了解鼻咽癌的治疗方式

虽然在全球范围内，鼻咽癌并不属于常见的恶性肿瘤，但其发病也有明显的地域分布特征，尤其是在东南亚地区，而我国也是鼻咽癌的高发国家之一。据流行病学数据表明，全世界约80%的鼻咽癌都发生在我国。那么，究竟什么是鼻咽癌呢？患有鼻咽癌，我们又应该怎样治疗呢？接下来，就让我们通过这篇科普小文章，一起来了解一下关于鼻咽癌治疗的知识吧。

什么是鼻咽癌

鼻咽癌是起源于鼻咽部位黏膜的上皮恶性肿瘤，一般发生于鼻咽顶壁以及侧壁，尤其是咽隐窝。遗传因素、病毒感染、环境因素、不良生活习惯等，都有可能诱发鼻咽癌，并且其有一定的地域性特征，在我国的华南地区，具有更高的发病率。早期鼻咽癌往往不会引起十分明显的症状，在进展期可能会出现耳鸣、听力下降、鼻塞、头痛、涕中带血等症状，以及颈部肿块和颅神经麻痹等现象，因此对于鼻咽癌的早期诊断和治疗尤为重要。

鼻咽癌的治疗方式主要有哪些

1.放射治疗

放射治疗一直都是治疗鼻咽癌的首选方法。这主要是因为大多数鼻咽癌都为低分化癌，对于放射线的敏感性较高，因此放射治疗的效果较好。并且鼻咽癌的原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在放射线的照射范围内，放射治疗也更容易进行。当前，放射治疗的主要类型包括以下四种：

其一，外束放射治疗。这种治疗方式能够提供更精准、有效的剂量，同时减少对正常细胞的损伤，减轻放射治疗的副作用。一般建议Ⅱ期到Ⅳ期患者，采取这种治疗方法。

其二，质子治疗。这种治疗方式是一种使用质子线，而不是X射线的外束放射治疗。其能够在高能量下，有效摧毁癌细胞。并且这种治疗方法可以降低对附近结构的辐射剂量，如视神经、颅底等。一般建议靠近中枢神经系统部分的晚期患者使用质子治疗。

其三，立体定向放射治疗。立体定向放射治疗能够更精确地对肿瘤进行放射治疗，更适合治疗已经长入颅底的肿瘤或在脑或颅底复发的肿瘤。

其四，内放射治疗。内放射治疗需要植入放射性粒子，通过放射性粒子进行内照射。一般在治疗鼻咽癌时，可以在癌症部位植入含有放射性物质的微小颗粒。这种治疗方法通常用于治疗首次复发的鼻咽癌或者原始肿瘤。

2.手术治疗

由于手术治疗会对患者的健康造成一定不良影响，因此应针对合适的对象采取这种治疗方法。一般鼻咽癌的病理类型可以分为高分化鳞癌或者腺癌，以及其他对于放射不敏感的癌瘤，如果属于这种病理类型，或者病灶局限在顶后壁或者前壁，且全身无手术禁忌症的患者，可以考虑采用手术治疗方案，对原发病灶进行切除。但一般不建议Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者，采取手术治疗方案。

3.化学治疗

化学治疗也是常见的癌症治疗方法，通常更常用于中晚期鼻咽癌患者，并且需要与其他治疗方法同时使用。当前研究发现鼻咽癌95%以上的患者都属于低分化癌和未分化癌类型，这种类型的癌症恶性程度较高，并且生长较快，很容易出现淋巴结或者血道转移，再加上鼻咽癌早期症状不明显，因此确诊时有75%的患者都已处于Ⅲ期或Ⅳ期，远处转移机会更多，预后效果可能也更差。而放射治疗作为一种局部治疗方法，并不能够完全预防远处转移，因此通常还需要合并应用化学治疗方案，使用化学药物或几种药物联合进行治疗，使肿瘤缩小或消灭微小病灶，提高鼻咽癌的治疗效果。

4.免疫治疗

近年来，免疫治疗在多种实体肿瘤的治疗中取得了良好的效果，而在研究者不断努力之下，免疫治疗在攻克鼻咽癌这种恶性肿瘤方面也取得了一定突破。目前有两大免疫检查点抑制剂，已经开始逐渐应用于鼻咽癌的治疗当中，分别为特瑞普利单抗注射液、卡瑞利珠单抗。

总而言之，对于鼻咽癌来说，任何一种药物或者治疗方法，都不存在最快或者最好的说法，肿瘤是需要进行多学科综合治疗的，鼻咽癌患者应当到专业医疗机构进行诊断，获得更加权威的诊疗意见。