157中风,学名脑卒中,是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍,其临床症状持续时间超过24小时。一般分为出血性卒中和缺血性卒中,其中缺血性卒中又称脑梗死,占脑卒中的75%~90%。
中医认识
中风是以猝然昏仆,不省人事,伴半身不遂、口舌㖞斜、言语謇涩为主症的病证。常因内伤积损、情志过极、饮食不节、劳欲过度等导致阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。长期以来,许多人认为中医是“慢郎中”,只适合调理慢性病,其实这是个误区,中医的急救方法在当今仍然适用,可以帮患者渡过危机。古人在治疗中风病,特别是中风急救上有独特的方法,即针灸。如果针灸得当、处理及时,在黄金救治时间内科学干预,可大大降低致残率、致死率,保证患者的健康。
针灸治疗
中风患者多为虚实兼夹,当扶正祛邪,标本兼顾,常配合针灸康复治疗。中风先兆又多为阴虚阳亢,风火相煽之证,故泻肝俞,可平肝息风;泻风池,以疏风通络;曲池为手阳明大肠经之合穴,走而不守,配原穴合谷,既可清热泻火,又可通经活络;太冲为肝经的原穴,配合谷,一阴一阳,一气一血,为四关穴,刺之可行气活血。以上几穴相配使阴阳平衡,气血相和,肝风自消,症去病愈。
对于中风后遗症患者,针灸主要以调神导气,疏通经络为基本治法。下面介绍几种常见针灸疗法:
1.传统体针。以督脉、手厥阴及足太阴经穴为主。常选用水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中等基本穴位,在此基础上再根据病情进行辨证加减。
2.十二井穴放血或十宣穴放血。井穴刺络放血疗法最早记载于《素问·缪刺论》中,井穴位于四肢末端,分布有丰富而敏感的神经末梢,人体全身十二经脉各有一个井穴,合称“十二井穴”。十二井穴是治疗中风的急救要穴,用刺血或掐等强刺激方法具有很强的醒脑、开窍、苏厥、止痛的作用。
3.醒脑开窍针刺法。醒脑开窍针刺法是国医大师石学敏创制的,特别适合中风病患者。醒脑开窍针法主要选的是阴经和督脉的特定穴位。穴位包括水沟、内关、三阴交,这些穴位能醒脑开窍、滋补肝肾。根据中风后偏瘫、言语含糊不清、饮水呛咳、吞咽障碍、口眼㖞斜、手指握固、足内翻等病情不同,选用不同的穴位和针刺方案,比如针刺内关和人中穴需要做到眼球湿润,委中、三阴交穴则要求做到下肢“跳三跳”。醒脑开窍针法有别于传统针法,醒脑开窍针法跟传统针法最大的区别就是选穴和针刺手法的规范性。传统针法多依赖医师的个人经验,而醒脑开窍针法则要通过严格的科学验证,确定最佳的穴位组合和针刺手法。操作时需医患高度集中精神,医生操作时通过提插捻转、快慢、轻重等手法补泻达到补虚泻实,通过手下针感判断经气运行情况,并观察患者的运动情况及神情反应,达到医患合一的治疗目的,从而提高疗效。
4.头穴透刺。头部透穴治疗中风后瘫痪,依据十四经循行,均可通达头部,刺激头穴,通过调节阴阳气血,达到综合治疗的作用,采用透经、透穴起到一经带多经、一穴带多穴的整合作用,增强针灸的治疗效果。从而使脑卒中患者的功能在可能的范围内达到最大限度的康复,提高生活质量,降低致残率。
5.子午流注针法。子午流注针法以天人相应、经脉气血循环流注,针刺须候气逢时为理论基础。涉及子午流注的顺序,12个时辰对应12条经络,不同的时辰会有血液流通到对应的当令经络,在相应的时间对经络进行刺激即可达到最佳的治疗效果。选择不同时间,针刺不同穴位,具有不同效应,以利提高针刺治疗中风的疗效。
小提示
针灸是传统中医技法,想要治疗重病需要长时间学习,但是治疗急患的方法却很容易就能学会。即使只学会几种紧急情况下的应对方法,紧急关头也能解燃眉之急。患者发生中风后,家人千万不要惊慌,应第一时间拨打120急救电话,切不可随意搬动患者。凡属中风中脏腑之闭证的,均可采用以上方法急救。