心脏术后康复 卧床静养与多活动哪个更科学

心脏疾病较为常见，严重损害大众的身心健康与生活质量，手术为治疗心脏疾病的主要方式。很多人比较好奇，心脏术后康复阶段，到底是卧床静养好，还是术后早期运动好。其实，心脏手术后的24小时要卧床静养，之后可按照恢复状况适当活动，不要长时间卧床，从而促进机体功能的康复。本文就与大家谈一谈心脏术后康复的相关知识，围绕手术后卧床静养好还是多活动好进行讨论，希望大家仔细阅读此篇科普文章。

心脏术后康复长期卧床静养对吗？好不好？

在很多心脏病患者以及家属的眼中，心脏手术属于大手术，术后必须要长时间躺着静养。其实，这一观念并不正确，长时间卧床静养不但不利于疾病康复，甚至导致各种并发症的出现，具体的危害如下：

可能引发血栓。血栓可谓是术后长期卧床静养的“隐形杀手”。因心脏手术存在创伤性，术后患者的血液处在高凝状态，当长时间卧床静养，会减弱血液循环速度，可能诱发下肢深静脉血栓。当血栓脱落，存在血栓伴随血流来到肺部的可能，以此引发肺栓塞，故千万不要术后长时间卧床休养。

  可能引发肺部感染。长时间卧床休养，心脏手术患者可能出现呼吸方面的问题，呼吸道中痰液难以排出，在肺部积聚，进而导致坠积性肺炎。特别是对于老年心脏手术患者，术后卧床休养三天以上，会提升肺炎发生的概率。术后早期活动可改善呼吸功能，促进排痰。

增加心理负担。其实，躺着往往比早期活动更让人焦虑不安。术后心脏手术患者因担忧恢复情况以及疼痛，很容易生成焦虑等不良情绪，长时间卧床可能担忧自身的健康状况。而术后在合适时机适当的活动，可调节自身情绪，提升患者的自我康复信心。

引发肌肉萎缩。肌肉长时间不活动，肌肉力量会降低。比如，心脏手术后卧床两周，那么肌肉体积缩减。长时间卧床可能引发肌肉萎缩，或者是增加了关节僵硬的风险，进而对其日常生活质量与行动带来不便，延长患者的恢复时间。

心脏术后康复多活动好吗？

心脏手术患者在术后合适的时机适当地动起来，可促进心血管系统功能重建，如同带着心脏一同做“康复训练”，使其慢慢恢复原本的功能。但是，并不意味动的越多越好。

心脏术后康复适度活动的益处

预防并发症。心脏术后康复期患者活动，能够加快胃肠蠕动，降低术后便秘的风险。活动还可以刺激到人体骨骼，进而起到预防骨质疏松的作用。由此可见，术后康复适当活动，可降低术后并发症发生风险，让患者术后尽快出院。

保护心脏功能。在患者术后活动时，下肢肌肉的收缩，会对静脉造成挤压，使血液回流于心脏，进而减轻心脏负荷。并且，适当的活动可以促进心肌供血，预防患者出现心律失常。通过相关研究表明，心脏手术患者术后早期活动，其心功能改善情况明显要优于长期卧床的患者。

提升肌肉耐力。实施心脏手术，目的在于让心脏疾病患者恢复机体健康，回归到社会以及家庭当中。而术后早期活动，可促进患者心肺耐力的恢复，让患者站起来、动起来，在循序渐进之下使患者恢复个人自理能力，提升患者术后的生活质量。

心脏术后康复活动原则

心脏手术活动应始终遵循安全第一的原则，结合患者的术后恢复情况、手术类型等，制定护理方案。

术后24小时以内，此时床上轻微活动即可，经医生评估允许后，护理人员可指导患者床上躺着做踝泵运动，刺激小腿肌肉泵，以此预防血栓。同时，护理人员协助患者翻身，在术后患者体征平稳以后，可调高床头，让患者处于半卧位休息。

术后24小时到术后72小时，此时患者体征平稳，可让其站立活动，先进行简单的床旁运动，站立一两分钟，期间家属要陪伴左右，患者逐步适应以后，则可以原地踏步，单次踏步20步，一日练习两次。

心脏手术3天以后，患者可以进行室内行走，可以带领患者去医院走廊、楼梯间练习，要求患者步伐缓慢，以不气喘为宜，适当调整活动时间与强度。

在心脏手术患者活动时，千万要监测其生命体征，如果患者存在胸闷、胸痛、头晕、呼吸急促、心率过高等表现，立刻暂停活动，经医生评估调整后续的护理方案，以此保障患者生命安全。

总之，心脏术后康复卧床静养属于恢复的基础内容，卧床时间不宜过长。而术后活动可促进功能恢复，降低并发症发生风险，让患者尽早回归生活，重塑心健康。