136有些小朋友在日常生活中经常表现得过度活跃，无法安坐，上课时容易走神，丢三落四，粗心大意，难以规划实施任务，难以排队等待、大吼大叫等。这些小朋友就会被贴上不良的标签：故意调皮捣蛋或不听话、没教养等，殊不知他们可能患有儿童多动症。所以，他们需要更多的理解和支持、适当的治疗和帮助。下面让我们一起来认识下儿童多动症吧！
什么是儿童多动症
儿童多动症是注意缺陷多动障碍（ADHD）的简称，是儿童最常见的神经发育障碍之一，表现为与年龄、发育水平不相称的注意力不集中、不分场合的活动过度、冲动，且显著影响患儿的生活、学业、社交和家庭等功能。学龄前ADHD儿童共患对立违抗性障碍、品行障碍及焦虑抑郁问题的风险更高，且随着年龄的增长，更有可能出现破坏性行为和物质滥用，导致严重后果。全球儿童发病率约为7.2%，60%-80%患儿的多动症可持续到青少年和成年期。约65%的患儿存在一种或多种共患病。我国儿童ADHD患病率为6.26%（约2300万人），但就诊率仅10%左右。ADHD不仅损害学习功能，还可能影响儿童的同伴关系和家庭亲子关系，甚至引起情绪心理和睡眠问题。
ADHD形成的原因
1.大脑发育异常
大脑结构、功能异常、脑内多巴胺、去甲肾上腺素等化学物质功能失调。
2.其他因素
主要包括遗传、孕产期因素（母亲孕期和围生期直接和间接吸烟、饮酒、感染、中毒、营养不良、服药、产前应激，胎儿宫内窘迫、出生时脑损伤、出生窒息、低出生体重等）、环境暴露（铅暴露、双酚A等环境暴露）、父母关系不良、父母情绪不稳及教育方式不当（如消极、挑剔和严厉）等。
ADHD的早期识别
1.什么是“注意力不集中”
（1）学习时粗心大意、易分心、易健忘，生活中丢三落四。
（2）与他人说话时难以集中精力来听。
（3）不能始终如一地遵守指令并且不能完成学习任务、家务或者职责。
2.什么是“多动”
（1）经常手脚动不停或在座位上扭动。
（2）被期待坐在座位上时却经常离座。
（3）经常在不适当场合活动过多（坐立不安）。
（4）经常难以安静地专注休闲活动，抢先回答或干事。
3、什么是“冲动”
（1）经常过分敏感或者很容易被他人惹恼，生气、愤怒、怀恨在心或想报复。
（2）经常主动地违抗或者拒绝成人的要求或者规则。
（3）经常发脾气、与他人争论及争吵，打断或侵扰他人。
不同年龄ADHD的症状线索有哪些
1.学龄前期儿童；注意力不集中症状：容易转移注意力，是听非听；多动症状：过分喧闹和捣乱，无法接受幼儿园教育；冲动症状：明显的攻击行为，不好管理。
2.学龄期儿童：注意力不集中症状：不能完成指定任务，容易转移注意力，不能集中精神；多动症状：坐立不安，走来走去，过多的语言；冲动症状：自制力差，难以等待按顺序做事情，言语轻率。
3.青少年期：注意力不集中症状：不能完成作业，容易转移注意力；多动症状：主观上有不安宁症状；冲动症状：自制力差，经常参与危险性活动。
ADHD有什么影响？
1.学习功能障碍：大多数ADHD儿童智力正常，但由于注意力不能集中而常常出现学习成绩差、学习成绩不稳定、波动大，年级越高越明显。
2.人际关系困难：ADHD的儿童行为常常不可预见，且情绪容易爆发，容易与人产生矛盾和冲突。儿童也经常会受到家长、老师的批评和同学的排斥，难以交到好朋友，导致自尊心受挫，继而影响学校表现。
3.意外事故高发：ADHD的儿童做事冲动、缺乏事前思考和计划性，50％的ADHD儿童有发生意外事故的倾向，发生交通事故、溺水等的风险比起普通儿童大大增加。
4.共病：超过65%的ADHD患儿同时共患其他发育障碍、精神心理障碍。最常见的是睡眠障碍、语言障碍、特定学习障碍、抽动障碍、焦虑和抑郁障碍、孤独症谱系障碍等。
ADHD如何干预？
不同年龄阶段干预方法不同。
（1）4岁以下：一般4岁以下儿童不诊断为ADHD。如果4岁以下儿童存在ADHD症状且合并实质性损害，建议其父母进行父母行为管理培训（PTBM）。
（2）4-6岁：首选非药物治疗，包括心理教育、心理行为治疗、特殊教育和功能训练、家长培训和学校干预。
（3）>6岁：采取药物治疗和非药物治疗相结合的综合治疗。
如何预防
1.孕期保健：孕妇在怀孕期间应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动、避免有毒物质接触（吸烟、饮酒、服药、铅暴露）等，避免产前应激、胎儿宫内窘迫、出生时窒息、脑损伤等，以降低孩子出生后出现ADHD的风险。
2.优化家庭环境：提供一个稳定、和谐的家庭环境，避免过度压力和冲突，有助于孩子的心理健康发展。
3.早期教育和干预：早期识别和干预孩子的行为问题，通过教育和训练来提高孩子的自控能力和注意力。
儿童多动不用焦虑、不用恐慌，早期识别、早期诊断，采取长期、个性化的综合治疗，帮助儿童尽早实现学习/职业功能、家庭功能、社交功能和其他功能的最佳化。
【证书】
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