1272夏日的阳光与活力令人向往,但对于依赖腹膜透析维持生命的肾友们来说,这个季节也暗藏着一份需要格外警惕的健康风险——腹膜透析相关性腹膜炎。高温、高湿、活动增多、饮食变化等因素交织,使得夏季成为腹膜炎发生风险相对升高的时期。别担心,这份夏季专属防护技巧,助您安全度夏
一、为何夏季腹膜炎风险更高?
1.细菌活跃期:高温高湿环境是细菌繁殖的“温床”,环境中和皮肤表面的细菌数量增加。汗液“偷袭”:大量出汗可能导致导管出口处敷料潮湿,增加细菌滋生和侵入的风险;汗液也可能污染操作中的手或腹透用品。
2.“水”的诱惑与隐患:游泳、泡澡等消暑活动增加,但这些行为可能让导管出口处或连接系统意外接触非无菌水。
3.“病从口入”高发季:生冷食物(如凉拌菜、未洗净水果、冷饮)食用增多,加上高温下食物易变质,大大增加了肠道感染风险,而肠道感染是引发腹膜炎的重要诱因。
4.活动增多:外出旅行、探亲等活动增多,可能打破日常规律的透析操作和护理习惯,环境变化也带来潜在风险。
二、筑牢防线,安然度夏:腹膜炎预防关键措施
1.无菌操作,时刻谨记:这是预防腹膜炎的生命线
洗手是金:换液操作前,务必使用洗手液和流动水彻底洗手,或用含酒精的免洗消毒液充分消毒双手。任何接触导管或连接系统前,都要确保手部清洁。
环境清洁:选择干净、避风、无宠物干扰的房间进行换液。操作前可用含氯消毒液擦拭操作台面。避免在风扇直吹或空调出风口下操作,以防空气中尘埃、微生物被吹入。
口罩佩戴:操作时务必规范佩戴医用口罩,覆盖口鼻,防止飞沫污染。
检查用品:使用前仔细检查腹透液袋、管路、碘伏帽等是否在有效期、包装是否完好无损、液体是否清澈无杂质。
2. 出口处护理,保持干爽:
定期消毒:严格按照护士指导的频率和方法(通常为每2天1次,夏日应在每次洗澡后护理1次)进行导管出口处护理,使用无菌棉签蘸取生理盐水、消毒液(0.1%碘伏)由内向外环形消毒。
敷料管理:保持出口处敷料清洁干燥。夏季出汗多,如敷料被汗水浸湿或雨水淋湿,必须立即更换。洗澡时务必使用肛门造瘘患者专用的防水贴膜(如“造口袋”)妥善保护出口处,严防进水,避免盆浴或游泳。
观察异常:每日观察出口处有无红肿、疼痛、异常分泌物(脓液、血性液)或结痂。发现任何异常,立即联系腹透中心医护人员。
3.个人卫生,全面升级:
勤洗澡更衣:夏季应增加洗澡频率,穿着透气吸汗的棉质衣物,保持皮肤清洁干燥,减少皮肤细菌滋生。
避免抓挠:皮肤出汗易瘙痒,切勿抓挠导管出口处周围皮肤,防止损伤和感染。
安全如厕:操作前或处理腹透液后如需如厕,务必再次彻底洗手,避免污染。
4.饮食安全,严防“口”入:
拒绝生冷:避免食用生鱼片、醉虾蟹、半生不熟的肉类、未经巴氏消毒的奶制品。
洗净蔬果:水果蔬菜务必用流动清水彻底清洗干净,能去皮尽量去皮。凉拌菜风险较高,建议夏季减少食用,如食用务必确保食材新鲜、清洗彻底、现做现吃。
食物保鲜:食物充分煮熟,避免食用剩菜剩饭及冰箱冷藏食物。冰箱定期清理,生熟分开存放。
饮水安全:遵医嘱合理控制饮水量,饮用煮沸的开水或合格的瓶装水,避免直接饮用生水。
5.旅行与外出,未雨绸缪:
充足准备:出行前务必计算好所需腹透液、碘伏帽、管路、敷料、消毒用品等数量,并额外准备1-2天的量以应对突发情况。
环境选择:选择干净、光线充足的场所进行换液操作,提前消毒操作台面。避免在人多嘈杂、卫生条件差的公共场所操作。
温度控制:腹透液存放和运输需避免高温暴晒。携带保温箱或使用恒温包。确保腹透液储存温度适宜,详细查看产品说明。
行程安排:合理安排行程,预留充足的换液和休息时间,避免过度劳累导致免疫力下降。
6.维护健康,增强抵抗力:
规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜。
合理运动:在体力允许和医生指导下,进行适度的室内活动(如散步、太极),增强体质。避免高温时段外出剧烈运动。
控制空调:享受空调凉爽时,注意温度不宜过低,避免直吹,适时开窗通风,防止感冒诱发感染。
遵医嘱用药:按时按量服用所有药物,特别是降压药、降糖等,不可自行增减药物。
三、警报 出现这些症状,立即就医
腹膜炎早发现、早治疗至关重要 一旦出现以下任何症状,请立即联系您的腹透中心或前往医院急诊:
透出液浑浊:这是腹膜炎最常见、最关键的早期信号
腹痛:可轻可重,常为弥漫性腹痛或导管出口处周围疼痛。
发热或寒战。
恶心、呕吐。
腹泻或便秘(尤其伴有腹痛、发热时)。
导管出口处或隧道红肿热痛、有脓性分泌物。
四、结语
夏季的挑战虽多,但只要我们腹透肾友和家属们将“无菌操作”刻入骨髓,将“个人卫生”做到极致,管住“入口”的诱惑,细心呵护导管出口,并保持良好生活习惯,腹膜炎的防线就能牢不可破。健康无小事,预防胜于治疗。这个夏天,让我们用科学和细心,守护好腹透的安全线
【证书】
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