甲状腺疾病所致精神障碍

场景一：

诊室外，小丽焦急的徘徊，时值深秋，她却只穿了一件单衣，头上不断冒汗、烦躁不安，不断打探着室内。等到小丽了，她慌忙踏入诊室，拿着病历的手微微颤抖，急切的对医生说：“我最近失眠、心慌、烦躁，我是不是得了心理疾病了？”

场景二：

艳艳最近总闷闷不乐、工作效率低，变得不爱说话、不思茶饭，感觉困乏，但又睡不好。原来爱美的她也很长时间不打扮了 ，最近人也胖了一圈。她心里嘀咕：难不成自己得了“流行”的抑郁症？

经过医生检查，小丽和艳艳都被转到了内分泌科就诊。为什么她们情绪不好、失眠，医生却要她们去看内分泌科？原来，她们得的都是甲状腺疾病。

为什么甲状腺疾病会伴发情绪障碍？它是心理疾病，还是身体疾病？下面让我们来了解这种伴有情绪障碍的心身疾病：甲状腺疾病所致精神障碍。

什么是甲状腺疾病所致精神障碍

甲状腺疾病所致精神障碍，是指甲状腺功能异常引发的精神障碍，主要是由甲状腺功能亢进或减退引起的。它是一种心身疾病，既具有躯体疾病的特征，又有心理疾病的特点。

甲状腺功能亢进简称甲亢，是由于甲状腺功能过于活跃，合成和分泌甲状腺激素增加所致。引起甲亢的病因主要有：自身免疫性疾病、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、摄入含大量碘的食物或药物等。

甲状腺功能减退俗称甲减，是由于甲状腺激素产生减少或作用减弱，从而引起的全身低代谢综合征。常见的病因有自身免疫性疾病、药物、手术等。

甲亢和甲减由甲状腺激素水平异常所引起，可通过改变代谢直接影响脑功能，导致精神障碍的发生。

甲状腺疾病及其所致精神障碍的常见症状有哪些

甲亢的躯体症状主要有：心慌、乏力、怕热多汗、手抖，多饮多食但体重下降，大便次数增多或腹泻；月经周期改变、月经量少；不同程度的颈部肿大；不同程度的眼部症状，如突眼、眼内异物感、畏光等。

甲亢所致精神障碍可表现为：

1.睡眠障碍、记忆力差、敏感、急躁、多疑、注意力不集中。

2.情绪兴奋、活动、言语、联想增多；也可表现为抑郁焦虑、紧张恐惧、烦躁不安等，严重者出现自伤自杀观念及行为。

3.幻觉、妄想等精神病性症状。

甲减常见的躯体症状有：心率慢、乏力、畏寒少汗、便秘、体重增加，心包积液、黏液水肿。

甲减所致精神障碍可表现为：

1.抑制症状：反应迟钝、少动寡言、疲倦或嗜睡等活动减退症状；

2.智能下降：可表现为思维贫乏、缓慢，理解及判断力降低、注意力不集中、计算力及记忆力减退。

3.严重情况下会出现不语不动的亚木僵或木僵状态。

如何治疗甲状腺疾病所致精神障碍

甲状腺疾病可通过药物、饮食等方式治疗，需到医院内分泌代谢科就诊，在专科医生指导下治疗。

甲状腺疾病所致精神障碍是由甲状腺疾病所引起，在治疗方面，首先应积极治疗甲状腺疾病，去除病因。

其次，甲状腺所致精神障碍可通过精神类药物以及物理、心理等方式治疗。药物治疗包括抗精神病药物、抗焦虑药物、抗抑郁药物等；物理治疗，有生物反馈治疗、经颅磁刺激、光照治疗等，均可以起到稳定情绪、改善睡眠的作用；心理治疗，如认知行为疗法、支持性心理治疗，能改善患者心理调节能力、放松心情。

综上所述，甲状腺疾病合并精神障碍的患者需到医院内分泌科及精神心理科就诊，由医生根据患者的情况制定个体化治疗方案。

如何预防甲状腺疾病及其所致精神障碍

预防甲状腺疾病及其所致精神障碍，需从均衡饮食、避免环境危害、调节生活方式、定期体检等方面综合进行。

1.保持科学饮食：

均衡“碘”摄入。沿海地区避免过量食用海带等高碘食物；内陆或缺碘地区可通过加碘盐等进行补碘。

均衡营养，多摄入富含硒、锌、维生素D的食物，增强甲状腺抗病能力。

2.减少环境危害：

避免辐射暴露。避免颈部长期接触电离辐射（如频繁进行X光、CT等检查），必要时穿戴脖部防护。

远离化学污染物。减少接触农药、重金属及塑料制品中的双酚。新装修房屋需充分通风，降低甲醛等有害物质影响。

3.调节生活方式

规律作息、保证睡眠充足；戒烟限酒，通过运动、冥想缓解压力。

4.定期监测甲状腺功能。