如何做好肠镜检查前的肠道准备

结肠镜检查是诊断肠道疾病的重要手段，通过将内窥镜深入患者肠道内壁，直接观察及诊断其肠道情况的医疗手段，具有无创性、无痛感以及患者的高耐受性的特征，能清晰地展示肠道内部的病变细节，为医生提供精确的诊断依据，可以及早发现多种肠道疾病，如肠息肉.肿瘤或者炎症。然而，要确保肠镜检查的准确性和安全性，做好检查前的肠道准备至关重要。

肠镜检查前的肠道准备

实施肠镜检查的患者在接受肠镜检查前需要做好心理、饮食、化验检查等一系列准备工作。

1.饮食调整准备实施肠镜检查的患者，在检查前三天要注意避免食用蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，注意低渣饮食，并尽量选择蒸蛋羹、白粥、烂面条等一些食用后易于消化的食物。检查前一天进食米汤、清汤、果汁等流质或半流质饮食，规避食用会产气的牛奶、豆浆等饮品，以免对肠道清洁效果产生不良影响。由此为实施肠镜检查的患者做好饮食调整的准备工作，能够为肠道清洁创造良好条件。

2.肠道清洁在进行肠镜检查前，做好肠道清洁是非常重要的一步，由此需要在检查前一天晚上口服硫酸镁溶液、聚乙二醇电解质散剂等泻药，并在此后大量饮水，直到将肠道内的清水样便排出。一些患者排泄不畅，可能需要配合清洁灌肠或开塞露等肠道清洁方式，完全有效的清洁肠道，可促使检查视野清晰，避免发生漏诊。

3.药物管理日常中长时间服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者，在实施肠镜检查前，要先询问医生是否需要调整用药方案。高血压者要如既往般服用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等降压药物；糖尿病者要结合医嘱，对格列美脲片、盐酸二甲双胍片等的用量进行调整。在肠镜准备前，一些中成药和铁剂会对患者的肠道准备效果产生不良影响，要注意在医生指导下提前暂停使用。

4.心理准备很多准备实施肠镜检查的患者多伴随一些不良心理情绪，不仅会影响睡眠和饮食，还可能导致血压升高、心率加快等生理反应，进而影响检查的顺利进行。为此，医生可向检查前的患者进行检查流程和注意事项的说明和宣教，了解肠镜检查的过程和必要性，缓解紧张情绪，并告知检查者，检查时或者检查后出现的轻微不适，如腹胀等属正常现象，可为其提供无痛肠镜检查。同时，要为准备检查者事先安排好检查后的休息时间，提供良好的心理辅导，促进检查工作的顺利开展。

5.生活习惯调整检查前一周要注意降低辛辣刺激食物的摄入量，避免吸烟饮酒。检查前一天还要规避重体力劳动和剧烈运动，保持休息的充足。

6.化验检查

实施肠镜检查前的患者要抽血化验，对是否有传染病、血常规、凝血功能等做好化验检查，排除异常因素，帮助医生评估患者的身体状况，以及是否适宜开展肠镜检查。

7.告知医生病史

准备接受肠镜检查的患者，要明确告知医生之前的手术史、过敏史、肠道疾病史等情况。当患者既往伴随有肠道息肉切除史，可对其肠道相应部位是否有复发情况进行重点观察；既往伴随过敏史，需提前采取相应的预防措施，避免在检查过程中出现过敏反应。

8.安排好陪同人员

因实施肠镜检查后，可能会出现腹胀、腹痛等的不适反应，且一些患者需实施活检等操作，身体较为虚弱，且无痛肠镜检查术后，因麻醉药的后续作用，会出现意识状态的不稳定，容易出现安全隐患，如：坠床，跌跤等，需安排好陪同人员。

9.观察排便情况准备实施肠镜检查的患者在清肠过程中，密切查看排便性状，从最初的成形便到后续的呈淡黄色清水样便。排便次数为八到十次。当排便量突然减少或者是有剧烈腹痛发生，应当及时联系医护人员。肠镜检查前不同时间的准备工作

1.检查前一天

应选择清淡、易消化的食物，以免影响肠道准备效果；遵医嘱服用肠道清洁剂清洁肠道。

2.检查前一天晚上

在实施肠镜检查的前一天晚上7点后，要注意禁食，避免食物残渣影响肠镜观察；还要严格依据医生指导大量饮水，服用肠道清洁剂，确保肠道清洁度。

3.检查当天

检查当天早晨要注意禁食禁水，确保为空腹状态；携带好解痉药、止痛药等检查前医生开具的药物。还要注意在检查前放松心情，穿着宽松舒适的衣物。

总之，肠镜检查前应当严格依据医嘱做好相关准备工作，在实施检查的当天，要注意携带好检查报告单和先前病历，完成检查后依据检查情况逐渐恢复饮食，注意休息，从流质向正常饮食过渡，并在便血、剧烈腹痛发生时及时就医。另外，定期开展肠镜检查有助于预防结直肠癌，提高早癌筛查率，保障肠道健康。