手部挤压伤就医前该如何自救

今年夏季，机修工人小张在使用扳手时，不慎将左手挤伤，痛得出了一身汗。他下意识摸了摸手背，又涂抹了红花油，可半个多小时后，手指肿得像根萝卜。到医院检查后才发现，他的骨头出现了细微裂痕，因前期处理不当，足足花了两周才痊愈。而另一位母亲李太太，在发现孩子关车门夹到手指时，立即用洁净毛巾包裹冰块冷敷，再用硬纸板固定孩子的手指。经医院检查，医生表示“处理得很好，未造成二次损伤”。

其实，手部挤压伤的自救方法可总结为易记的几个步骤。

第一个步骤：优先“止损”，避免损伤扩大

无论是手部被机床卡住，还是被门等其他物品夹伤，都需第一时间移除致伤物。例如在厂房内，要先关闭所有电器电源，防止误碰开关造成二次伤害；若在家中遇到手指被门卡住的情况，可用银行卡等薄硬物品轻轻撬开门缝取出手指，但动作切勿用力过猛，以免损伤血管和神经。若有尖锐物体（如装饰用砖头）挤压手部，需用手扶住物体边缘，避免其边角擦伤手部。若致伤物压力过大无法独自搬动，切勿鲁莽尝试，应立即求助他人，同时让伤者保持手部放松，不要用力握拳。去年就有一位店员小王，因独自搬运手推车时无法稳住车身，被手推车挤伤，导致伤势加重。

第二个步骤：根据症状，科学处理伤口

若手部有出血，可用干净的纱布、毛巾或衣服压迫止血。若出血量较大且呈喷射状（多为动脉出血），需用手按压伤口的近心端（例如手指根部，靠近心脏一侧）；若出血速度较慢、颜色暗红（多为静脉出血），则直接按压伤口即可。切勿用铁丝、绳子等物品捆绑手指，捆绑过紧易导致肌肉坏死，风险更高。此处需特别注意：按压力度以能止血且指尖有微弱跳动为宜——力度过轻无法止血，过重则会阻碍血流，易引发组织坏死。若伤口有明显破损（未露出骨头和肌腱），可用清水或温和的生理盐水清洗，避免使用肥皂、洗洁精等刺激性液体，以防引发伤口刺痛或感染。

第三个步骤：冷敷消肿，牢记“隔布、定时”原则

冷敷的最佳时机是受伤后48小时内。找一个冰袋，用干净毛巾包裹2-3层（防止冻伤皮肤），敷在受伤部位，每次15～20分钟，间隔1～2小时重复一次。若没有冰袋，可用干净塑料袋包裹冰块，再用湿布或毛巾裹住后敷于患处。切勿像小张那样涂抹红花油、活络油，这类药物会扩张局部血管，反而加重水肿。

第四个步骤：简易固定，降低二次损伤风险

若怀疑手指骨折（例如活动时伴随剧烈疼痛或手指出现变形），可找硬纸板、杂志或塑料瓶，裁出与手指形状匹配的合适尺寸，再用柔软布料垫在手指与固定物之间（尤其儿童手指娇嫩，需避免硬物直接接触皮肤），最后用纱布或布条固定，并将患手抬高（最好高于心脏位置），以利于减轻肿胀。不要过度挤压或摩擦受伤部位，否则可能导致骨折断端移位。老年人需特别注意，即使仅受到轻微挤压，也不要“忍忍就好”——老年人多患有糖尿病、血管疾病等，伤口愈合速度较慢，轻微外伤也可能诱发感染。对于糖尿病患者而言，更需提高警惕：即便没有出血，若手指麻木持续超过10分钟，也需尽快就诊，以防出现严重并发症。

第五个步骤：运输过程中注意防护

前往医院途中，仍需做好手部保护：自行行走时，将患手置于胸前，避开路边栏杆、门框等障碍物；乘车时，用清洁的纸箱或海绵将患手垫起，再用安全带小心固定纸箱（避免压迫手臂），同时注意保持手掌在胸前位置；骑车前往医院时，务必将受伤的手远离车把和车轮，避免被风刮到或受到其他磕碰。

第六个步骤：后续观察需留意

若伤口暂时止血、肿胀程度较轻，仍需密切观察后续情况：若受伤后1～2小时内手指仍有发麻、发胀感，或按压手指后皮肤颜色恢复时间超过3秒，均提示血流不畅，需及时就医。切勿等到手指发紫才重视。

手部挤压伤看似常见，但只要做好自救防护，就能减轻痛苦、加快康复。谨记“不搓揉、不盲目涂药、先冷敷、及时就医”，在危急时刻能保护自己和他人的双手。