癫痫发作时 记住这3个步骤

癫痫发作时 记住这3个步骤
作者:王丽   单位:滨州市中心医院
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癫痫发作具有突发性,家属的正确急救能有效避免患者受伤,减少风险。

第一步:确保现场环境安全

癫痫发作时患者意识丧失、肢体不受控制,首要任务是清除周围危险因素,为患者创造安全环境。立即移开患者身边的桌椅、尖锐物品、热水壶等易造成碰撞、烫伤的物品,避免患者肢体抽搐时发生撞击或划伤。若患者在马路、楼梯、水边等危险位置发作,需在确保自身安全的前提下,小心将患者转移至平坦、空旷的安全区域,转移时动作轻柔,避免拖拽患者肢体。同时疏散围观人员,保持现场通风,既避免无关人员干扰急救,也能防止患者发作时被围观者碰撞,还能保证空气流通,减少窒息风险。

第二步:保护患者身体,避免二次伤害

在不干扰患者发作的前提下,采取必要措施保护患者身体,禁止任何可能加重伤害的行为。让患者平躺,迅速解开其衣领、腰带,保持呼吸道通畅,避免衣物过紧压迫颈部影响呼吸。若患者有呕吐或口水较多的情况,立即将患者头部偏向一侧(左侧或右侧均可),这样能防止呕吐物、分泌物堵塞气道引发窒息,切勿强行摆正患者头部,以免造成颈部损伤。

全程不要强行按压患者抽搐的肢体,抽搐是大脑异常放电导致的肌肉反应,强行按压会导致骨折、关节脱位或肌肉损伤;不要向患者口中塞任何物品,包括毛巾、手指、筷子等,试图阻止患者咬舌的行为会导致双方受伤,且可能堵塞气道,引发窒息;不要强行喂水、喂食或喂药,发作期间患者吞咽功能丧失,喂食喂水会导致呛咳、窒息。

第三步:观察记录病情,及时呼救

急救过程中需同步观察患者发作情况,为后续就医提供关键信息,必要时及时拨打急救电话。准确记录发作开始时间,若发作持续超过5分钟、发作后意识未快速恢复,或短时间内连续发作,需立即拨打120急救电话;若患者是首次发作,无论发作时长如何,发作后也应联系医生安排检查。

观察并记录患者发作时的表现,包括肢体抽搐的部位、是否有口吐白沫、双眼是否上翻、面色是否发紫等,这些信息能帮助医生准确判断病情、调整治疗方案。在患者发作期间,始终在旁看护,避免患者发作结束后意识未完全清醒时起身摔倒,同时留意患者呼吸、面色变化,若出现面色发紫、呼吸暂停等情况,需在专业指导下进行人工呼吸(若家属未接受过专业训练,切勿盲目操作,等待急救人员到场即可)。

发作后的后续处理

患者发作停止后,意识会逐渐恢复,此时需让患者保持安静休息,不要立即叫醒或催促患者起身,避免患者因头晕、乏力导致摔倒。发作后患者可能出现意识模糊、情绪烦躁等情况,家属需在旁陪伴、安抚,不要随意移动患者,待其完全清醒、状态稳定后,再协助其缓慢坐起、活动。

发作后不要立即给患者喂水、进食,需等待患者完全清醒、吞咽功能恢复正常后,再少量多次提供温水或清淡食物,避免呛咳。若患者发作时出现皮肤擦伤、磕碰等轻微外伤,及时用碘伏消毒伤口;若伤口较深、出血较多,或怀疑有骨折、头部受伤等情况,需立即就医处理。

重要提醒

家属需明确急救的核心是“保护”而非“阻止发作”,癫痫发作有自限性,通常会自行停止,无需强行干预发作过程。急救时全程保持冷静,避免慌乱中做出错误操作。

若患者发作频繁、发作时长超过5分钟、发作后意识无法恢复、出现外伤或窒息风险,或首次发作,均需及时就医,让医生进行全面检查,调整治疗方案。家属日常需牢记患者的用药情况,发作后就医时主动告知医生发作时间、表现、持续时长等信息,为诊疗提供依据。

癫痫发作的急救关键在于“安全、保护、及时”,家属熟练掌握这3个步骤,能最大程度降低患者发作时的风险。日常多了解癫痫相关知识,提前做好防护准备,遇到发作时才能从容应对。

2025-12-26
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