312在日常生活中,突发胸痛、中风、窒息属于极高危急症,病情进展迅猛,黄金抢救时间极短,稍有延误就可能危及生命或造成终身残疾。掌握科学的急诊护理与急救方法,第一时间正确处置,才能为专业医护抢救争取宝贵时间,大幅降低致残率和死亡率,下面就为大家详细科普三类急症的快速应对技巧。
一、突发胸痛:警惕心梗,分秒必争
突发胸痛绝非小事,尤其是压榨性、紧缩性胸痛,大概率是急性心肌梗死、心绞痛等致命性疾病发作,黄金抢救时间仅120分钟。
症状识别:胸骨后或左胸部出现持续性剧烈疼痛,伴随胸闷、憋气、大汗淋漓、恶心呕吐、左肩背部放射痛,部分患者还会出现牙痛、腹痛等不典型症状,休息后无法缓解。尤其要注意,老年人或糖尿病患者可能无明显疼痛,仅表现为胸闷、乏力,更需提高警惕。
急诊护理步骤:首先让患者立即停止一切活动,就地平躺或半卧位,松解衣领、腰带,保持呼吸通畅;严禁搀扶患者走动、喝水或随意搬动,避免加重心脏负担。立刻拨打120,清晰说明地址、详细病情,告知疑似心梗,若有家属陪同,可提前准备好患者既往病历、常用药物清单。若患者随身携带硝酸甘油,可舌下含服1片,5分钟未缓解可再含1片,最多3片;若患者失去意识、呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏,持续按压直至救护车抵达,按压时注意力度与频率,确保有效施救。
二、突发中风:牢记“FAST”原则,抢回脑细胞
中风又称脑卒中,分缺血性和出血性,高发于中老年人,尤其是高血压、高血脂、糖尿病患者,发病后每延误1分钟,就有大量脑细胞死亡,黄金救治时间为4.5小时内,时间越短,康复概率越高。
症状识别:牢记FAST口诀,F(Face面部):一侧面部麻木、口角歪斜,照镜子可见面部不对称;A(Arm手臂):单侧肢体无力、抬举困难,双臂平举时一侧快速下垂;S(Speech语言):说话含糊、词不达意,或无法理解他人言语;T(Time时间):出现上述任一症状,立即就医。部分患者还会伴随头晕、视物模糊、剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊等症状,需立即启动急救。
急诊护理步骤:让患者保持平躺,头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引发窒息,切勿垫高头部;不要随意移动患者,避免晃动头部加重脑部损伤;严禁给患者喂水、喂药、喂食物,以免呛咳导致吸入性肺炎;迅速拨打120,告知医护人员疑似中风,争取绿色通道救治,同时记录准确的发病时间,为医生诊疗提供关键依据。若患者随身携带降压药,未明确诊断前切勿自行服用,需等待医护人员评估。
三、突发窒息:海姆立克急救法,快速解除梗阻
窒息多由异物堵塞气道导致,多见于儿童误食坚果、糖果,老人进食不当或吞咽功能障碍,气道完全堵塞后,患者4~6分钟内因缺氧死亡,必须立刻施救,延误即致命。
症状识别:患者突然无法说话、无法咳嗽,面色口唇发紫,双手本能掐住喉咙,呼吸困难、意识逐渐模糊,是典型的气道异物梗阻表现,需立即实施急救。
急诊护理步骤:区分不同人群施救,成人及1岁以上儿童:施救者站在患者身后,双腿分开站稳,一手握拳,将拇指顶住患者肚脐上方两横指处,另一手紧紧抓住拳头,快速向上、向内用力冲击,重复动作直至异物排出,冲击时注意力度适中,避免损伤腹部脏器;1岁以下婴幼儿:将孩子俯卧在施救者前臂上,头部低于躯干,用手托住孩子下颌,手掌根部拍打孩子肩胛骨中间5次,再翻转孩子仰卧,两指按压胸部5次,交替进行直至异物排出。若患者失去意识、呼吸心跳停止,立即停止冲击,开展心肺复苏,同时拨打120,切勿盲目拍打背部,以免异物进一步堵塞气道。
四、通用注意事项
急救过程中,施救者务必保持冷静,优先保障患者呼吸、心跳稳定,全程不随意挪动患者,不擅自喂服药物、食物。等待救护车时,密切观察患者意识、呼吸、面色变化,做好保暖措施,避免受凉加重病情。
此外,日常预防至关重要:胸痛高危人群戒烟限酒、严格控制血压血脂,规律服药,定期体检;中风患者避免情绪剧烈波动、久坐不动,饮食清淡少盐少油;老人、儿童进食时要细嚼慢咽,远离坚果、果冻等易呛咳食物,儿童需远离细小玩具、零食,杜绝边玩边吃的习惯。
急症面前,时间就是生命,掌握这些急诊护理知识,不仅能守护家人健康,更能在关键时刻挽救生命。人人都应主动学习、熟练储备,为自己和他人的生命安全筑牢防线,让急救知识成为守护健康的必备技能。