异物卡喉/溺水急救：急诊医生教你救命的海姆立克与心肺复苏

生活中我们可能会遇到很多风险，其中较为常见的风险，就来源于异物卡喉或者溺水，而且很多时候，这种危险在儿童、青少年当中发生，对他们的生命造成严重的危害。很多人在遇到这一情况后束手无策，甚至眼睁睁看着病人休克甚至死亡，留下终身的遗憾。但其实，通过简单的急救措施就可以帮助病人恢复正常的呼吸功能与意识，挽救病人的生命。就是海姆立克急救法与心肺复苏。

一、异物卡喉的表现和原因

异物卡喉十分常见，病人多由于吃饭太快、误吞骨头、鱼刺等导致卡喉。也有部分儿童误吞异物，如硬币、玩具。一些老人由于年龄较高，出现吞咽功能衰退，也会导致异物卡喉的情况出现。

异物卡喉的危害性在于，会导致气道的梗阻，此时病人无法正常的呼吸。出现口唇发紫、脸色涨红，无法说话，呼吸困难，一些病人会做出抓挠脖子，拍打胸口的动作。

在发现周围人有这种表现时，需要立即进行急救。

二、异物卡喉的救星：海姆立克急救法

1.成人海姆立克急救

对于成人或身形接近成人的青少年，在进行海姆立克急救时，需要将其扶着站起，施救者需要站在病人的身后，将双手环抱在病人的腹部，放置在肚脐和胸骨之间。一只手握拳，将大拇指侧抵住病人，另一只手包住拳头。迅速地确认位置正确后，快速地向内、向上冲击。起到一种从腹部将病人向上提、向上抱的效果，迅速地冲击几次，直至病人将卡顿的异物吐出。

如果操作不成功，病人进入昏迷的状态，也应立即停止等待救援。

2.婴幼儿的海姆立克急救

如果病人是身形较小、较为娇弱的婴幼儿，则需要利用适合他们的海姆立克法进行急救。需要将婴幼儿脸朝下固定好，拍击背部5次，帮助其吐出异物，如未吐出异物，就需要进行胸部的按压5次，观察是否吐出异物，并将拍背、胸部按压轮流施救，直至吐出异物。

三、溺水的表现

很多人在影视作品中发现，演员在溺水苏醒时会吐出大量的水，就认为溺水是“肚子进水”导致的。但其实这种认知是错误的。溺水是由于水进入肺部，导致肺部无法正常吸入气体引发的窒息。且由于水量过大，无法通过自身的能力排出，最终导致病人因为缺氧死亡。

溺水后病人会失去意识和呼吸，且由于缺氧出现面色苍白甚至青白的表现，此时病人正处于危急关头，需要立即进行急救。

四、溺水急救关键：心肺复苏

1.心肺复苏的作用是什么？

心肺复苏，顾名思义，就是恢复心脏、肺部的功能，心脏肺部出现障碍，就会导致大脑缺氧缺血，最终导致全身器官功能衰竭、死亡。

心肺复苏的目的，是借助外力帮助心脏恢复泵血的能力，恢复肺部输送氧气的能力。

2.心肺复苏的方法是什么？

心肺复苏主要分为4个步骤。

①呼唤病人。需要呼唤病人，拍他的肩膀，大声询问他的情况，以此观察他是否出现意识丧失。如果病人的意识丧失且失去呼吸功能，就需要立即开展急救。先拨打120急救中心的电话，并开通免提，确保急救车可以第一时间到来。

②开始急救。将病人放在平整的地面上，并将其摆放成仰卧位，四肢摊开，将头部向后仰，确保气管的通畅。

急救时施救者需要将双手叠放在病人的胸部正中，保持双臂伸直的状态，垂直地向病人的胸部正中下压，注意下压的力度需要让病人的胸部下陷5cm左右才能够达到效果，如果力度不足，可利用自身的重量进行下压。下压的频率需要保障在每分钟100-120下，可以默唱《小星星》以掌握下压的频率。在按压30下后，就可以进行人工呼吸了。人工呼吸时需要捏住病人的鼻子，用自己的嘴包住病人的嘴，对着病人的嘴吹气2次。

如果病人并未好转，则再次进行30次按压+2次吹气，直至病人恢复呼吸、心跳，或救护车到来。

总之，通过简单的急救可以对异物卡喉、溺水的病人产生较好的急救效果，避免发生严重的后果，挽救病人的生命，为急救争分夺秒，避免不良结果的发生。