脑卒中患者急性期护理，如何稳定病情

来源：家庭与生活报

脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%～70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，年龄多在40岁以上，男性较女性多，严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。调查显示，城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。急性期是脑卒中患者最关键的阶段，此时稳定病情、防止病情恶化对于患者的预后具有重要意义。本文将从以下几个方面科普如何在急性期稳定脑卒中患者的病情。

一、密切观察病情变化

在急性期，患者的病情可能随时发生变化。因此，密切观察患者的病情变化至关重要。要定期检查患者的意识、瞳孔、血压、呼吸等指标，以便及时发现异常情况并采取相应措施。

二、保持呼吸道通畅

脑卒中患者可能会出现吞咽困难、咳嗽反射减弱等症状，容易导致呼吸道分泌物堆积，引发呼吸道感染。因此，保持呼吸道通畅非常重要。要及时清理患者口腔和鼻腔的分泌物，确保患者能够顺畅呼吸。必要时，可以使用吸痰器辅助清理呼吸道。

三、控制血压和血糖

高血压和高血糖是脑卒中的常见危险因素，也是导致病情加重的重要因素。在急性期，要密切关注患者的血压和血糖变化，并根据医生建议使用降压药物和降糖药物，将血压和血糖控制在适宜范围内。

四、预防并发症

脑卒中患者容易出现肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症。为了预防这些并发症的发生，要采取以下措施：（1）定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染；（2）保持患者会阴部清洁干燥，预防泌尿系感染；（3）对患者进行肢体按摩和被动运动，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓。

五、合理饮食与营养支持

急性期脑卒中患者可能会出现吞咽困难、消化功能障碍等问题，导致营养不良。因此，要根据患者的具体情况制定合理的饮食方案，确保患者摄入足够的营养。可以选择易于消化、营养丰富的流食或半流食，如米汤、果汁、牛奶等。对于无法经口进食的患者，可以通过鼻饲管或静脉输液等方式进行营养支持。

六、药物治疗与护理配合

在急性期，医生会根据患者的具体病情开具相应的药物治疗方案。护士要密切观察患者用药后的反应，确保药物剂量准确、用法正确。同时，护士还要做好与医生的沟通工作，及时调整治疗方案。

七、康复训练与护理配合

急性期过后，脑卒中患者需要进行康复训练以恢复功能。护士要与康复师密切合作，制定个性化的康复方案。在康复训练过程中，护士要关注患者的安全，防止意外发生。同时，护士还要对患者进行心理支持和生活护理指导，帮助患者树立信心、提高生活质量。

八、总结

急性期护理对于稳定脑卒中患者的病情具有重要意义。通过密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、控制血压和血糖、预防并发症、合理饮食与营养支持以及药物治疗与护理配合等措施，可以有效地稳定患者的病情并促进康复。未来随着医疗技术的不断进步和护理理念的不断更新，相信我们能够为脑卒中患者提供更加优质、高效的急性期护理服务。