血常规能检查出什么病

血常规检查几乎是每个人都曾经接受过的检查项目，但是无论检查过多少次，面对最终的检查报告单，密密麻麻的数字和箭头仍然让人难以分辨与理解。血常规检查具体能够检查出哪些疾病？血常规的主要作用是什么？如下将围绕这些问题进行讲解分析。

血常规查的是什么

作为血液检查项目，要想知道血常规查的是什么，应该首先了解血液的组成部分。血液主要由血浆、血细胞组成，血常规具体检查的就是其中的三种血细胞——白细胞、红细胞和血小板。白细胞是人体的免疫卫士，主要负责抵抗感染，同时清除其中的毒素异物；红细胞是人体氧气输送工，也就是负责将氧气输送至全身各处，同时带走二氧化碳；血小板则是人体的应急维修工，负责止血、凝血。血常规检查能够分析了解这些血细胞的增多或减少，了解其中不同细胞的比例变化，从而间接判断身体可能在哪些方面出现问题。

血常规能查出的疾病

感染相关疾病：如果白细胞指标升高，尤其是中性粒细胞指标升高，极可能提示存在细菌感染问题，临床最为常见的细菌感染有扁桃体炎、肺炎、阑尾炎、尿路感染等。如果白细胞正常或轻度降低，但是淋巴细胞的比例整体升高，就更可能是病毒感染，例如流感、普通感冒或者新冠病毒感染等。嗜酸性粒细胞指标的升高提示可能存在过敏性疾病，例如哮喘、过敏性鼻炎或者寄生虫感染。

识别贫血：红细胞或者血红蛋白指标的下降是诊断贫血最直接的有力证据，同时结合面色苍白、头晕乏力、心慌气短等症状基本可以完成临床诊断，并且结合平均红细胞体积等指标进行观察分析，还可以进一步确定贫血类型，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。

血液系统疾病：在白细胞指标出现异常升高或下降时，继续观察红细胞与血小板指标，二者如果出现下降情况，提示可能存在白血病，但是这并不能够确诊疾病，还需要继续接受其他检查，通过骨髓穿刺等检查结果才可最终确诊。如果白细胞、血小板、红细胞等全血细胞都存在减少情况，提示可能存在再生障碍性贫血，也就是骨髓造血功能衰竭，也可能是骨髓增生异常综合征，具体要通过后续检查确定。单纯血小板计数的下降则提示存在较高出血风险，相关疾病可能是免疫性血小板减少症、肝病或者近期用药的影响。血小板计数的异常增高会增加血栓风险，一般多见于感染、缺铁或者原发性血小板增多症。

其他疾病：血常规也能间接提示存在其他一些疾病的可能，例如风湿病等慢性感染、肿瘤以及肾病，这些疾病能够通过红细胞相关指标的下降得到侧面警示。严重的肝病或者脾功能亢进可能导致血小板减少或者白细胞减少。严重呕吐导致的脱水，或者腹泻、烧伤等问题导致的体液大量丢失，会让红细胞计数以及血红蛋白指标升高。

如何看懂报告单

对于普通患者或者体检人群来说，查看血常规报告可以重点关注三项指标，首先是白细胞，指标升高提示可能存在细菌感染、炎症，严重者可能提示存在白血病风险，如果白细胞指标下降，则提示可能存在病毒感染、免疫力低下、药物副作用或一些血液疾病。第二项可以重点观察的指标是血红蛋白，如果指标升高提示可能存在脱水、血液浓缩、红细胞增多症等风险问题，如果指标下降，则提示可能存在贫血问题。最后可以重点观察血小板指标，如果指标升高，就提示可能存在感染、缺铁等疾病问题，指标下降可能存在血小板减少、再生障碍性贫血、药物不良反应等问题。

结束语

由上可见，血常规虽然是一项非常基础的检查项目，但其意义不容小觑，能探查的疾病风险也多种多样，是很多疾病的“侦察兵”。如果在检查后自己查看报告单，可以尝试观察白细胞、血红蛋白、血小板这三个核心指标。但是，对于一些指标的轻度波动不必过度紧张，单次检查的某个指标轻微超出正常范围不一定代表存在疾病问题，因为检查前的活动、情绪、饮食都可能影响检查结果。