17165岁的张大爷在一次常规的体检中,医生告知其腹部存在一个异常搏动的肿块,张大爷经过进一步检查之后,确诊这个肿块为腹主动脉瘤,这个结果也让张大爷及家人都吓了一跳。那么腹主动脉瘤究竟是什么呢?其为何被称作肚子里的“定时炸弹”?本文就带你具体了解一下。
腹主动脉瘤的定义
腹主动脉在人体内的作用主要是将心脏的血液往腹部、盆腔脏器以及下肢输送,如果腹主动脉局部由于高血压、动脉粥样硬化、外伤等原因导致血管壁的弹性下降或结构受损,再加之血液的持续压力冲击,就会导致血管壁逐渐往外膨出,并形成瘤样扩张,若扩张的直径超过了正常血管的1.5倍,则会被诊断为腹主动脉瘤。而这实际上并不是一种肿瘤,只是一种血管扩张性疾病。
腹主动脉瘤的早期症状
腹主动脉瘤患者在早期可能没有明显的症状表现,许多患者往往是在体检或者由于其他疾病接受检查时而被发现。有部分患者可能因此会感受到腹部存在轻微的胀痛或者不适,但是这些症状却往往容易被忽视,并经常被误认为是胃痛或者消化不良等问题所致。
而随着瘤体的不断增大,此时可能会逐渐显现出一些相对明显的症状,其中最常见的一种就是患者腹部存在搏动性肿块,其位置一般会在脐周或者脐上方偏左的位置,并且搏动和心跳的节律一致。在瘤体对周围组织及器官形成压迫时,还会进一步引发一系列的压迫症状,如压迫胃肠道时,患者可能因此出现上腹部胀痛、恶心呕吐等症状;如压迫输尿管时,可能导致患者肾积水,并出现腰痛或排尿困难等症状。
腹主动脉瘤带来的风险
腹主动脉瘤对人带来的最严重的危害就在于其存在破裂的风险。随着瘤体的直径不断增大,患者的血管壁也会因此变得越来越薄,从而也变得越来越脆弱,这种情况达到一定程度,就随时都可能破裂。如果瘤体破裂,腹腔或者腹膜后间隙就会迅速涌入大量的血液,使得患者突发剧烈腹痛、血压骤降甚至是休克,还有甚者,患者可能在短时间内因此而死亡,这也对患者的生命安全带来了很大的威胁。
而除了破裂的风险之外,腹主动脉瘤还可能引发多种并发症。瘤体内血流紊乱的情况容易导致形成附壁血栓,血栓脱落之后会随着血流冲到远端,从而造成下肢动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞或肾动脉栓塞等。如果出现了下肢动脉栓塞,会使患者因此出现肢体疼痛、皮肤苍白等;如果出现了肠系膜动脉栓塞,则可能导致患者出现剧烈的腹痛、血便,并造成肠道坏死;而如果是肾动脉栓塞,则可能引发患者高血压以及肾功能衰竭,对患者来说危害也极大。
腹主动脉瘤的预防与治疗方法
要做好腹主动脉瘤的预防,就先需要了解其常见的危险因素,从而加以控制。其中,高血压、高血脂、吸烟、肥胖以及年龄增长等,都是腹主动脉瘤发生的重要危险因素。因此,要做好腹主动脉瘤的预防,保持健康的生活方式非常关键。饮食上要保持均衡,戒烟限酒,减少高盐、高脂及高糖食物的摄入,并多吃新鲜的水果及蔬菜;在运动上要坚持开展有氧运动,如坚持每天慢跑、散步、游泳等,以增强心肺功能。此外,还应定期测量血压、血脂,根据医嘱及时服用降压、降脂的药物,使血压、血脂稳定控制在正常的范围内,并且注意控制体重,避免肥胖带来的不利影响。
而对于腹主动脉瘤的高危人群,如65岁以上男性、存在高血压、高血脂、心血管疾病家族史或者有吸烟史者,应定期去医院做腹部超声检查。而一旦确诊腹主动脉瘤,医生则会根据患者瘤体的大小、位置以及生长速度等方面,再结合患者身体状况,为其制定个性化治疗方案。如果是直径在5cm以下且无症状的瘤体,一般建议定期监测,密切观察其变化;如果是直径在5cm以上、生长迅速或者有症状出现的瘤体,则要进行手术治疗,手术治疗的方式则包括传统开放手术、微创腔内修复术等。总之,腹主动脉瘤并不可怕,但是我们也要对此警惕并做好日常预防,一旦确诊则需积极接受治疗,才能降低这种疾病对我们健康带来的影响。