带你走近病理的世界

带你走近病理的世界
作者:​邓群   单位:内江市中医医院
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在医院中,病理科是非常重要的科室之一,对医生诊断疾病的过程具有重要作用。很多患者在检查后,都会得到一份病理报告。

但在观看病理报告时,患者就像看天书一样,对报告内容完全看不懂。那么,到底什么是病理呢?接下来就给大家科普一些病理相关知识,带领大家走进病理的世界。

什么是病理

病理可以将其拆分为“病”和“理”去理解。首先,“病”是疾病,是指患者身体出现的异常问题,“理”是原理的意思,将其合并理解就是疾病发生的原理,包括发生的原因、发生的过程以及发生的规律等等。在完整的医疗体系中,病理科承担着非常重要的工作,包括细胞学检查、活体组织检查等,能够诊断出疾病的性质和类型,为医生的诊断提供明确依据。随着医疗技术的不断发展,现代四大医学成像技术同样能为疾病诊断提供辅助,包括X射线、核磁共振、CT检查和超声检查。但是,这四大医学成像技术都是通过多种原理将人体内部状况生成影像报告,医生需要通过影像诊断疾病,而病理检查则直接揭示患者疾病的状况,包括疾病的类型、性质以及名称,能为医生提供更有效、更明确的帮助。

病理检查方式

病理检查主要是对患者病灶区域采集标本进行检查的。首先,医生需要取出患者病灶区域的组织,并将其交给病理技术人员准备检查。工作人员在收到样本后,首先要对病理样本进行固定、取材、记录、包埋、切片、染色、封片等一系列操作,其目的是为了方便后续的检查和化验。接下来,病理科工作人员需要对样本进行核对等一系列操作,在核对无误后才能交给病理医生进行诊断。

病理检查类型

在病理检查中有许多不同的类型,常见类型主要包括活体组织检查、细胞学检查、冰冻切片检查。

1.活体组织检查

活体组织检查是病理检查的最主要方式,无论是通过喉镜、支气管镜、肠镜、纤维胃镜获取的标本,还是骨骼标本、脏器标本,或者身体其他各个部位的穿刺组织标本,都可以进行活体组织检查。这种检查方法不但能够对患者的身体情况做出最全面、最详细的诊断,还能够辨别疾病的性质和类型。

2.细胞学检查

细胞学检查也是病理检查的重要组成部分。一般来说,细胞学检查主要用于一些体积比较大的肿瘤检查,能够判别肿瘤的良恶性,并评估其发展情况。细胞学检查的主要方式包括组织穿刺涂片检查、尿液涂片检查、胸腹水涂片检查、痰涂片检查、宫颈刮片检查等等。

3.冰冻切片检查

冰冻切片检查属于病理检查中一种特殊而常用的检查方式。在手术过程中,医生可能需要在短时间内了解患者病灶区域的具体情况,但常规活体组织检查可能需要一周左右时间,为了缩短病理报告出具的时间,可以进行冰冻切片检查。该检查先切除患者病灶区域的部分组织,将其制作成冰冻切片,能够在保持其组织生物活性的同时,在短时间内出具病理报告,从而为手术过程提供指导性帮助。

病理报告组成内容

病理检查的最主要目的就是为了出具病理报告,从而为医生对疾病的诊断提供帮助。一般来说,一份完整的病理报告应当具备以下四部分内容。

1.病理信息

病理信息是指病理报告中的送检信息和患者信息,也是大多数人在看病理报告时唯一能看懂的部分。其中,送检信息主要包括送检的时间、送检的病灶组织、送检的科室等等,患者的信息主要包括年龄、性别、姓名等基本信息。

2.肉眼观察标本

在拿到病灶组织以后,病理工作人员首先要肉眼观察标本,并运用医学术语进行描述。比如,工作人员需要描述病灶的颜色、形状、大小以及是否可见肿瘤等特征。

3.显微镜观察标本

在肉眼观察之后,病理工作人员需要将标本组织制作成病理切片,在显微镜下观察,并运用医学术语进行描述。比如,描述肿瘤的分化程度、组织是否存在异常增生、恶性肿瘤是否有转移迹象等。

病理诊断

在肉眼和显微镜观察之后,病理工作人员需要综合分析并做出病理诊断,例如判断肿瘤的良恶性、评估其发展趋势等,从而为临床医生的诊断提供依据。

2025-12-25
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