心脏骤停时现场急救的正确步骤

心脏骤停在日常生活中就如一颗隐形炸弹，会突然毫无征兆地出现。心脏骤停发生之后，每延迟一分钟，患者的生存几率就会下降7%~10%，及时、规范的现场急救可以将生存几率提高数倍。许多人由于不了解正确的急救步骤，面对突发情况时不知所措，错过了最佳的抢救时机。其实心脏骤停现场急救并不是专业门槛很高的操作，只要掌握了核心步骤，普通人也可以成为生命的守护者。下面为大家详细拆解心脏骤停现场急救的正确流程。

快速识别立即呼救

心脏骤停的黄金抢救时间只有4～6分钟，所以第一步的核心就是“快”，即快速识别症状，立即启动救援。观察患者的状态，轻拍患者双肩并大声呼唤，看有无反应。同时，观察患者胸部有无起伏，听有无呼吸声，观察时间不超过5~10秒。患者无反应、无自主呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，即可判断为心脏骤停。此时应立即呼救，指定一人拨打120急救电话，说明地点、患者情况。再指定一人寻找附近自动体外除颤器（AED），尽快带回现场。切记不能独自施救而不呼救，多一人帮助就多一分生机。

摆放体位开始胸外按压

在等待AED到达的时候，应立即给患者做胸外按压，为心脏和大脑提供基本的供血。摆放患者体位，患者仰卧于硬地或硬板床上，松解患者的上衣、腰带，避免衣物限制按压效果。患者如果采取俯卧位，应小心翻转，翻转时注意保护颈部，防止二次损伤。随后施救者调整姿势，双膝跪地，靠近患者胸部，位于患者一侧。若为双人施救，一人负责按压，另一人负责后续的人工呼吸和AED操作。按压部位选择两乳头连线中点的胸骨处，救人者一只手掌根部紧贴按压部位，另一只手重叠在上面，手指交叉并拢，双臂伸直用上半身的重量垂直向下按压。按压深度要达到5～6厘米，按压频率保持在每分钟100～120次，按压时要保证每次按压后胸廓完全回弹，避免因按压不充分或回弹不全影响血液循环。

配合AED实施电击除颤

自动体外除颤器（AED）是心脏骤停急救的关键设备，操作简单易懂，普通人经简单指导后就可以使用。当寻找AED的人员回来之后，立即打开AED电源，按照设备语音提示操作。将AED电极片贴在患者的胸部，成人和儿童电极片粘贴位置为右上胸壁（锁骨下）和左乳头外侧（与心脏平齐），婴儿可粘贴在前后胸壁。粘贴前应保证患者的胸部皮肤干燥、无毛发，如有毛发要迅速去除，皮肤潮湿要用干布擦干，防止电极片接触不良。电极片粘贴完毕后，AED会自动分析患者的心律，这时施救者及其他人应立即离开患者，以免干扰设备的分析。如果AED提示建议电击，则需要再次确认周围人都远离患者后按下电击按钮进行电击，如果AED提示不建议电击，则说明患者的心律不需要电击，需要继续做胸外按压等待设备再分析。

必要时辅助人工呼吸持续施救至救援到达

对没有接受过专业急救培训或者不擅长人工呼吸的普通人，可以只做持续胸外按压，直到急救人员到达，单纯胸外按压的急救效果并不比“按压+人工呼吸”差。如果具备专业急救能力，在胸外按压的基础上配合人工呼吸，按压与呼吸比例为30:2，即30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

人工呼吸时，要清除患者口腔内的异物和分泌物，用一手捏住患者鼻子，另一手托住患者下颌，使患者头部后仰，保持气道通畅。随后施救者用口唇完全包裹患者口唇，缓慢吹气，每次吹气时间不少于1秒，观察到患者胸廓起伏即可，避免过度通气。完成2次人工呼吸后立即恢复胸外按压，循环往复。

心脏骤停急救记住四个“早”，早识别、早呼救、早按压、早除颤，环环相扣缺一不可。现场急救不需要追求完美操作，不熟练的按压也可以给患者争取到宝贵的抢救时间。全民急救意识提高使得公共场所的AED越来越多，掌握基本急救步骤既可保护自己和家人，又可在关键时刻救助他人。