肌肉无力的“隐形枷锁”

肌肉无力的“隐形枷锁”
作者:赵浚灏   单位:广元市第一人民医院
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重症肌无力是自身免疫性疾病,比较罕见,该疾病的特征是肌肉在持续收缩或者重复活动后会出现无力与极度疲劳,它不仅是肌肉无力的“隐形枷锁”,还是精神和心理的“枷锁”,严重影响日常生活。因此,下文为您科普重症肌无力,帮助您了解并应对肌肉无力的“隐形枷锁”。

重症肌无力的症状

重症肌无力属于自身免疫性疾病,是由神经-肌肉接头传递功能障碍导致的。简单来讲,神经-肌肉间的乙酰胆碱受体被免疫系统错误攻击,致使神经信号传递中断,而肌肉接收不到信号,就会出现肌肉无力现象。该症状“晨轻暮重”,即休息后或者早晨临床症状较轻,而傍晚或者活动后、下午临床症状比较严重。下面为您详细讲解该疾病的症状,希望帮助大家第一时间发现肌肉无力的“隐形枷锁”——重症肌无力,一起来学一学吧!

眼皮下垂:眼皮像有东西向下拉,有些患者还可能出现看东西重影、斜视等症状,病情严重时可能出现转动眼球困难的情况,但瞳孔对光反应正常。

呼吸费力:重症肌无力累及呼吸肌后,可能引起呼吸困难。

声音沙哑:重症肌无力累及咽喉肌肉后会引起声音嘶哑,表现为发音含糊、说话有鼻音。

喝水与吃饭困难:重症肌无力累及咽喉和面部时,会使肌肉用不上力气,出现笑容和表情僵硬、喝水易呛、咀嚼无力、吞咽困难等症状。

抬头费力:重症肌无力累及胸锁乳突肌和斜方肌时,可能引起仰头困难、脖子无力、耸肩和转头无力等症状。

双上肢和下肢无力:例如爬楼梯、抬手梳头等动作吃力,但肌腱反射、手脚感觉却是正常的。

重症肌无力的治疗与管理

重症肌无力虽然无法根治,但尽早发现,尽早进行规范治疗,并做好长期管理,能维持正常生活,仅有5%左右的患者因肌无力危象死亡。为了让大家安心,下面为大家简单讲解重症肌无力的治疗措施,一起来看一下吧!

药物治疗:溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂是常用药物,通过增加肌肉接头部位乙酰胆碱浓度,缓解肌肉无力。此外,硫唑嘌呤、糖皮质激素等免疫抑制剂也是治疗重症肌无力的常用药物,通过抑制免疫系统活性,降低相关抗体的产生,进而缓解肌肉无力。但免疫抑制剂不宜长期使用,避免引起骨质疏松、感染等不良反应。

手术治疗:重症肌无力患者胸腺出现异常增生时,建议采取胸腺切除术治疗,能减少抗体的产生,进而缓解病情。

康复治疗:包括肌肉力量训练(等长收缩训练等)、肌肉耐力训练(有氧运动、无氧运动等)、关节活动度训练(主动或被动活动关节)、呼吸肌训练(缩唇-腹式呼吸等)、吞咽功能训练(舌部、唇部运动训练)等。长期坚持锻炼能改善临床症状,提高日常生活质量。但注意,重症肌无力患者需在医生指导下进行锻炼,且要遵循全面性、个性化、安全性、渐进性的原则进行锻炼。同时,锻炼中出现呼吸困难等不适症状,要及时停止并咨询医生。

加强生活管理:养成营养均衡的好习惯,以便摄入足够的矿物质、维生素、蛋白质,有益身体健康。且避免摄入过冷或者过热的食物,以免刺激咽喉,引起呛咳。同时保障每日作息规律,在精神好的时间段做重要事情,避免过度疲劳。此外注意定期去医院复查,做肺功能、抗体水平、肌酶等检查,进而遵医嘱调整治疗方案,避免病情加重。

结语

重症肌无力是肌肉无力的“隐形枷锁”,希望上文内容能帮助大家及时发现重症肌无力,从而及时进行规范的治疗与管理,尽早回归正常的生活和学习。同时重症肌无力不仅会影响身体健康,还会加重心理负担,故希望重症肌无力患者的亲朋好友、家属给予其足够的支持和理解,帮助其树立治疗信心,战胜病魔。

2026-04-23
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