患有缺血性脑卒中，及时就医刻不容缓

来源：家庭与生活报

缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉（颈动脉和椎动脉）狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。有四种类型的脑缺血：短暂性脑缺血发作（TIA）；可逆性神经功能障碍（RIND）；进展性卒中（SIE）；完全性卒中（CS）。TIA无脑梗死存在，而RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在。缺血性脑卒中的症状：（1）突然出现面瘫、上肢单瘫或偏瘫、手足麻木、无力、口舌麻木等。（2）眩晕、呕吐、复视、视力模糊、吞咽困难等。（3）严重者会出现意识障碍、昏迷等情况。缺血性脑卒中即脑梗死，它对人体的危害非常大，可导致患者死亡和残疾，给家庭和社会带来沉重的负担。

1缺血性脑卒中的治疗方式

1.1溶栓治疗

在患者第一次出现症状到被治疗的这个时间段在6小时以内，通过神经专科医生的判断评估以及相关影像学、血液检查排除禁忌证，医生会建议患者实行静脉溶栓治疗。早期溶栓有机会能够溶解堵塞脑血管的栓子，恢复血液供应，以拯救未坏死的脑组织，终止疾病进展。

1.2抗凝治疗

大部分已经过了时间窗、不能进行静脉溶栓或者溶栓以后症状没有改善的患者，在有条件的情况下可以进一步完善头颅多模态CT，由有经验的神经科医生根据患者堵塞的颅内血管和供血区域灌注情况，结合患者临床症状，判断是否进行手术治疗，没有手术指征的患者则根据其个人病情、病史给予神经保护，控制血压、血糖，稳定斑块的药物保守治疗。

1.3手术治疗

通过血管内治疗这种微创介入手段，在大腿的股动脉进行穿刺，将取栓装置经动脉内部送入堵塞的脑动脉处，取出血栓，开通血管，帮助恢复脑部血供。

1.4康复治疗

包括肢体功能训练、语言训练、认知及心理训练等，患者在专业医生的指导下进行康复训练可以更快的恢复正常生活。

2缺血性脑卒中的预防

缺血性脑卒中的预防可以从以下几个方面进行：

2.1控制血压

这是预防脑梗死最为重要的措施，患者平时应加强锻炼，减少钠盐和酒精摄入。在降压过程中，应避免在短时间内使用大剂量降压药物大幅度降压，一般应在2~3个月内，逐步使血压降到理想水平。

2.2降血脂

高血压合并血脂增高，更易发生脑中风，在降压的同时，应该同时选用降血脂药物。

2.3防止血凝

血小板凝集是发生脑中风的病理因素，有缺血性卒中高风险的患者要用抗凝药物，防止血栓形成。常用的药物有小剂量阿司匹林等。

2.4生活规律

保持乐观愉快的心情，避免过度紧张、疲劳、情绪激动；合理安排作息，保证充分的睡眠时间；注意经常锻炼身体，每日运动30至45分钟，应量力而行，循序渐进，可打太极拳、散步及做保健操。

2.5多饮水、畅大便

平时要养成多饮水的习惯，特别是睡前和晨起时，饮1至2杯温开水有益健康。要保持大便通畅，大便秘结会使腹压和血压升高，且用力排便易诱发脑中风。

2.6重视发病先兆

如突然出现一侧肢体麻木、无力或眩晕、复视、眼前一过性黑蒙或失明、讲话不清、嘴角歪斜、流口水及原因不明的跌跤等。当出现这些先兆时，及时就医。

2.7合理饮食

多吃蔬果，减少脂质摄入；平时饮食应少盐少油，尽量少吃高胆固醇的食物。

2.8预防再次发作

对于已经发生过缺血性脑卒中的患者，需要积极预防再次发作，如控制危险因素、改变生活方式等。

总之，缺血性脑卒中是一种严重的疾病，需要积极预防和治疗。通过控制危险因素、改变生活方式和及时就医治疗，可以有效地预防和治疗缺血性脑卒中。