社区医生教你识别孩子高热惊厥的“黄金三分钟”

    高热惊厥主要发生在小孩子身上，简单来说就是孩子在发烧时突然出现了抽搐的情况。发作的时候孩子可能会突然失去意识，眼睛往上翻或者发直，头向后仰，四肢僵硬、抽动，有的孩子还可能会口吐白沫。别慌，社区医生教你抓住“黄金三分钟”，快速识别、正确应对，关键时刻能救命！

一、什么是高热惊厥？

    高热惊厥作为儿童时期比较常见的急症类型，在6个月至5岁的孩子当中更为多见。一旦孩子体温突然升至38℃以上，大脑神经元就会出现类似“过载电路”的异常放电，从而让孩子表现出抽搐症状。高热惊厥就像身体内的“警报器”，虽情况吓人，但多数是良性的，一般不会留下后遗症。然而家长不能掉以轻心，因为少数情况下可能隐藏着脑炎、癫痫等严重疾病，所以识别和应对高热惊厥很关键。

二、黄金三分钟：抓住这3个关键信号

1.体温“火箭式”上升

    孩子发烧期间，如果体温在短时间内从38℃快速上升到39℃甚至更高，速度很快的话，这时要提高警惕。尤其是初次发烧的孩子，或者有高热惊厥家族病史的宝宝，面临的风险更大。

2.身体“突然断电”

    小孩或许正在玩耍、吃饭或者睡觉，突然间眼神变得呆滞，呼喊他也没有回应，就好像断了电一般失去了反应。随后有可能出现：眼睛向上翻动或者斜视、四肢变得强直或者抖动、嘴唇呈现发紫的状态、牙关紧闭。这些症状一般会持续几秒到几分钟的时间，极少会超过15分钟。

3.抽搐后“蔫儿了”

    在抽搐现象停止以后，孩子有可能会进入昏睡状态或者表现出精神萎靡的情况，宛如没有电的玩具一样，急需补充能量。此阶段，不要急于给孩子喂药或者安排进食，应当先让孩子保持侧躺姿态进行休息，同时仔细观察孩子的呼吸、意识状态。

三、家长必做：黄金三分钟里的“3要3不要”

3要：

1.保持冷静，记录时间    首先让自己平静下来，做几次深呼吸，心里默默告诉自己“这是高热惊厥，多数情况下是能够自行痊愈的”。然后用手机或者手表来记录抽搐开始的具体时间，倘若抽搐持续超过了5分钟仍未停止，那就马上拨打120急救电话！

2.让孩子侧躺，清理口腔

    把孩子轻轻翻到侧卧位（比如右侧卧），头微微后仰，保持呼吸道通畅。用干净的手帕或纱布缠在手指上，轻轻清理口腔里的呕吐物或分泌物，防止窒息。千万别把手伸进孩子嘴里“撬牙”——可能被咬伤或损伤牙齿！3.脱衣服、擦身体降温

    当孩子出现抽搐情况时不要捂汗，要解开孩子的衣服，用温水擦拭脖子、腋窝、大腿根等存在大血管的部位，帮助孩子散热。但别用酒精或者冰水擦拭，因为酒精有可能会被孩子的皮肤吸收从而引发中毒现象，而冰水会对孩子的皮肤产生刺激进而导致寒战，这样反而会使孩子的体温升高。

3不要：

1.不要摇晃或束缚孩子

    摇晃孩子并不能使其“醒过来”，反倒有可能加重脑损伤，强行按住孩子四肢同样没有效果，甚至还可能致使骨折或者软组织损伤。

2.不要往嘴里塞东西

    当孩子出现抽搐状况牙关紧闭时，筷子、勺子、手指等物品都不要往孩子嘴里塞。要知道强行往孩子嘴里塞东西的话，有可能致使孩子咬断物体进而引发窒息，也有可能对孩子的口腔、牙龈造成损伤。

3.不要立刻喂药或吃饭

    孩子抽搐的时候吞咽功能会出现不协调的状况，此时喂药有可能呛入气管进而引发窒息。所以要等孩子完全清醒过来之后，依照体温状况来喂退烧药。

    高热惊厥这种情况虽然会让人觉得害怕，不过大多数孩子在长大之后也就是5岁以后，惊厥现象会自然而然地出现好转。请记住，当面对这种情况时，家长自身保持越冷静的状态，孩子也就会越安全。