159AECOPD就是我们常说的“慢性阻塞性肺疾病急性加重”,就是老慢支、肺气肿患者,突然咳嗽变重、痰多、喘得厉害,甚至爬两步楼梯就喘不上气。很多患者和家属都愁,犯病后恢复慢、遭罪,还怕复发。今天就给大家说几个妙招,能加速恢复、少遭罪、少复发。先教大家一个关键判断:只要患者咳嗽加重、痰变多(尤其是黄痰)、喘气比平时费劲,哪怕只是一点点,都要重视,先分清是康复期的正常反应,还是又要加重了,再对症找方法。另外跟大家说清楚:AECOPD康复,别躺平不动,也别瞎补、瞎锻炼,关键是找对法子,慢慢养肺、少咳嗽咳痰、增强体力,避免再犯病。
先搞懂:康复的核心
很多患者犯病后,要么一直躺着不动,要么急着锻炼越练越喘,家属还总想着给患者顿顿吃肥肉、喝浓汤瞎补,反而帮倒忙;其实AECOPD患者康复,核心就是把痰排干净、慢慢练强肺功能、养足体力还不增加肺部负担,做好这三件事,康复就快。大家也能这样判断康复情况:能顺利咳痰、不怎么喘、能慢走50米、有胃口精神好,就是在好转;要是咳不出痰、一动就喘、没胃口甚至晚上憋得躺不平,就得及时调整方法;另外提醒大家,AECOPD康复急不得,尤其是中老年患者,循序渐进才最快,瞎着急、瞎操作,只会拖慢进度,还可能再次犯病加重。
加速康复的4个核心妙招,在家就能做,一看就会
妙招1:正确排痰(最关键)。患者肺里积痰就喘得厉害,好得也慢,教两个简单方法:① 空心拍背:家属把手握成空心,从患者后背下部,从外到内、从下往上轻拍,力度以患者不疼为准,每次10~15分钟,每天2~3次,拍的时候让患者配合轻咳;千万别实心拍、别太用力,以免伤肺。② 腹式呼吸咳痰:患者坐着,双手放肚子上,深吸气鼓肚子,停2~3秒,再用力收肚子慢慢呼气,呼到最后轻咳两声,每天3~4次,每次5~10分钟。
妙招2:科学锻炼,别瞎动。犯病后不用一直躺着,适当锻炼好得快,循序渐进就好:① 呼吸锻炼:每天练10分钟,除了腹式呼吸,再练缩唇呼吸——用鼻子吸气3秒,嘴唇缩成吹口哨样呼气6秒,帮肺排残留气体,喘气更轻松。② 体力锻炼:刚开始坐着活动手脚,每次5分钟,每天2次;不怎么喘了就慢走,从20米慢慢加到100米,速度要慢、不喘不累为准;恢复好点可做扩胸拉伸;一旦喘得慌、心慌,赶紧停下休息,别硬撑。
妙招3:吃对饭,补对营养。别给患者顿顿吃肥肉、喝浓汤瞎补,消化不了还添负担,要清淡、好消化、有营养:每天吃1个鸡蛋、1杯牛奶,多吃瘦肉、刺少的鱼肉,多吃新鲜果蔬;少吃肥肉、油炸食品、浓汤,少放盐;少量多餐,每天4~5餐、每餐七分饱,别撑着压迫肺部;每天喝1500~2000毫升水,有水肿就少喝点,稀释痰液好排出。
妙招4:做好防护,别再加重。康复期最怕受凉、感冒、接触刺激物,不然之前的努力全白费:注意保暖,尤其胸口、后背,别冻着。家里每天开窗通风2次,每次30分钟,别让患者吹冷风。远离油烟、香烟味、灰尘,家属别在患者面前抽烟,做饭让患者待在通风好的地方。少去菜市场、超市等人多的地方,避免被传染感冒。保证每天睡7~8小时。
康复期间,这些情况一定要及时找医生
患者出现以下任何一种情况,都可能是病情要加重了,一定要赶紧找医生,调整康复方法,必要时住院治疗:一是咳嗽变重,痰变多变稠,出现黄痰、绿痰,甚至痰里带血;二是喘气比平时厉害,不活动也喘,晚上躺不平,得坐着才能喘气;三是发烧、发冷,浑身没劲儿、没胃口,甚至精神恍惚;四是锻炼时心慌、胸闷、头晕,停下来休息也不见好。
结语
AECOPD患者康复,记住排净痰、练肺功、补营养、防加重的核心,照着上面4个妙招坚持做,家属耐心陪伴照顾,别着急、别瞎操作,也别掉以轻心,就能加速康复、少遭罪、少复发。另外要提醒,康复是个长期过程,哪怕恢复得好,平时也得坚持防护、适当锻炼、吃对东西,不能放松警惕,不然容易再次犯病,更难恢复,希望每个患者都能照着做,顺利康复、少受折磨。