717消化性溃疡指的是出现在胃以及十二指肠的溃疡,这种类型的溃疡是因为患者胃酸分泌不断增加,或者是因为胃黏膜屏障功能降低而造成的胃黏膜慢性损伤,因此和消化液存在联系,所以将其叫作消化性溃疡。了解其具体病因、危害,做好科学预防。
消化性溃疡病因
遗传因素。遗传因素在消化性溃疡的发病中起到了一定的作用。如果家族中有人患有消化性溃疡,那么患病的风险可能会增加。这是因为某些基因可能会增加胃黏膜对损伤的敏感性,使个体更容易患上溃疡。然而,遗传因素并不是唯一的决定因素,环境和生活方式也对疾病的发展起着重要作用。
幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是一种常见的细菌,它可以感染人体的胃黏膜。当人体感染幽门螺杆菌后,细菌会引起胃黏膜的慢性炎症,进而导致溃疡的形成。这种细菌主要通过口腔-口腔或食物-口腔传播,例如食用被细菌污染的食物或饮水。
长期使用非甾体类抗炎药物。长期使用非甾体类抗炎药物(如阿司匹林、布洛芬等)也被认为是引发消化性溃疡的重要因素之一。这些药物可以抑制体内一种叫作“前列腺素”的物质的产生,这种物质有助于保护胃黏膜免受损伤。当前列腺素的产生受到抑制时,胃黏膜容易受到损伤,从而形成溃疡。
心理压力和生活习惯。心理压力和不良的生活习惯也可能对消化性溃疡的发生起到一定的影响。长期处于高压力的状态会影响胃黏膜的正常功能,使其更容易受到损伤。此外,不良的饮食习惯,如暴饮暴食、食用过辣或过咸的食物,以及不规律的生活作息,如长时间空腹或熬夜,也可能增加溃疡的风险。
消化性溃疡危害
出血。胃溃疡是上消化道出血的主要原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀发生破裂导致的,毛细血管受损时,仅在大便检查时表现为隐血试验阳性;较大血管受损时则表现为黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减弱或消失。
穿孔。溃疡持续加重达到浆膜层时可出现急性胃穿孔,内容物溢入腹腔内,造成急性弥漫性腹膜炎。患者表现为突然上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、腹部呈板样,有明显的压痛和反跳痛,肝浊音界和肠鸣音消失,腹部透视可见膈下游离气体,部分患者呈休克状态。
幽门梗阻。幽门溃疡可导致溃疡周围组织充血水肿,妨碍幽门过道的通畅,造成暂时性幽门梗阻。溃疡愈合后,由于瘢痕形成或周围组织粘连引发持久性的器质性幽门狭窄。患者表现为胃排空时间延长、上腹部疼痛、胀满不适,伴随胃蠕动波、震水音,后期无蠕动波动可见扩大的胃型轮廓,往往出现大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解。
预防知识
饮食调整:保持规律的饮食习惯对预防消化性溃疡非常重要。定时定量地进食可以让胃酸的分泌保持在一个相对稳定的水平,降低胃黏膜受损的风险。避免暴饮暴食可以减少胃部的负担,防止胃黏膜受到过度的机械刺激。此外,减少刺激性食物的摄入,如辛辣、油腻、过冷或过热的食物,可以降低胃黏膜受到化学刺激的可能性。增加膳食纤维的摄入和多吃蔬菜水果有助于增加胃部的饱腹感,减少对胃黏膜的机械刺激,并且这些食物通常含有丰富的抗氧化物质和维生素,有助于维护胃黏膜的健康。
戒烟限酒:吸烟和饮酒都被证实与消化性溃疡的发生有关。吸烟会增加胃酸分泌,减少胃黏膜的血流量,降低胃黏膜的防御能力。而饮酒则可以直接刺激胃黏膜,造成损伤。因此,戒烟和限制酒精摄入是预防消化性溃疡的有效措施。
减轻压力:长期的生活压力可能导致胃黏膜的抵抗力下降,容易受到幽门螺杆菌等病原体的侵袭。学会调节情绪,减轻生活压力,可以通过减少应激反应来维护胃黏膜的健康。具体的方法包括进行深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练,或者参加兴趣爱好、社交活动等来转移注意力。
合理用药:非甾体抗炎药(NSAIDs)如阿司匹林、消炎痛等是常见的导致消化性溃疡的药物。如果长期使用这些药物,尤其是大剂量使用,会增加患消化性溃疡的风险。因此,在使用这些药物时应遵循医生的建议,尽量避免长期使用或大量使用。如果必须使用NSAIDs,可以同时使用胃黏膜保护剂来降低胃黏膜损伤的风险。
定期检查:定期进行胃镜检查,及时发现并治疗幽门螺杆菌感染等胃部疾病,有助于预防消化性溃疡的发生。