187高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压常被称为“无声的杀手”。随着生活水平的提高,高血压人群数量不断增多,这种疾病也得到了人们的高度重视,特别是老年患者,一旦患病,必须得到科学的护理。
一、高血压危害
1. 损伤心肌:老年人患高血压后,由于身体状况不佳,可能存在一些其他慢性疾病,会加重心脏负担,损伤心肌,从而增加猝死的概率。
2. 增加动脉硬化:长期高血压还可能增加动脉粥样硬化的可能性,从而导致心绞痛、冠心病、心肌梗死的发病率增加。
3. 增加患心脑血管疾病的概率:因为长期高血压,会给老人的心脏造成负担。同时,脉压差会有不同程度的变化,可能会增加患心脑血管疾病的概率。
二、老年高血压的护理
1. 饮食护理
老年高血压是中老年人常见的慢性疾病,多发生在中年以后,并随年龄增加而逐渐发展。高血压会导致冠心病、心肌梗死、脑梗死等多种心血管疾病,严重危害人体健康。老年患者应当少吃高胆固醇食品,多吃粗粮、蔬菜和水果,这些食物含有丰富的营养成分,如纤维素、维生素和矿物质。还应选择补充一些低脂乳制品,乳制品中含有一定胆固醇,如牛奶、奶酪等。患者还应当少吃肉,肉属于高蛋白和高脂肪的食品,并且含有很高的胆固醇;可以多吃一些蛋白质,如豆制品、蛋类等。此外,老年患者应避免食用油炸食品,油炸食品虽然味道不错,但含有较高的胆固醇及脂肪,吃了会加重高血压及心血管疾病。
2. 运动护理
老年人高血压后,建议在医生的指导下,适当做一些运动,可以有氧运动为主,比如慢跑、快走、打太极拳、跳广场舞、八段锦、五禽戏、中华武术等,这些运动项目都比较适合老年人,不仅可以帮助老年人控制血压,还能提高老年人身体素质,增强老年人抵抗力、免疫力;而且规律地运动锻炼,有助于强身健体,控制体重。在第一天运动时,老年人遵循循序渐进的运动原则,不用过度运动,适度运动就行,运动时间30min,运动强度以老年人自己身体没有感觉劳累为主,每周运动2-3天就可以。之后老年人按照自己身体情况,依次增加运动时间、运动量、运动强度,比如一天运动时间由30min增加到60min,一周运动5-6天。如果家里人不放心老年人独自运动,可以在老年人运动时,家属在一旁陪同,防止老年人运动时出现意外。
3. 心理护理
高血压病程、治疗时间均较长,要求高血压老年患者终身服药,但长时间的服药,老年人年龄较高,记忆力较差,很容易出现忘记服药、重复服药等情况,再加上得了高血压之后,对老年人的饮食、生活也产生很大影响,所以很多老年人在整日吃药的过程中,就会出现焦虑、抑郁情绪,甚至还有个别老年人会出现自暴自弃的想法,想要放弃治疗。面对存在不良情绪的老年高血压患者,家属要多多开导、劝慰患者,告诉老年人不要想太多,积极遵医嘱吃药治疗,学会自己调理自己的情绪,让自己保持良好的心理状态。没事的时候,家里人带着老年人外出活动,多接触大自然,多和身边的人说说话、唠唠家常,转移对于高血压病情的关注,帮助老年人正确释放自己的情绪,不要让老年人内心积压过多苦闷情绪。另外一方面,家里人给老年人听一些他们感兴趣的音乐、相声等,放松老年人的身心,让老年人情绪处于稳定状态。如果情绪不稳定,也会导致血压水平波动变化,不利于稳定血压。
4. 用药护理
老年高血压患者在用药过程中存在着未按时按量用药、擅自增删医嘱药物或停止服药等现象,因此,临床根据患者的血压状况、年龄、职业、学历等情况为病人制定针对性的用药指导方案。大力开展高血压用药讲座活动,张贴高血压相关知识展报,重点加强用药指导的宣传,告知患者遵医嘱用药控制血压的必要性和优势,切记不能因为临床症状消除了就以为不用服药或者因为长时间服药感到痛苦而擅自停止用药,积极为患者讲解使用药物的特性、安全性,在出现不良反应时可及时到院复诊,从而消除病人对长期用药的顾虑,并告知患者切不可自行更改用药类型、调整用药剂量,可定期测量血压,由临床人员根据血压检测结果合理调整用药,提高患者对用药的依从性和正确性。充分调动患者家属的力量,叮嘱患者家属积极督促患者按时按量使用降压药物,并定时到医院监测血压;对于年龄较大的患者,医师在为患者开具药物的时候可采用药粒分装的方式便于患者用药。