上呼吸道感染后如何护理？家属必读的护理指南

上呼吸道感染（URTI）是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，常见于病毒或细菌感染。尽管多数患者症状较轻且可自愈，但科学的家庭护理能加速康复、减少并发症风险。以下是一篇针对家属的详尽护理指南，帮助更好地照顾上呼吸道感染的患者。

先分清：是病毒还是细菌惹的祸

感染类型区分

上呼吸道感染80%-90%由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等，少数为细菌感染。两者的护理重点有所不同：

1.病毒性感染：低热或中度发热（1-3天），咽部红肿无脓点，清涕为主。

2.细菌性感染：高热持续（>3天），咽部红肿伴脓点，扁桃体肿大，黄色脓涕或脓痰。

核心监测指标

1.体温：每日测量3次（晨起、午后、睡前），记录波动趋势。

2.呼吸道症状：观察痰液/鼻涕颜色，咳嗽频率及性质，注意呼吸频率（成人>24次/分钟，儿童>30次/分钟提示病情进展）。

3.精神状态：监测是否出现烦躁、嗜睡、拒食等异常表现。

居家护理指南

环境管理

1.通风与温湿度：每日开窗通风2次（每次30分钟），室温保持在22-24℃，湿度保持在50%-60%（可用加湿器，需每日换水防霉菌）。

2.减少刺激：避免室内吸烟、油烟，定期清洁家具减少粉尘，儿童玩具每日消毒。

饮食与水分管理

1.补水原则：成人每日饮水2000-3000ml，儿童按体重计算（每公斤50-80ml），以温水、淡盐水或温凉果汁为宜。

2.营养支持：选择清淡易消化的食物（如小米粥、蒸蛋羹、蔬菜汤），搭配富含维生素C的果蔬（如橙子、猕猴桃、西兰花）。

症状针对性护理

1.发热护理：体温低于38.5℃时可用温水擦拭降温，体温达到或超过38.5℃时遵医嘱使用退热药（成人可选对乙酰氨基酚或布洛芬，儿童按体重计算剂量）。

2.鼻部护理：鼻塞时可用生理盐水滴鼻，软化分泌物后用吸鼻器吸出，避免长期使用含麻黄碱的滴鼻剂。

3.咽喉护理：用淡盐水漱口可缓解咽痛，1岁以上儿童可用稀释蜂蜜水；干咳影响休息时可饮用温蜂蜜水或梨水。

用药指导：科学使用是关键

用药原则

1.不滥用抗生素：普通感冒无需使用抗生素，仅在明确细菌感染时遵医嘱使用。

2.慎用复方制剂：避免同时服用多种含相同成分的感冒药，防止过量。

3.特殊人群禁忌：2岁以下禁用复方感冒药，6岁以下慎用镇咳药；婴幼儿退热首选对乙酰氨基酚（≥2个月）或布洛芬（≥6个月）。

用药观察

记录用药时间、剂量及反应，若出现呼吸急促、面色苍白等异常，应立即停药并就医。中药需辨证使用，避免寒热混淆加重症状。

特殊人群照护

1.儿童护理：婴幼儿喂奶时抬高头部30°防呛奶，高热时解开衣物散热，禁用捂汗法。注意观察是否伴随消化道症状或耳部不适，警惕中耳炎等并发症。

2.老年人护理：监测指标变化，起身缓慢防体位性低血压。长期卧床患者需定时翻身防压疮，细嚼慢咽避免误吸，保证液体摄入预防脱水。

3.孕妇护理：咳嗽时轻按腹部减少腹压，超过38.5℃时优先物理降温，避免自行用药，及时咨询产科医生。

并发症预警与就医时机

立即就医情况：

持续高热：超过39℃且持续3天以上，或体温骤降低于35℃。

呼吸异常：急促、鼻翼扇动、口唇发绀。

精神状态差：烦躁不安、嗜睡、抽搐、拒食。

其他危险信号：剧烈头痛伴呕吐、耳痛流脓、胸闷心悸、皮疹等。

预防措施：降低复发风险

1.增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适度运动（如每周3次有氧运动）。

2.接种疫苗：高危人群（老人、儿童）可接种流感疫苗，降低感染概率。

3.卫生习惯：勤洗手、戴口罩，避免接触眼鼻口；流感季节减少聚集。

结语

科学护理是上呼吸道感染康复的关键。家属需细心观察、合理照护、安全用药，并关注患者的心理状态。若对病情有疑虑，应及时咨询医护人员，避免凭经验自行处理。