肿瘤慢病管理时代:多维度科学抗癌的生存密码

肿瘤慢病管理时代:多维度科学抗癌的生存密码
作者:​李苓1 李政玲2   单位:1.滕州市中心人民医院肿瘤科 2.滕州市中心人民医院门诊部
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在大众的传统认知里,癌症常常被视为“绝症”,一旦确诊,似乎就被判了“死刑”。然而,如今癌症已不再是曾经那个让人闻风丧胆的“恶魔”,它正逐渐被视为一种可管理的慢性病。从生存数据来看,肺癌早期根治性术后5年生存率已超过80%,而靶向、免疫治疗的兴起,让许多晚期患者可通过药物有效控制病情,实现肿瘤的“慢病化”管控,目前已有不少人实现带瘤生存超过10年。

现代医学如何“精准管控”肿瘤

面对肿瘤,现代医学已经拥有了一系列强大的“武器”。如,微创手术仅需在患者身上开几个“钥匙孔切口”,借助仪器提供的视野,医生能够精准地切除肿瘤组织,同时最大限度地保护周围正常组织。

药物治疗方面,靶向药就像“抗癌狙击手”,能攻击特定的癌细胞,而对正常细胞的损伤较小,降低了治疗的副作用。免疫治疗更像给免疫系统装上“火眼金睛”,原本被癌细胞通过“免疫检查点”伪装骗过的免疫细胞,在药物作用下能重新识别癌细胞,主动发起清除行动。

局部治疗方面,根治性手术完整地切除肿瘤及可能受侵犯的周围组织,是实现临床治愈的主要途径。放疗靠高能射线穿透病灶,破坏肿瘤,常用于鼻咽癌、脑胶质瘤等手术难以完全切除的肿瘤,或作为术后辅助治疗清除残留病灶;射频消融则用探针直达肿瘤内部,适合治疗体积较小的转移瘤。

如今,癌症已不单只有一两种治疗手段,医生会根据患者的具体情况,制定个性化的综合治疗方案,将各种“武器”相互配合,以实现最佳的治疗效果。

日常管理:你的生活习惯是最好的“抗癌药”

饮食:给身体正确供能。在饮食方面,我们要避开“疯狂补营养”的误区。高脂高糖饮食不仅容易引发肥胖、糖尿病,还会加速癌症的形成和发展。因此,我们需要科学搭配饮食。

2025年国民营养健康指导委员会办公室组织制定的“健康饮食、合理膳食”核心信息提出:餐餐需有蔬菜,每日新鲜蔬菜摄入≥300克(深色蔬菜占比超50%);天天要有水果,每日新鲜水果摄入200-350克。我们也可用“彩虹饮食法”,即每日摄入5种颜色的蔬果,保证合理搭配。

运动:增强身体免疫力。研究显示,经常运动的人群患癌率显著低于鲜少运动的人群,患癌风险降低幅度约10%~25%。癌症患者经常运动还可以改善癌因性疲劳症状、减轻并发症等。需要注意的是,开始运动前需先咨询专业人士,通过简单检查判断身体耐受度,若身体条件允许,可尝试高强度间歇运动(HIIT)。HIIT是进行多次、短暂、高强度的运动,高强度运动之间进行短暂较低强度的运动,例如步行五分钟,然后快速走或慢跑一分钟,再步行三分钟,重复五次。国务院印发的《健康中国行动(2019-2030)》文件也指出:鼓励每周进行3次以上、每次30分钟以上中等强度运动。运动能够帮身体更好地对抗肿瘤。

作息:给身体“定闹钟”。保持规律的作息习惯,对于癌症患者稳定病情、提升身体耐受度至关重要。研究显示夜间暴露在光线下会抑制褪黑激素合成,从而可能增加患癌风险。因此,建议每天建立固定节奏:每天需固定时间进食,运动时间同样需规律(如每天下午3~4点或晚饭后1小时),不过尽量避免在睡前2小时内进行高强度运动,以免影响入睡;睡眠则应根据每个人自己的情况保证每天7~8小时,尽量在22点前进入睡眠准备状态,通过拉窗帘、调暗灯光、减少电子设备使用等方式,为睡眠创造适宜的环境。养成良好的作息习惯,为身体创造一个稳定的内环境,有助于更好地对抗癌症。

避坑指南:这些谣言比肿瘤更可怕

谣言一:“喝酒防癌”,酒精早已被世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)认定为一类致癌物,2025年牛津大学研究人员发现:每天每摄入20克酒精,结直肠癌风险增加15%!

谣言二:“癌细胞能被饿死”,这一说法可能源自肿瘤“饥饿”疗法。不过“饥饿”疗法是通过抑制肿瘤血供等方式来实现的,并非靠饿肚子来抗肿瘤。相反,我们需要充足的营养来保持身体机能,才能耐受抗肿瘤治疗,获得最佳的抗癌效果。

谣言三:“辐射致癌”,辐射并非都有致癌风险:一类是电离辐射,能量强到能破坏细胞遗传物质,确实有致癌可能;而我们每天接触的无线网络信号、手机信号、微波炉辐射等,都属非电离辐射,目前尚无研究证实会导致癌症。

在抗癌过程中,我们要正确认识癌症,不要被这些谣言误导。破除谣言后,更需用具体行动落实科学抗癌。

行动清单:每天必做的3件抗癌小事

按时检查治疗:可以利用手机设置定时提醒,按时吃药、定期复查。不同癌症的复查项目有所不同,如肺癌术后需定期进行低剂量CT检查,以便及时发现病情变化。

记录身体信号:日常要密切监测体重、食欲、睡眠等身体信号,并记录下来。例如,最近没有胃口、吃得少了、体重下降了、入睡困难等信息,对于医生调整治疗方案具有重要参考价值。

关注正规的患教平台,获取科学的抗癌知识,减少因不懂抗癌带来的焦虑。还可以参加病友互助会,与其他患友交流经验,互相鼓励,在抗癌的道路上不再孤单。

世界卫生组织指出,1/3的癌症完全可以预防;1/3的癌症可以通过早期发现得到根治;1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。在科学管理下,肿瘤可以像慢性病一样被有效控制。患者依然能正常工作、陪孩子长大、和家人旅行,活出属于自己的高质量生活。

2025-09-09
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