妊娠期糖尿病：孕妈血糖升高背后的应对方法

在孕期的准妈妈可能会出现糖代谢异常的情况，进而患上妊娠期糖尿病，患病的核心原因是孕期身体孕期胰岛素需求量增加，但身体分泌的胰岛素相对不足，致使血糖升高。

因为妊娠期糖尿病可能导致准妈妈羊水过多、酮症酸中毒、泌尿系统感染，还可能导致新生儿低血糖、巨大儿以及出生后呼吸窘迫，所以许多准妈妈可谓“谈病色变”。其实，孕妈血糖升高有应对良方，只要应对得当，就不会影响到自己与宝宝的健康。

管住嘴

1.调整饮食模式

为了调控血糖，孕妈应少食多餐，建议在一日三餐之间加两餐，以免一次性吃得过多而导致血糖剧烈波动，同时可避免因两餐间隔过长而出现低血糖的情况。

2.优化饮食结构

粗细搭配，适当增加粗粮占比，建议孕妈用全麦面包、藜麦、燕麦等代替白面与大米，这是因为粗粮升糖指数低，含有较多粗纤维，饱腹感较强。

多吃含优质蛋白的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼肉等，保证孕期所需营养。

多吃蔬菜，占据胃容量，减少糖分的摄入。

选择低糖水果，如柚子、苹果、蓝莓等，少吃龙眼、西瓜等高糖水果，建议在两餐间吃水果。

3.严守饮食禁忌

孕妈要少吃或不吃含糖量较高的食物，如奶油蛋糕、冰激凌、可乐等，同时控制高脂肪食物的摄入，如五花肉、炸鸡腿等。

迈开腿

因为运动可增强身体对胰岛素的敏感性，提升身体的降糖能力，所以孕妈应树立每日坚持运动的意识。

建议孕妈每周运动3-4次，每次运动20-30分钟，饭后半小时运动为宜，推荐散步、游泳、孕妇瑜伽等安全、有效且便于坚持的运动项目。

在运动期间，孕妈应关注自己的状态，不可过于疲劳，也不可空腹运动。如果运动时有出血、腹痛等不适，则要迅速停止，并到医院就医。

常监测

1.自我监测

当孕妈确诊为妊娠期糖尿病后，需遵医嘱加强自我检测。建议对空腹血糖、餐后2小时血糖进行每日监测，为了防止夜间低血糖，有些孕妈还要监测凌晨2-3点的夜间血糖。如果孕妈突然出现手抖、心慌、冒冷汗等不适症状，则需马上测指尖血糖。

2.医院检查

为了了解孕妈3个月以来的血糖水平，医生会要求孕妈每隔3个月到医院检查1次糖化血红蛋白。

3.监测建议

建议孕妈准备一个专门用来记录血糖监测结果的本子，并记录日常饮食，如吃了哪些美食、吃了多少、什么时间吃的等。这些记录下来的内容可帮助医生找到让血糖升高的原因，进而提出控糖建议，并优化治疗方案。

巧干预

如果孕妈在控制饮食、坚持运动的情况下，依旧难以降低血糖，那么医生通常会采取药物干预手段。

1.注射胰岛素，这种大分子蛋白质，不会经由胎盘被胎儿所吸收，所以不会影响胎儿健康。

2.口服降糖药物，孕妈需遵医嘱科学用药，不可随意加大药量或停药，还要明确每日用药时间，关注用药后的不良反应，一旦出现腹泻、恶心等情况，则需及时调整药物干预方案。

晓常识

1.孕妈患妊娠期糖尿病的原因

激素“捣乱”。孕后，胎盘分泌的孕激素、雌激素、胎盘生乳素等激素，会对抗胰岛素，致使身体对胰岛素不敏感，无法及时、充分地代谢血糖，导致血糖升高。

胰岛素分泌不足。为了与各类激素“对抗”，通常身体会增加胰岛素的分泌量，如果孕妈胰岛功能受损，或者存在功能缺陷，那么就不能分泌足以“对抗”激素的胰岛素，最终难以让血糖处于稳定状态。

有些孕妈在孕前就存在患病风险，如年龄偏大、肥胖或超重、直系亲属患有糖尿病、曾分娩过巨大儿或不明原因流产、患有多囊卵巢综合征等。

2.了解食物交换份法

食物交换份法，是可帮助孕妈科学管理饮食的工具，将食物按热量、营养构成分类，使孕妈能在控糖的前提下多样、均衡饮食。

3.学习注射胰岛素

孕妈如需注射胰岛素，则要掌握注射方法，包括安装针头、排气、选择注射位置、消毒、调节计量等操作。

4.远离降糖误区

降糖误区包括过度节食、剧烈运动、忽视对产后血糖的控制等。为了了解更多降糖误区，孕妈可积极参加医院举办的宣教活动，还可主动咨询医生，达到科学降糖的目的。

虽然孕妈患有妊娠期糖尿病可能影响到自己与胎儿的健康，但只要应对得当，就能免受高血糖的困扰。因此，孕妈要健康饮食，适度锻炼，注重监测血糖，还要在医生的指导下用药，同时远离降糖误区，使自己的血糖更加稳定。