60对于老年慢性阻塞性肺疾病患者而言,呼吸顺畅是他们最大的心愿,而科学的康复训练恰恰是开启呼吸自由的关键所在。慢性阻塞性肺疾病所引发的反复咳嗽和气短乏力状况,使得老人的日常活动受到限制,而且还存在引发多种并发症的可能性,给家庭增加负担。实际上,并不需要借助复杂的设备和剧烈的运动,简单且易于操作的呼吸训练、耐力训练和力量训练,便可对肺部通气功能起到有效的改善作用,提高身体的耐受程度。掌握科学的训练方法,并循序渐进地持续坚持下去,便可帮助老人逐步摆脱呼吸方面的困扰,重新找回生活的信心。
老年慢阻肺的症状有哪些?
反复咳嗽老不好:这是老年慢性阻塞性肺疾病最为早期且常见的症状表现。起初或许仅仅是偶尔在秋冬时节出现咳嗽,随后会逐渐演变为全年不间断咳嗽。咳嗽发生时多数会伴有白色黏液痰,在清晨起床之后咳痰量会明显增多。倘若合并了感染,痰液就会转变为黄色脓性,这对老人的睡眠和日常活动会造成严重的影响。
气短喘促逐年重:在早期的时候或许只有在进行如爬楼梯、快走这类体力活动时才会察觉到气短的现象,而经过休息之后这种气短的状况可得到缓解。随着病情不断发展,哪怕只是在平地上缓慢行走、穿衣洗漱等轻微活动时,也会出现喘不上气的情形。到了后期,甚至在处于安静状态的时候,也会感觉到呼吸较为费力,胸口有一种发闷的感觉,这对生活自理能力造成了严重的影响。
胸闷乏力没精神:肺部通气和换气功能出现下降状况,致使老人身体无法获得充足氧气供应。大多时候会感到胸闷不适,同时伴有全身乏力、精神萎靡等症状,不少老人因乏力而不愿活动,使得活动能力日益变差,形成恶性循环,还可能出现体重下降、食欲减退等情况。
老年慢阻肺的危害要知道
损害呼吸功能致残疾:慢性阻塞性肺疾病会持续对气道和肺部组织造成损伤,致使呼吸变得日益困难。起初是在活动之后出现气短现象,而后逐渐发展至无法自主进行活动,最终有可能引发呼吸衰竭,许多老年人会丧失生活自理能力,需要长期卧床或者依靠他人照料,这对生活质量产生严重影响。
引发多种并发症:长时间存在的肺部病变会给心脏增添负担,较易引发肺源性心脏病,出现心慌和水肿等症状,还可能致使电解质紊乱和肺部感染反复发生等情况,这些并发症会使病情加重,加大治疗的难度,甚至对生命安全构成威胁。
影响心理与家庭:长时间遭受病痛的折磨,再加上活动受到限制,不少老年患者会出现焦虑、抑郁之类的心理问题,变得沉默寡言,情绪也较为低落,疾病的治疗和护理,同样需要家人投入大量的时间与精力,这给家庭带来了一定的经济压力和照护负担。
老年慢阻肺如何进行科学训练?
1.腹式呼吸训练:唤醒“呼吸肌”
腹式呼吸可有效地对膈肌起到锻炼作用,让呼吸力量得以提高,使通气效率得到改善。在进行训练时,老人可采取坐姿或者半卧位的姿势,将肩膀和胸部放松,双手分别放置在腹部与胸部位置,借助鼻子缓缓吸气,去感受腹部如同气球一般鼓起来,胸部尽量维持不动,在屏住呼吸1至2秒之后,借助嘴巴缓缓呼气,腹部自然地收缩。刚开始的时候每天可以练习3至4次,每次练习5至10分钟,随后逐步增加时长,练习过程中需要留意呼吸节奏保持平稳,不要用力过度,防止出现头晕不适的情况,长期坚持下去可减轻气短症状。
2.缩唇呼吸训练:缓解“呼气难”
缩唇呼吸可使呼气速度得到减缓,让气道压力得以增加,防止气道出现塌陷情况,可排出更多的废气。在进行训练时,老人需用鼻子以正常状态吸气,之后如同吹蜡烛那般,把嘴唇收缩成小小的圆孔,以缓慢且匀速的方式呼气,呼气的时间要尽可能延长,吸气与呼气的时间比例为1:2或者1:3。每天可以在散步和静坐的时候穿插着进行练习,每次练习的时长为10至15分钟,力度以不会让人感到疲劳为合适标准。这种训练方式简单且容易操作,适合在日常生活中持续坚持,可有效地改善呼气不畅这一问题。
3.低强度耐力训练:提升“活动力”
耐力训练可提高心肺功能,提升身体对氧气的利用效率,使老人在日常活动中更具耐受性。可选择如慢走、太极拳、骑自行车这类较为温和的运动方式,运动强度以老人自我感觉“有点累但尚可坚持”为宜,需避免剧烈运动,起初每次运动时长为10至15分钟,每周进行3至4次,待体能有所提升后,逐步将运动时间增加至20至30分钟。运动之前要做好热身准备,运动过程中若出现心慌、气短加重等状况,应即刻停止并进行休息,运动结束后要及时补充水分,防止受凉感冒。
4.上肢力量训练:助力“呼吸辅助”
上肢部位的肌肉会参与到呼吸动作之中,提高上肢力量可为呼吸给予辅助性的支持,准备如小哑铃、弹力带或者装满水的矿泉水瓶之类的物品作为训练工具,开展一些简单的上肢运动。像手臂向上举起、向侧面水平举起和弯曲手臂等动作,每个动作进行10至15次,每次练习2至3组,每周练习3次。训练的时候需要留意动作缓慢且平稳,防止憋气,依据自身力量来调整工具的重量,不要过度用力,借助上肢力量训练,可切实提升老人穿衣、提拿物品等日常活动的能力,减轻呼吸负担。
康复的道路不存在捷径可走,然而科学的训练往往可带来希望,对于老年慢阻肺患者的康复护理而言,其核心要点在于将“坚持”与“科学”二者相互结合起来。腹式呼吸和缩唇呼吸可夯实呼吸基础,低强度耐力训练和上肢力量训练则可以提升活动能力,这些看似平常的简单训练,却可在长时间的积累过程中改善呼吸功能,延缓病情的发展进程。家人给予陪伴与鼓励,再加上患者自身主动坚持,便可取得事半功倍的康复效果。