如何应对重症慢阻肺

很多人一听到“慢阻肺”三个字，脑海里浮现的往往是“咳嗽、喘不上气、走两步就累”。可一旦发展到重症慢阻肺，那就不只是“难受”这么简单了，它更像是身体里住进了一只“捣乱的气球”，时刻让肺部鼓胀、气道狭窄，连呼吸都变成了一件需要用力完成的“体力活”。慢阻肺患者“盛夏易过，冬春难熬”，寒冷的冬春季是慢阻肺的高发期，尤其是春季早晚温差大，患者稍不注意就会诱发急性发作。急性加重往往很凶险，会出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，甚至出现非常严重的肺部感染、呼吸衰竭等并发症。今天就带大家一起认识这个“顽固对手”，并学会几招日常应对的小妙招，让呼吸不再那么艰难。

重症慢阻肺，到底“重”在哪

慢阻肺，全称叫慢性阻塞性肺疾病，是一种气道长期慢性炎症导致的疾病。简单来说，就是气道变窄、肺像旧气球一样弹性下降，空气进得来，却出不去。在重症阶段，患者往往会出现这些表现：稍微走几步就气喘吁吁；经常咳嗽、咳痰；夜里喘醒、睡不好觉；稍微感冒就加重；严重时甚至需要吸氧，这时候，肺部就像一个“塞了棉花的风箱”，不管怎么拉，都很难顺畅进出空气。

学会“呼吸的窍门”，比拼命吸气更重要

很多重症慢阻肺患者有个共同习惯——一喘就拼命吸气。但实际上，真正的问题是气呼不出来。这时候，一个非常实用的技巧叫——缩唇呼吸法。

方法很简单：用鼻子慢慢吸气；像吹口哨一样撅起嘴唇；缓慢、均匀地把气吐出来，整个过程就像给肺部“放气”，能减少气体滞留，缓解气短。每天练习几次，每次5～10分钟，对缓解呼吸困难很有帮助。

学会“省力生活”，让身体少做无用功

重症慢阻肺患者的身体就像一部电量不足的手机，必须学会“省电模式”。

①动作慢一点。起床、穿衣、洗漱不要着急；上楼梯一步一停；做家务分段完成，记住一句话：“慢一点，不是退步，是为了走得更远。”

②学会借力。坐着洗菜、切菜；洗澡时用防滑凳；出门使用助行器或拐杖，这些小改变，能明显减少气喘发作。

氧气不是“最后一步”，而是“好帮手”

很多患者一听说要吸氧，就觉得病是不是更严重了。其实，对于重症慢阻肺患者来说，长期的家庭氧疗是标准治疗之一。医生通常建议每天吸氧超过15个小时；流量一般为每分钟一至两升；使用鼻导管持续吸氧。规律吸氧能够减少患者的心脏负担；改善患者睡眠，提高生活质量，延长患者的生存时间。可以把氧疗当作一个“随身空气充电宝”，帮助我们的身体更加轻松地呼吸。

预防感染，是重症患者的“头等大事”

对于重症慢阻肺患者来说，一次普通的感冒，就会引发一次严重加重。所以一定要做好以下几件事情。

①少去人多密闭场所

尤其在流感季节、冬春交替时。

②注意手卫生

外出回家、吃饭前都要洗手。

③接种疫苗

建议在医生指导下接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，这相当于给身体穿上一层“防护衣”。

饮食有讲究，吃对比吃多更重要

重症慢阻肺患者常常会出现食欲差、体重下降、肌肉力量减弱，在这个时候，饮食要做到

①少量多餐

每天4～6餐，避免一次吃太饱导致气短。

②高蛋白饮食

多吃鸡蛋、鱼肉、豆制品、牛奶，这些食物能帮助维持肌肉力量，包括呼吸肌。

③避免产气食物

比如碳酸饮料、豆类过量、油炸食物，否则肚子胀气，会顶住膈肌，让呼吸更费劲。

结语

重症慢阻肺虽然是慢性疾病，但并不意味着生活质量一定会很差。呼吸，是生命最基本的节奏。学会它和平相处，就是对我们身体最温柔的照顾。