孩子总“做鬼脸” 可能是病了

在日常育儿中，很多父母会发现孩子出现频繁眨眼、挤眉、耸肩、清嗓子等行为，不少人并不清楚，这些看似有意为之的反常举动并非孩子的主观意愿，反而是小儿抽动障碍的常见症状。儿童抽动症（TS）是一种严重影响儿童身心健康的疾病，因公众对其认知不足，许多患儿被误解、忽视，错过了最佳的干预时机。本文将详细介绍小儿抽动障碍的相关知识，帮助父母走出认知误区，守护孩子的健康成长。

儿童抽动症的核心认知

1.什么是儿童抽动症

小儿抽动秽语综合征（简称抽动症）是以4～12岁儿童为高发人群，以不自主、反复、快速的单侧或多侧肢体运动抽动和发声抽动为核心特征的神经系统发育异常疾病。这不是因为不良的生活方式，也并非孩子顽皮所致，而是脑部神经递质分泌异常引发的病理性行为，该病具有慢性和波动性的特征，在男性中的发生率远高于女性，且近年来发病率呈逐年升高趋势，部分患儿的症状甚至会延续至成年期。

2.儿童抽动症的常见表现

运动抽动的典型表现：在临床上，抽动症的典型表现为肢体肌肉的不自主收缩。面部的常见表现有眨眼、挤眉、吸鼻子、噘嘴、伸舌头、点头、摇头等；颈部的典型表现为耸肩、偏颈；肢体部位则会出现搓手、握拳、甩手、踢腿、身体扭曲等动作，病情较重的患儿，还会出现跳跃、旋转等连贯的异常动作，对正常的肢体活动造成明显干扰。

发声抽动的典型表现：发声抽动的表现相对隐蔽，由咽喉、鼻腔、声带等部位的肌肉不自主收缩引发，常见表现为清嗓子、咳嗽、哼声、吸气声等，少数患儿会出现反复说特定词语、词组的情况，这类症状因表现隐蔽，且并非主观刻意为之，因此极易被忽视。

3.儿童抽动症的症状特点

儿童抽动症的症状具有明显的波动性，孩子在紧张、焦虑、疲劳、感冒时症状会加重，当孩子处于放松状态、专注于感兴趣的事物时，症状会有所缓解，甚至短暂消失。绝大多数患儿进入睡眠后，症状会完全消失。部分患儿会刻意压制自身的抽动症状，但这种刻意压制会消耗大量精力，进而引发疲劳、焦虑等情绪问题。

儿童抽动症的核心成因

1.遗传因素的核心影响

遗传是儿童抽动症的主要致病因素，具有明显的家庭聚集特征，若家庭成员（尤其是父母）患有抽动症，儿童的发病几率会大幅增加，其中男性的发病率更高。但遗传并非唯一的致病因素，环境也是重要的诱导因子。

2.神经生理的内在基础

该病的实质是大脑中多巴胺、5-羟色胺等神经递质分泌失衡，导致大脑对肢体运动的抑制能力下降，进而引发身体的不自主抽动和发声异常。此外，儿童脑部发育尚未成熟，尤其是前额叶、基底节区等关键脑区发育不完善，也可能增加发病风险。

3.环境心理的诱发作用

长期的精神压力、突发的精神刺激是诱发抽动症的重要因素，例如父母对孩子期望过高、学业负担过重、家庭关系不和谐、亲人离世等。

大众对儿童抽动症的常见认知误区

1.抽动行为是孩子故意为之

许多家长看到孩子的这些反常举动，常会对其进行批评、责备甚至打骂，但这些行为完全是孩子的无意识表现，他们并不能自主控制自身的抽动行为，批评只会加剧孩子的精神负担，使其病情加重。

2.抽动症会随着年龄自愈不用管

部分患儿的症状会随着年龄增长逐渐缓解，但也有不少患儿的症状会持续存在，部分患儿的症状甚至会持续1年以上，还会对孩子的正常学习、生活造成不良影响，若未及时进行科学干预，病情可能会加重，部分患儿的症状还会延续至成年期。

3.抽动症是坏习惯可以通过批评纠正

抽动症是一种神经发育异常，并非习惯问题，若家长对孩子进行批评、强行矫正，孩子极易产生自卑、自责的心理，进而出现社交退缩、性格内向等问题，形成恶性循环。

结语

孩子的抽动行为并非顽皮捣蛋或不良习惯，而是一种神经发育异常问题，需要家长重视并进行科学干预。身为父母，切勿因误解而批评、责备孩子，要多一份理解与包容；想要帮助孩子早日恢复健康，家长就必须对抽动症形成正确认知，并采取科学的应对方式。