肌少症：被忽视的“隐形健康杀手”

在日常生活中，我们常常听到有人感慨“年纪大了，腿脚没劲儿”“爬个楼梯都气喘吁吁”，很多人将这些现象单纯归结为自然衰老。然而，这些看似平常的变化，很可能是一种名为“肌少症”的疾病在悄然作祟。肌少症正如同一个“隐形杀手”，逐渐威胁着人们的健康，但却鲜少被大众熟知。接下来，就让我们一同揭开肌少症的神秘面纱，深入了解这个与我们健康息息相关的病症。

什么是肌少症？

肌少症，英文名为“Sarcopenia”，是一种进行性、广泛性的骨骼肌疾病，主要特征为肌肉萎缩、肌肉力量下降和身体功能减退。肌肉作为人体重要的组成部分，不仅是力量的源泉，还参与着新陈代谢、维持身体姿势与平衡等重要生理活动。当肌少症发生时，这些功能都会受到不同程度的影响。

正常情况下，人体肌肉量在30岁左右达到峰值，之后会随着年龄的增长逐渐流失，但在肌少症患者身上，这种流失速度会明显加快。

肌少症的危害不容小觑

肌少症对人体健康的影响是多方面的，它就像一颗“健康定时炸弹”，一旦“引爆”，后果严重。

最直观的影响体现在身体活动能力上，肌肉力量和功能的下降，使得患者日常活动变得困难重重。简单的起身站立、行走、上下楼梯等动作，对于肌少症患者来说都可能变得吃力。随着病情加重，患者容易出现跌倒，而老年人一旦跌倒，可能引发骨折等严重后果，进而导致长期卧床。长期卧床又会进一步加速肌肉萎缩，形成恶性循环，严重影响患者的生活自理能力和生活质量。

除了影响身体活动，肌少症还与多种慢性疾病相互关联、相互影响。例如，肌肉量减少会降低基础代谢率，使身体消耗能量减少，更容易导致肥胖。而肥胖又是糖尿病、心血管疾病等慢性病的重要危险因素。同时，肌少症患者心脏的收缩和舒张功能也可能受到影响，增加心血管疾病的发生风险。此外，肌少症还会削弱免疫系统功能，使患者更容易受到感染，疾病恢复时间也会延长。

从心理层面来看，肌少症患者由于身体活动受限，社交活动减少，容易产生孤独、焦虑、抑郁等负面情绪，进一步影响身心健康。

哪些人容易被肌少症“盯上”？

虽然肌少症多见于老年人，但并非老年人的“专属疾病”，以下人群都需要警惕肌少症的发生。

老年人：年龄是肌少症最主要的危险因素。随着年龄增加，身体各器官功能衰退，肌肉流失速度加快。研究表明，60岁以上人群中，肌少症的发病率显著上升，75岁以上老年人发病率更是高达20%-30%。

营养不良者：蛋白质是肌肉合成的重要原料。长期蛋白质摄入不足，如素食者、节食减肥人群，或者由于疾病导致食欲减退、消化吸收功能障碍的患者，身体无法获得足够的营养物质来维持肌肉合成，容易诱发肌少症。

缺乏运动者：“用进废退”在肌肉上体现得尤为明显。长期久坐、缺乏运动的人群，肌肉得不到有效的刺激，肌肉纤维会逐渐萎缩，力量下降，增加肌少症的发病风险。上班族长时间坐在办公室，缺乏运动，就是肌少症的高危人群之一。

患有慢性疾病者：许多慢性疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、癌症等，会引起身体代谢紊乱、炎症反应，导致肌肉消耗增加，同时影响营养物质的吸收和利用，从而引发肌少症。

如何发现肌少症？

早期发现肌少症对于及时干预和治疗至关重要。EWGSOP推荐应从肌肉质量、肌肉力量和肌肉功能三个方面进行综合评估。

肌肉质量评估：目前比较常用的肌少症诊断方法，包括DXA、BIA（生物电阻抗分析）、CT、MRI及人体测量学方法等。

肌肉力量评估：评估肌肉力量时，常分别采用双手握力、膝屈伸试验评估上、下肢肌力，而最大呼气流速则可用于反映呼吸肌肌力。

肌肉功能评估：主要评估患者的日常活动能力，如步速、简易体能状况量表（SPPB）等。正常步速应≥0.8米/秒，如果步速＜0.8米/秒，表明肌肉功能可能受损，存在肌少症风险。

除了专业的医学检查，日常生活中，如果发现自己或身边的人出现以下情况，也应引起重视：经常感觉乏力、活动耐力下降、肢体变细、频繁跌倒等。

对抗肌少症，我们有办法

幸运的是，肌少症并非不可防治。通过科学的干预措施，我们可以有效预防和改善肌少症。

合理营养补充：增加蛋白质摄入是关键。优质蛋白质的来源包括瘦肉、蛋类、奶类、豆类及其制品等。建议成年人每天每千克体重摄入1-1.2克蛋白质，老年人和肌少症患者可适当增加至1.2-1.5克。同时，保证足够的维生素D摄入也很重要。可以通过晒太阳、食用富含维生素D的食物或补充维生素D制剂来满足需求。此外，均衡饮食，摄入足够的碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，对维持肌肉健康也必不可少。

坚持运动锻炼：运动是对抗肌少症最有效的方式之一。抗阻训练，如举重、俯卧撑、仰卧起坐、弹力带训练等，能够直接刺激肌肉生长，增加肌肉量和肌肉力量；有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，可以提高心肺功能，增强身体耐力，促进全身血液循环，为肌肉提供充足的营养。

积极治疗基础疾病：对于患有慢性疾病的人群，积极控制病情，规范治疗基础疾病，能够减少疾病对肌肉的损害。

定期体检：老年人和高危人群应定期进行体检，关注肌肉量、肌肉力量和肌肉功能的变化，做到早发现、早诊断、早治疗。

肌少症不是“老了的必然结果”，而是可防可控的！只要我们提高对它的认识，重视预防，采取科学的生活方式和干预措施，就能够有效抵御它的侵害，守护肌肉健康，拥有高质量的生活。让我们从现在开始，行动起来，向肌少症说“不”！