糖尿病的危害是什么？

提到糖尿病，很多人只知道是“血糖高”，觉得少吃点糖就行。可实际上，糖尿病的危害远不止“血糖超标”那么简单。它就像一颗悄悄埋在身体里的“定时炸弹”，会慢慢损伤全身的器官和系统，若控制不好，从眼睛到双脚，从心脏到肾脏，都可能受到牵连。

一、伤眼：悄悄偷走视力的“隐形小偷”

眼睛是糖尿病最容易“攻击”的目标之一。糖尿病对眼睛的危害不容忽视：由于血糖控制不佳而引起的慢性并发症中以眼病最常见，其中又以上述提到的眼底改变-糖尿病性视网膜病变（Diabetic Retinopathy，DR）最为严重且不可逆，其主要表现为视力下降和视野缺损等症状，如果未能得到及时有效的治疗，最终将导致患者完全丧失视觉功能。除此之外，其他一些与眼部相关的疾病也会因高血糖水平而被诱发或加重，如白内障及青光眼等。因此，在预防和延缓DR发生的同时，也需重视其他眼病的发生和发展情况，每年查一次眼底特别重要。

二、伤肾：沉默的“肾脏杀手”

肾脏是人体内重要的“滤过器官”，主要通过血液流经时对蛋白质及电解质（如钠离子）的选择性清除来完成机体内的物质交换与排泄。一旦患有糖尿病，则会对这一重要脏器产生损害作用：一方面，由于长期持续的高血糖状态可直接造成肾小管间质细胞以及肾小球毛细血管袢上皮细胞的病变；另一方面，因血浆渗透压增高引起的继发性醛固酮增多也可使水钠潴留于体内，并进一步加重上述病理改变。如果任由发展，可能会走到“尿毒症”那一步，不得不靠透析或者肾移植维持生命。所以糖友要定期查尿常规和肾功能，别等身体发出“警报”才重视。

三、伤脚：小伤口可能引发“大麻烦”

很多人想不到，糖尿病还会对双脚“下手”，这就是“糖尿病足”。因为长期处于高血糖状态中，会导致周围神经系统受损，并且这种神经性损伤往往会使患者丧失痛觉和触觉，因此即使脚部受到针刺或外伤也无法感知疼痛。同时，脚部的血液循环也会变差，伤口不容易愈合。要是没及时处理，可能会慢慢发炎、溃烂，严重的甚至要截肢。所以糖友每天都要看看自己的脚，穿宽松舒服的鞋，别让小伤口变成大问题。

四、伤血管：心脑健康的“隐形威胁”

由于糖尿病本身是一种全身性疾病，因此其微循环病变涉及整个机体各组织和器官（特别是心血管系统）的各个部位。当患者出现动脉粥样硬化斑块形成及纤维素性坏死等病理变化后，导致管腔狭窄或闭塞；加之由于长期高血糖使内皮细胞功能受损而产生一系列改变：如内膜下脂质沉积，内皮细胞肿胀变性和脱落，胶原暴露以及平滑肌增殖与移行，内膜逐渐增厚，同时引起外弹性层断裂，管径缩小，进而造成管腔狭窄甚至阻塞，使得血流量减少，从而使重要脏器供血不足。糖友患冠心病、心肌梗死的风险比普通人高好几倍，中风的概率也大大增加。所以控制血糖的同时，也要关注血压、血脂，定期做心脑血管检查。

五、伤神经：身体“信号系统”的干扰

糖尿病还会损伤神经系统，最常见的是周围神经病变。有些患者常诉述四肢麻木或瘙痒，有时像针刺样刺痛，夜间较重而影响睡眠；如累及自主神经，则可出现胃肠道功能紊乱，表现为食欲下降、恶心呕吐、进食后上腹部饱胀不适和腹泻与便秘交替等；还可导致泌尿系感染，甚至发生肾盂肾炎，并伴有膀胱刺激征，严重者可见血尿。这些症状虽然不会立刻危及生命，但会大大影响生活质量。这些由糖尿病引发的神经问题，就像身体 “信号系统” 里的 “线路故障”，虽不会像心梗那样瞬间致命，却会一点点渗透到日常的吃喝住行里。

糖尿病的危害不是突然爆发的，而是长期血糖控制不佳累积的结果。但大家也不用过于害怕，只要早发现、早干预，把血糖控制在合理范围内，定期做相关检查，就能大大降低这些并发症的风险。