流感季 如何区分普通感冒与流感

秋冬季节是流感的高发时期，此时期儿童更容易受到流感的侵袭。面对受流感侵袭而出现发热或咳嗽的患儿，家长往往会焦急地询问医生：“这是普通感冒还是流感？”虽然两者有着相似的症状，但两者的治疗及护理方式却完全不同。下面我们就详细为您科普快速区分普通感冒与流感的5个关键点，并针对性给出科学的应对建议。

起病速度

普通感冒的症状往往会在1～2天内逐渐地显现，孩子可能先表现为喉咙痒或打喷嚏，之后逐渐发展为鼻塞、流涕，此时体温可能轻微升高，但多在38℃以下，少数可达到38.5℃，整个过程发展相对缓慢。

流感则会“突然袭击”，孩子可能在上午还表现得活蹦乱跳，下午就突然有高热症状，体温常常达到39℃甚至是更高，同时还伴有全身酸痛、乏力等症状。而这种“断崖式”的疾病特征，也是流感最典型的特征。

发热程度

普通感冒引起的发热通常比较轻，患儿的体温大多数在37.5℃～38℃之间，并且持续的时间较短，一般为1～2天，在服用退烧药后通常可有效降温。还有部分患儿甚至不发热，仅表现出轻微的咳嗽或流涕。

流感引起的发热则“来势汹汹”，此时患儿的体温常常会达到39℃到40℃，持续时间达3～5天，并且服用退烧药的效果可能不太明显。即使患儿退热，之后仍可能有反复发热的情况出现。同时患儿还会伴随头痛、寒战、肌肉酸痛等症状，并因此导致孩子常有哭闹、拒绝抱的情况出现。

因此，如果孩子发热持续超过3天，或者体温反复超过了39℃，此时即使没有其他的症状表现，也应立即就医排查流感。

全身症状

普通感冒的“攻击范围”主要集中在上呼吸道，包括鼻塞、流涕（初期为清涕，后期则可能变黄）、咽痛以及轻度咳嗽（痰液较少）等；而流感的“攻击范围”则涉及全身，包括肌肉酸痛、头痛、乏力以及相关胃肠道症状等。

家长根据两者的全身症状对孩子进行观察时，如果孩子除了发热症状之外，还有着“不想动、不想玩及不想吃” 的表现，则应优先考虑流感的可能。

呼吸道症状

普通感冒患儿的呼吸道症状主要以流涕及鼻塞为主。咳嗽相对较轻，大多数为干咳或有少量的白痰。同时咽部有明显充血，能够直观看到喉咙发红。

流感的呼吸道症状则相对比较“低调”，患儿流涕或鼻塞的情况比较少见。患儿可能有剧烈且持续的咳嗽症状，并且咳嗽可能引发呕吐。此外，咽部的红肿症状则不明显，但可能伴有扁桃体肿大。同时患儿会表现为呼吸急促，特别是婴幼儿，可能有鼻翼扇动的表现。

并发症风险

对于普通感冒，患儿一般1周左右能够自愈，极少有引发严重并发症的情形。只是有极少数免疫力低下的孩子，可能因此继发鼻窦炎或中耳炎，但这些风险也相对较低。

而流感则可能引发严重的并发症，主要包括肺炎、心肌炎、脑炎以及瑞氏综合征等。其中瑞氏综合症相对罕见，但带来的后果非常严重，主要会影响患儿的肝脏及大脑。

因此，如果患儿退热之后仍然表现为精神差、呼吸急促、皮肤发紫，或者有抽搐或意识不清的症状出现，家长需立即将其送医治疗。

科学应对流感策略

1.预防措施

首先，按时接种流感疫苗。通过疫苗的接种，能够降低60%～90%的流感病毒感染风险。

其次，日常勤洗手。每次需使用肥皂及流动的水洗手20秒以上，或者使用含有酒精的免洗洗手液做好手部清洁。

最后，日常家中应定时通风换气，每天可开窗2～3次，每次半小时左右。但在流感高发期，应避免带孩子去人群密集的场所，如有必要外出，需戴好口罩。

2.流感的家庭护理要点

首先，体温大于38.5℃时，可服用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。

其次，保持少量多次饮水，或者也可以选择淡盐水或口服补液盐。

第三，在恢复期间应避免剧烈的运动，并保持每天有充足的睡眠。

最后，流感患儿需严格做好居家隔离，直至退热后48小时，才可根据情况解除隔离。