防治冠心病，专家提醒你这样做！

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是威胁人类健康的“头号杀手”之一。它由冠状动脉内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，引发心肌缺血、缺氧甚至坏死。据《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国冠心病患者已超1100万，且呈年轻化趋势。如何科学防治冠心病？专家结合临床研究与患者案例，总结出以下关键策略。

一、饮食：从源头控制风险

“一顿高脂大餐可能直接诱发心绞痛。”北京协和医院李教授指出，饮食与冠心病风险密切相关。  控盐限油：每日盐摄入量不超过5克，警惕酱油、腌制食品中的“隐形盐”；用橄榄油替代动物油，烹调油控制在25-30克。  增加膳食纤维：全谷物、蔬菜、水果中的可溶性纤维能结合胆固醇，降低吸收。建议每日摄入500克蔬菜、200克水果，主食1/3为粗粮。  远离添加糖：含糖饮料会升高血脂，建议用白开水、淡茶代替，少吃加工零食。

二、运动：给血管“松绑”

“运动对心脏的益处堪比药物。”上海瑞金医院王医生强调。

有氧运动为主：快走、游泳等每周150分钟中等强度运动（如快走时能说话但不能唱歌），或75分钟高强度运动。  避免久坐：每坐1小时起身活动5分钟。研究显示，久坐超8小时者，即使运动达标，风险仍增加27%。  患者需个性化方案：稳定期冠心病患者可在医生指导下进行心脏康复训练，包括热身、有氧、力量训练和放松。

三、戒烟限酒：拆除“定时炸弹”

“吸烟是冠心病独立危险因素，危害超过高血压和高血脂。”

吸烟：一根烟缩短寿命11分钟：尼古丁会升高血压、心率，一氧化碳加重心肌缺氧。吸烟者发病率是非吸烟者的2-4倍，任何年龄戒烟都能获益。  饮酒：无“安全剂量”：酒精会损伤心肌细胞，长期饮酒升高血压、血脂。专家建议冠心病患者完全戒酒，健康人群每日酒精不超过15克（约350毫升啤酒）。

四、控制“三高”：慢性病管理是核心

高血压、高血糖、高血脂是冠心病的“三大帮凶”。

血压管理：一般患者控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或肾病者需更低（130/80mmHg），降压需循序渐进。  血糖调控：糖尿病患者需关注餐后血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）目标值一般≤7%，饮食可采用“手掌法则”（每餐1拳主食、1掌蛋白、2拳蔬菜）。  血脂干预：冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）需降至1.8mmol/L以下，他汀类药物是首选，但需定期监测肝功能。

五、心理平衡：压力是“隐形杀手”

“焦虑会诱发冠状动脉痉挛。”成都华西医院周医生提醒，长期精神紧张者风险增加40%

情绪急救法：压力来袭时，尝试“4-7-8呼吸法”（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒，重复3次），每天10分钟深呼吸可降低压力激素水平。  社交支持：缺乏社交者风险增加29%。建议退休后保持至少3个密切社交关系，加入兴趣小组或参与志愿服务。

六、定期筛查：早发现是“救命符”

“很多患者心梗才确诊，错过最佳干预时机。”南京鼓楼医院陈主任惋惜道。

高危人群筛查：40岁以上每年体检，检查血压、血脂、血糖、心电图；吸烟、肥胖或有家族史者需加做颈动脉超声、冠脉CTA。  警惕非典型症状：女性患者常表现为胸闷、乏力，易被误诊为胃炎；不明原因牙痛、下颌痛也可能与心绞痛相关。  急救知识：怀疑心梗时立即拨打120，非过敏者嚼服阿司匹林300毫克。研究显示，心梗后2小时内开通血管，死亡率可降低50%。

结语：防治需贯穿全生命周期

冠心病虽可怕，但90%的病例可通过生活方式干预预防。专家呼吁，防治需贯穿全生命周期：青少年培养健康习惯，中青年控制危险因素，老年期规范治疗慢性病。记住，每一次健康选择，都是在为心脏“存钱”；每一次放纵，都可能成为压垮血管的“最后一根稻草”。从今天起，管住嘴、迈开腿、戒烟限酒、保持好心情，让心脏跳动的更有力！