注意保肝细节成功防治乙肝

乙肝，也就是乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引发的、以肝脏病变为主的一种传染病。全球大约有2.57亿慢性乙肝病毒感染者，我国属于乙肝高发地区之一。对于乙肝患者以及病毒携带者而言，做好日常保肝的各项细节、进行科学防治，是控制病情、预防肝硬化和肝癌的关键所在。

一、认识乙肝：病毒特性与危害

（一）对肝脏的直接损伤

1.引发急性肝损伤：感染初期可能导致急性乙型肝炎，出现乏力、食欲减退、黄疸（皮肤和眼睛发黄）等症状，严重时可引发急性肝衰竭，危及生命。

2.导致慢性肝损伤：约5%~10%的成人感染者、90%以上的婴幼儿感染者会转为慢性乙肝，病毒长期潜伏在肝细胞内，持续破坏肝细胞，逐渐引发肝纤维化（肝脏组织瘢痕化）。

（二）诱发严重并发症

1.肝硬化：肝纤维化持续进展可导致肝硬化，此时肝脏功能严重下降，出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症，生活质量大幅降低，且治疗难度大。

2.肝癌：慢性乙肝是诱发肝癌的重要因素，据统计，慢性乙肝患者患肝癌的风险是普通人的10~30倍。肝癌早期症状隐匿，发现时多为晚期，生存率低，给患者和家庭带来沉重打击。

（三）对全身健康的影响

1.免疫功能下降：乙肝病毒会干扰人体免疫系统，导致免疫力降低，增加感染其他疾病的风险，如肺炎、结核病等。

2.累及其他器官：病毒可能通过血液影响肾脏、心血管等器官，引发乙肝相关性肾炎、心肌炎等并发症，进一步加重健康负担。

二、日常保肝：从生活细节入手

（一）饮食有节，为肝脏“减负”

1.保证蛋白摄入：优质蛋白（如蛋、奶、肉、鱼、豆制品）可修复肝细胞，建议每日1.2-1.5克/公斤体重。

2.控制脂糖：过量脂肪会致脂肪肝、加重肝负担，高糖易转化为脂肪堆积，要避免油炸食品、甜食和含糖饮料。

3.多吃蔬果：蔬果富含维生素（如维C、维E）和膳食纤维，维生素抗氧化、护肝细胞，膳食纤维促排毒、减少肝对毒素吸收。

4.严禁饮酒：酒精超90%经肝代谢，代谢产物乙醛伤肝细胞，诱发肝纤维化、肝硬化，乙肝患者饮酒更糟。

（二）规律作息，让肝脏“休养生息”

肝脏修复和代谢多在夜间，23点至凌晨3点是肝细胞再生关键时段。长期熬夜扰乱肝脏生物钟、降低解毒和修复能力。所以，乙肝患者应保证7-8小时睡眠，尽量23点前入睡，避免熬夜。

（三）适度运动，增强肝脏活力

1.选温和运动：如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等，避免长跑、高强度健身等剧烈运动，以防耗体力、增肝负担。

2.控运动时长：每次30-60分钟，每周3-5次，以运动后不疲劳为宜。

（四）情绪管理，避免“肝火旺”

中医讲“怒伤肝”，长期焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪影响肝脏疏泄功能，致肝气郁结、加重病情。日常可通过听音乐、培养爱好、与亲友沟通等调节情绪，保持心态平和。

三、科学防治：规范治疗与定期监测

（一）遵医嘱用药，不盲目停药或换药

慢性乙肝治疗以抗病毒为主，常用药有核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦酯）和干扰素。抗病毒治疗需长期坚持，随意停药会致病毒反弹、病情加重，甚至诱发肝衰竭。所以，患者要严格遵医嘱用药，定期复查，由医生依病情调整治疗方案。

（二）定期复查，及时发现病情变化

1.肝功能：了解肝细胞损伤情况，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。

2.乙肝病毒载量（HBVDNA）：检测血液中病毒数量，判断病毒复制活跃度。

3.肝脏影像学检查：如腹部超声、CT或磁共振，用于筛查肝纤维化、肝硬化和肝癌。

4.甲胎蛋白（AFP）：肝癌的重要筛查指标，与影像学检查结合可提高早期诊断率。

总之，乙肝防治是“持久战”，需科学规范治疗，更离不开日常保肝细节。坚持良好生活习惯、遵医嘱治疗、定期复查，就能有效控制病情，降低肝硬化和肝癌风险，像正常人一样工作生活。记住，重视细节、积极应对，肝脏健康掌握在自己手中。