这些疾病您可千万别挂错号

周末的皮肤科诊室内外人头攒动。忽然一位40岁上下、神情紧张的妇女冲进诊室，右侧手臂的袖子撸到胳膊肘，气喘吁吁地和我说：“医生，我胳膊被开水烫了！”只见她右前臂手掌大小鲜红斑，表面潮湿，且散在米粒至花生粒大小水疱；嗯，典型的二度烫伤。但是很遗憾，她挂错科室了，皮肤科没有处理烫伤的家伙事儿，而且皮肤科医生也不具备治疗烫伤的能力，我只能遗憾地让护士带患者先去急诊简单处理一下再去有专门烧烫伤科的医院进一步就诊。这不是个例，诸如这位患者挂错号的情况还有很多，所以我觉得有必要让大家知道一些常见的、且容易挂错号的疾病，避免以上类似的情况发生。

1.面部划伤：好多患者觉得面部轻微划伤只是“皮外伤”，所以应该看皮肤科，现在郑重地告知一下，这是外科范畴，应该挂口腔颌面外科。对，口腔科是可以给面部做手术的科室，不光治牙。

2.面部肿物：正如上面所说的，口腔科是可以做手术的“外科”，所以面部肿物的切除首选口腔科。如果你所在的医院足够强大，且皮肤科足够强大，有自己的皮肤外科或者医美医生，那也可以接这个“活儿”。

头皮肿物：这个不用赘述，直接去神经外科。

3.动物咬伤：诸如蛇咬伤、猫狗抓伤，直接去外科。但您需要提前做功课，了解一下自己所在城市的哪所医院可以治疗蛇咬伤，这个得需要专业的医生、专业的治疗，不是任何一个外科医生都会治的。

4.面部水肿：水肿这个体征很特殊，好多原因都可以导致。

水肿从眼睑、面部开始——肾内科。

水肿从足踝开始，对称性，伴心悸、气短——心内科。

单侧下肢肿胀伴疼痛且有静脉曲张病史——血管外科。

单纯眼睑或口唇水肿伴瘙痒——皮肤科。

5.红斑伴有关节痛、发热、乏力——风湿免疫科。

6 .再有就是回到文章开头所说的烧烫伤，大家也需要提前做好功课，您所在的城市哪些医院设有专门的烧烫伤科，不是所有综合医院都有这个科室的。

总结一下，皮肤科看的是皮肤自己长出来的东西，比如红斑、丘疹，抑或是蚊虫叮咬后皮肤自己产生的红肿；但由于外力导致的皮肤改变，诸如外伤或动物咬伤都是外科就诊。