怎样预防狂犬病

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物伤害后引起。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或黏膜后，其唾液所含病毒经伤口或黏膜进入人体，一旦引起发病，病死率100%。

立即处理伤口

1.冲洗伤口

尽快用大量流动清水冲洗伤口至少15分钟。水流应足够大且急，以确保能将伤口内的唾液等污染物充分冲走。可以使用干净的容器接水，持续冲洗伤口各个部位，包括伤口的深部、边缘等，尽量减少病毒残留。

2.挤压伤口

在冲洗伤口的同时，可轻轻挤压伤口周围，促使伤口内的污血流出。但注意不要过度挤压，以免造成过多组织损伤。避免用力挤压伤口深部，防止病毒进一步扩散至深部组织。

3.消毒伤口

冲洗完毕后，用碘伏或其他适当的消毒剂对伤口进行消毒。消毒范围应包括伤口及其周围皮肤，消毒时注意避免消毒剂流入伤口内部造成刺激。不要随意涂抹牙膏、草药等未经科学验证的物质在伤口上，以免影响伤口处理效果或增加感染风险。

尽快就医

1.告知医生咬伤情况

前往附近具备处理犬咬伤能力的医疗机构，如医院急诊科或狂犬门诊。向医生详细描述被犬咬伤的经过，包括犬的种类（如宠物犬、流浪犬等）、外观（是否健康、有无异常行为等）、咬伤的部位、时间等信息。这有助于医生准确评估伤口感染风险和后续处理方案。

2.接受专业处理

医生会根据伤口情况进行进一步处理，可能包括对伤口进行清创，即彻底清除伤口内的坏死组织、异物等，以降低感染几率。根据伤者的具体情况，决定是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，因为犬咬伤后存在感染破伤风的风险。最重要的是，医生会判断是否需要进行狂犬病暴露后预防处置。

狂犬病暴露后预防处置

1.狂犬病暴露分级

I级暴露：皮肤无破损时接触或喂养动物，或者完好的皮肤被舔，无需进行狂犬病暴露后处置。

II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，皮肤表面有咬痕或抓痕或淤血，或者无出血的轻微抓伤、擦伤，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。

III级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，伤口流血，或者破损皮肤被舔，或者破损黏膜被污染，或者暴露于蝙蝠，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，接种狂犬病疫苗。

2.狂犬病疫苗接种

接种程序：“5针法”：咬伤者于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量；“4针法（2-1-1）”：咬伤者于0（注射当天）注射狂犬病疫苗2个剂量，第7天、21天各注射狂犬病疫苗1个剂量。

疫苗种类：目前常用的狂犬病疫苗有冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）、冻干人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞）等，不同种类疫苗的免疫效果相似，但接种方式和注意事项可能略有差异。

接种注意事项：应按时、全程完成疫苗接种，避免漏种。如果因特殊原因无法按时接种，应尽快补种，后续接种时间需按照原有程序顺延。接种后留观30分钟，接种后忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动。

接种疫苗期间可能会出现一些不良反应，如注射部位疼痛、红肿、硬结，以及发热、头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状。一般这些症状较轻，多可自行缓解。若出现严重不良反应或持续不缓解的不适症状，应及时就医。

3.狂犬病被动免疫制剂注射（III级暴露）

适用情况：对于III级暴露者，在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，以中和伤口局部的狂犬病病毒。常用的狂犬病被动免疫制剂为狂犬病免疫球蛋白。

注射剂量：按照每千克体重20国际单位（IU）计算，将被动免疫制剂在伤口底部及周围行局部浸润注射，剩余剂量行肌肉注射。

观察犬的情况

1.隔离观察

如果咬伤自己的犬还在身边，应立即将其隔离，避免再次伤人。观察犬的健康状况，看其是否出现异常行为、流涎、抽搐、精神萎靡等狂犬病相关症状。

2.及时报告

如果怀疑犬感染狂犬病，应及时向当地动物防疫部门报告。动物防疫部门会根据情况对犬进行处置，如检测、隔离观察或扑杀等，以防止狂犬病的传播扩散。