骨科护理小常识： 如何止血？

在日常生活中，我们难免会遇到一些意外情况，尤其是涉及骨科的损伤，如骨折、扭伤、擦伤等，而出血是这些损伤中常见的症状。正确及时的止血对于减轻伤者痛苦、防止失血过多引发严重后果至关重要。今天，就让我们一起深入了解骨科护理中止血的小常识。认识出血的类型1.动脉出血动脉负责将心脏的血液输送到全身各处，因此动脉出血时，血液呈鲜红色，流速快，压力大，呈喷射状涌出。这种出血如果不及时处理，短时间内就可能导致大量失血，危及生命。例如，在一些严重的骨折损伤中，骨折断端可能刺破周围的动脉血管，引发动脉出血。

2.静脉出血静脉是将全身各处的血液回流到心脏的血管，静脉出血时，血液颜色较暗，呈暗红色，出血速度相对较慢，呈持续流出状。虽然静脉出血的危险性相对动脉出血稍低，但如果长时间不处理，也会导致失血过多。例如，一些下肢的开放性损伤就可能出现静脉出血。

3.毛细血管出血毛细血管分布广泛，是连接动脉和静脉的微小血管。毛细血管出血时，血液呈红色，出血量少，一般从伤口渗出，可自行凝固止血。常见于一些轻微的擦伤，如膝盖、手肘等部位的擦伤。

现场紧急止血方法1.直接压迫止血法这是最常用且简单有效的止血方法。当伤口有出血时，立即用干净的纱布、毛巾或衣物等按压在伤口上，施加适当的压力，阻止血液流出。按压时要持续用力，不要频繁松开查看，一般按压10-15分钟，多数情况下可有效止血。例如，在户外游玩时，有人不小心摔倒擦伤膝盖，可迅速用随身携带的干净手帕按压在伤口处。

2.加压包扎止血法在直接压迫止血的基础上，用绷带或布条等对伤口进行包扎，进一步增加压力以止血。包扎时要注意松紧适度，过松无法起到止血作用，过紧则可能影响肢体血液循环。先将纱布或敷料覆盖在伤口上，然后用绷带从肢体远端向近端缠绕包扎，每一圈要重叠1/3-1/2。比如，手部受伤出血，可用绷带对手部伤口进行加压包扎。

3.止血带止血法当遇到四肢大动脉出血，采用其他方法无法止血时，可使用止血带止血法。但此方法要谨慎使用，因为使用不当可能导致肢体缺血坏死。止血带可选用橡胶管、布条等，位置应尽量靠近伤口的近端。使用时，先在止血带与皮肤之间垫上纱布等保护皮肤，然后将止血带缠绕肢体2-3圈，适当拉紧，以伤口不再出血为准。要记录使用止血带的时间，每隔30-60分钟放松1-2分钟，防止肢体长时间缺血。例如，在严重的骨折导致大腿动脉出血时，在紧急情况下可使用止血带止血。

后续护理与注意事项1.观察出血情况在采取止血措施后，要密切观察伤口是否还有出血，以及伤者的面色、脉搏、呼吸等生命体征。如果伤口仍有出血，应及时重新评估止血方法或寻求医疗帮助。若伤者出现面色苍白、脉搏细数、呼吸急促等症状，可能提示失血过多，需立即送往医院救治。

2.保持伤口清洁止血后，要尽量保持伤口周围清洁，避免伤口感染。不要随意触摸伤口，如有条件，可用生理盐水冲洗伤口周围，然后用碘伏等消毒剂进行消毒。对于擦伤等表浅伤口，消毒后可涂抹适量的抗生素软膏，再用干净的纱布或创可贴覆盖。

3.及时就医即使出血已经止住，也建议伤者及时就医，进行进一步的检查和处理。医生会对伤口进行详细评估，判断是否需要缝合、注射破伤风疫苗等，同时检查是否存在骨折等其他潜在损伤。特别是对于较深、较大的伤口，以及怀疑有骨折的情况，更不能忽视就医。

在骨科护理中，掌握正确的止血方法是应对意外损伤的重要技能。无论是动脉出血、静脉出血还是毛细血管出血，我们都能通过合适的方法进行及时有效的止血。同时，后续的护理和及时就医也同样关键，这能确保伤者尽快恢复健康。希望大家通过了解这些骨科护理止血小常识，在遇到紧急情况时能够冷静应对，为伤者争取宝贵的救治时间。