痛经 小心“子宫内膜异位症”在作怪

姐妹们，每个月那几天，是不是总有人跟你说：“痛经嘛，忍忍就过去了。”可要是告诉你，有些痛经背后藏着个“大麻烦”——子宫内膜异位症，你还敢这么淡定吗？

什么是子宫内膜异位症

咱先说说正常情况，子宫内膜本来是乖乖待在子宫里面的，每个月随着月经周期脱落、出血，形成月经。但子宫内膜这家伙，就像个调皮蛋，它可能“离家出走”，跑到子宫外面去了，比如卵巢、输卵管、盆腔腹膜这些地方。这些跑到外面的子宫内膜，也会随着月经周期出血，可它又没地方排出去，就会在周围形成囊肿、粘连，搞得身体里“乱七八糟”。

为什么会得这个病

目前医学上对子宫内膜异位症的病因，还没有完全弄清楚，但有几个说法比较靠谱。

经血逆流学说：月经期间，经血本来应该顺着阴道流出来，但有时候会“走错路”，通过输卵管跑到盆腔里去了。这些经血里带着子宫内膜碎片，就在盆腔里“安营扎寨”了。

体腔上皮化生学说：盆腔里的体腔上皮细胞，在某些因素的刺激下，比如炎症、激素变化，就变成了子宫内膜样组织，然后就开始搞事情了。

遗传因素：要是家里有长辈得过子宫内膜异位症，那你得这个病的风险可能就会高一些。就像有些家族，一代一代都容易被这个病“盯上”。

它有哪些“作妖”表现

下腹痛和痛经：

痛经：这是最常见的症状，而且往往是越来越严重的痛经。一开始可能只是轻微腹痛，后来每次来月经都疼得死去活来，吃止痛药都不管用。这种痛经和普通痛经可不一样，普通痛经可能忍忍就过去了，但子宫内膜异位症引起的痛经，是那种持续的、越来越厉害的疼，就像有个小锤子在肚子里不停地敲。

性交痛或者性交后疼痛：在性生活过程中，可能会感觉下腹部或盆腔深处疼痛，这是因为子宫内膜异位灶在性生活时受到刺激，引起疼痛。

慢性盆腔痛：少数患者表现为慢性盆腔痛，经期加重。

急腹痛：较大卵巢子宫内膜异位囊肿出现破裂时，囊内液体流入盆腹腔可引发突发性剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐和肛门坠胀。

不孕：子宫内膜异位症会影响卵巢功能和输卵管蠕动，让精子和卵子没办法顺利见面，就算见面了，也可能没办法着床，导致不孕。据统计，大概有30%～50%的子宫内膜异位症患者会遇到不孕的问题。

月经异常：月经量可能变多，经期也可能延长。本来月经5天就结束了，现在可能要7天甚至更久，而且月经量多得像“洪水决堤”，有时候还会伴有血块。

怎么诊断这个病

妇科检查：医生会通过双手触摸你的盆腔，看看有没有异常的包块、压痛等情况。不过妇科检查有时候不太容易发现早期的子宫内膜异位症。

影像学检查（超声、CT、MRI）：超声是常用的检查方法，能发现卵巢上的巧克力囊肿（子宫内膜异位症在卵巢上形成的囊肿，里面充满了像巧克力一样的陈旧性血液）。这些检查就像给身体里的器官拍照片，能清楚地看到囊肿的大小、位置等情况。

腹腔镜检查：这是诊断子宫内膜异位症的“金标准”。医生会在你的肚子上打几个小孔，把腹腔镜伸进去，直接观察盆腔里的情况，看看有没有异位的子宫内膜，还能取组织进行病理检查，确定是不是子宫内膜异位症。

得了这个病咋治疗

药物治疗：对于症状比较轻的患者，医生一般会开一些药物，比如非甾体抗炎药，能缓解痛经；还有口服避孕药、孕激素等药物，能调节激素水平，抑制异位子宫内膜的生长。不过药物治疗只能控制症状，不能根治。

手术治疗：如果药物治疗效果不好，或者囊肿比较大、有不孕问题等，就需要考虑手术治疗了。手术可以分为保守性手术和根治性手术。保守性手术就是尽量保留卵巢和子宫的功能，把异位的子宫内膜和囊肿切除；根治性手术就是把子宫和卵巢都切除，一般适用于年龄比较大、没有生育要求的患者。

怎么预防这个病

注意经期卫生：月经期间要勤换卫生巾，避免性生活，防止经血逆流。

避免人工流产：人工流产手术可能会损伤子宫内膜，增加经血逆流的风险，所以如果没有生育计划，一定要做好避孕措施。

适当运动：运动能增强身体的免疫力，促进血液循环，对预防子宫内膜异位症也有一定的帮助。

结语

姐妹们，痛经可不能一味地忍，要是发现痛经越来越严重，或者还有其他异常症状，一定要及时去医院看看，说不定就是子宫内膜异位症在作怪。早发现、早治疗，才能让我们的身体健健康康的。