有预警。了解高危因素、识别预警信号、掌握急救方法，再配合长期健康管理，就能有效降低发病风险，守护脑血管健康。