感冒发烧用药指南:分清症状,对症选药

感冒发烧用药指南:分清症状,对症选药
作者:​王超   单位:​绵竹市人民医院
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感冒发烧是我们很多人都经历过的健康问题,甚至每年会经历好几次,但是嗯目前的感冒药、退烧药种类繁多,很多人容易陷入到用药误区当中,例如凭借经验盲目用药以及混合用药等,用药不当不仅无法获得应有的治疗效果,还可能引起不良反应威胁健康安全。其实感冒发烧的症状表现不同,其病因也有所不同,感冒发烧用药的基本原则是分清症状并对症选药。那么以下就对感冒发烧的一些常见症状进行梳理并分类,介绍常见感冒发烧药物的适用场景以及药物用法,希望能够帮助大家科学合理用药。

分辨感冒类型很重要

在用药前要正确区分感冒的类型,原因是不同感冒的类型在症状表现、治疗重点等方面均具有一定差异,如果盲目用药不仅无效,还可能引起不良反应。目前感冒主要可分为普通感冒和流行性感冒两类。其中普通感冒的发生多与鼻病毒、冠状病毒感染有关,症状表现较轻,同时局限于上呼吸道,发病初期有鼻塞、流涕、喷嚏等症状,随后还可能出现低热、咽痛以及轻微咳嗽等症状,部分患者还有轻度的全身肌肉酸痛、乏力等情况,病程时间约为5~7天且具有自限性。流行性感冒及流感是指由于流感病毒感染所引起的感冒,此类感冒的全身症状表现更为明显且通常发病急,具有高热、畏寒、食欲减退、头痛以及全身肌肉酸痛等症状,然而流涕、鼻塞等这些上呼吸道症状较轻。还有些患者有恶心、呕吐的情况,流感的病程时间相对较长,如若治疗不及时还可能诱发心肌炎、肺炎等并发症,同时流感的传染性也比较强。

对症选药很关键

感冒发烧后的症状表现复杂多样,而药物种类不同,其核心功能也有所差异,具体需结合主要症状表现来进行针对性选药,同时要注意避免盲目应用复方制剂。

(1)退烧止痛

如果体温超过38.5°C,同时伴随显著的肌肉酸痛、头痛以及关节疼痛等症状,可以选择应用退烧止痛类药物进行治疗。这类药物的主要成分主要有两种,首先是对乙酰氨基酚,此药物的退热效果比较温和且安全性良好。主要剂型有片剂、缓释胶囊以及混悬液等。每天的最大使用量不应超过4g,如果过量服用,极有可能损伤肝肾功能。第二是布洛芬,该药物的退烧止痛效果更强,同时还可缓解轻度炎症引起的咽喉疼痛、扁桃体疼痛。主要的剂型有片剂、凝胶以及颗粒等。然而此药物可能会对胃肠道产生一定的刺激,患有胃溃疡的患者要谨慎使用,还要避免空腹服用,每天最大的服用剂量不应超过1.2g。无论哪种退烧药物,服用间隔时间都应达到4~6小时,同时24小时内的总服用次数不应超过4次,避免同时服用两种或多种具有退烧成分的药物。

(2)鼻塞、流涕

对于鼻塞、流涕的症状可以应用专门缓解鼻粘膜充血以及减少分泌物的药物进行治疗。首先是减充血剂,如常用的伪麻黄碱,它能够促进鼻粘膜血管收缩,缓解鼻塞症状,有单独剂型也有复方感冒药类型。第二是抗组胺类药物,如常见的氯雷他定、西替利嗪等,此类药物可以帮助减少鼻腔当中的分泌物,可减轻鼻涕、喷嚏、鼻痒等症状。

(3)止咳祛痰

咳嗽有干咳和湿咳两种,所以在药物选择中要注意区分对待。首先是干咳,可以应用镇咳药物,例如喷托维林、右美沙芬等,此类药物可以抑制咳嗽中枢,缓解咳嗽症状。湿咳可以采取祛痰药物治疗,例如乙酰半胱氨酸、氨溴索等,此类药物可帮助稀释痰液并可促进痰液排出,其本质并不是抑制咳嗽。

(4)缓解咽痛

咽痛的发生通常与咽喉粘膜充血、炎症有关,可采用局部用药或口服用药进行治疗。例如局部用药有复方氯已定含漱液、西瓜霜含片以及草珊瑚含片等。如果咽痛伴随扁桃体肿大、炎症反应,可遵医嘱应用口服药物治疗,例如蒲地蓝、消炎口服液等这些清热解毒类的中成药,必要情况下还可搭配布洛芬等治疗促进抗炎止痛。

感冒发烧的情况十分常见,在药物使用中要做到精准对症,千万不要盲目跟风,更不要盲目混合用药,要牢记药物使用安全准则,如遇特殊情况要及时就医。

2026-01-21
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