不要被结石“吓破胆”

提到胆结石，大部分人第一印象就是突发的右上腹剧痛，疼得直冒冷汗，连呼吸都不敢用力。这小小的石头，除了让人疼到崩溃，还可能引发一系列胆道疾病，比如胆囊炎、胰腺炎，甚至引发胆囊癌变。今天我们就聊一聊胆结石，从“它是什么，为什么找上门”到“怎么防怎么治”，了解了关于它的知识，就不会被结石“吓破胆”啦！

胆结石——长在胆囊里的“小石头”

胆囊在我们身体里面像一个“小仓库”，它藏在肝脏下面，储存肝脏分泌的胆汁，在我们吃油腻食物时，胆囊收缩，将胆汁挤进肠道，帮助我们消化脂肪。但若是胆汁里的胆固醇或胆红素等成分比例失衡，就会形成结晶，像水里溶解不了的盐一样，这些成分慢慢沉淀、聚集，形成我们说的硬邦邦的“石头”，这就是胆结石，它们大小不一，可单发或多发，小如泥沙状，大如高尔夫球。

除此之外，它们的颜色也有区别，黄色或者黄白色多为胆固醇结石，与高脂饮食、肥胖因素有关，是最常见的胆结石，约占80%，黑色或棕色的则是胆色素结石，黑色素结石常见于肝硬化或溶血类疾病，棕色结石多与胆道感染有关。不管是什么样的结石，只要堵住胆囊出口，麻烦就来了。

警惕！胆结石的危险信号

一部分人发现胆结石纯属意外，这些胆结石从来没让他们疼过，这种无症状的患者，大部分是在体检时做B超发现的，平时没有任何不舒服，但要注意，如果发现这些问题，很可能是结石在“作乱”。

右上腹剧痛是最典型的症状，尤其在吃完过于油腻的食物之后，疼痛可能还会放射到右肩或后背，伴有恶心、呕吐甚至发热。

眼睛或皮肤发黄，尿液颜色变深，可能是结石堵塞引发的黄疸症状，需尽快就医，以防引发胆管炎、胰腺炎等更严重的疾病。

哪些人容易被胆结石“盯上”

1.爱吃油腻、高糖食物的人：这些食物会使胆固醇含量超标，胆汁易形成结晶。

2.久坐不动、缺乏运动的人：这些人身体代谢变慢，胆汁在胆囊停留时间长，流动性

差，成分容易沉积。

3.肥胖或快速减肥的人：体重过重，脂肪堆积，影响胆汁成分，快速减肥使体内脂肪

迅速分解，容易诱发结石。

4.多次怀孕或绝经后女性，受激素影响，胆固醇在体内沉积，增加胆结石风险。

5.40岁以上中老年人，随着年龄增长，胆囊收缩功能下降，胆汁排泄变慢，成分淤积，

易变成结石。

别慌！不是所有胆结石都要切除胆囊

1.结石较小（直径＜0.2cm）、无急性炎症、胆囊功能正常者，可采用中药排石，疏肝利胆的中药（如大黄、金钱草、茵陈等），这些药物可促进胆汁分泌，同时控制饮食，使结石自然排出。

2.对于胆囊功能好，结石数量少，胆囊功能收缩率＞30%的人来说，可采取保胆取石术（腹腔镜胆囊切开取石），术后配合药物预防复发。

3.胆总管结石合并胆囊结石的患者可采取腹腔镜胆总管切开取石或ERCP（内镜逆行胰胆管造影）取石术，必要时放置T管或ENBD（鼻胆引流管）引流胆汁。

4.反复发作胆囊炎、胆囊萎缩、结石多的患者可采用腹腔镜胆囊切除术切除病变胆囊，术后注意调节饮食，配合药物防止复发。

远离“小石头”，做好这6件事就够了

1.健康饮食：少吃油腻食物，减少高脂肪、高胆固醇食物（如油炸食品等），多吃高

纤维食物（如蔬菜、水果，粗粮等），避免暴饮暴食。

2.控制体重：肥胖者应逐步减轻体重，避免快速减肥，建议每月瘦2-3斤为宜，循序渐进。

3.多喝水：每天饮水量≥1500ml，利于胆汁稀释。

4.规律进食：按时吃早餐，避免长时间空腹，利于胆囊收缩，排出胆汁。

5.适当运动：可以选择快走、游泳等中等强度运动，每周至少3-4次，每次运动时间≥

30分钟，运动能促进身体代谢，加速胆汁排出。

6.定期复查：40岁以上、肥胖、女性等高危人群，每年做一次腹部B超，及时发现

及时治疗。

胆结石不可怕，只要了解它，懂得如何预防，就不怕被它“吓破胆”，记住清淡饮食、规律作息、适当运动，就是保护胆囊最好的办法，但一定要注意，如果出现腹痛发热等症状，一定要及时就医，避免并发症（如胆囊炎、胰腺炎）。