您带回家的中药熬对了吗？

  近几年来大众对中草药的认可度逐渐上升，而中药的服用方法不似西药一餐几粒小药片塞进嘴里就完事，从拿到草药到一碗熬好的汤液到跟前服用，期间需要经历中药浸泡、煎煮。煮又非简单的加水熬煮，其中特殊煎煮法大有奥秘在，今日给您细细道来。

  中药需要洗吗？

  想必很多患者都会有这样的疑虑，这草药到底要不要洗呢。一般不建议清洗，中药在采收制成饮片过程中已经经过清洗，而且有些水溶性成分在水的清洗过程中成分会减少。还有的饮片具有粉末状，像法半夏本身偏粉状，经水一洗直接被水带走了。如若您真要清洗也只是建议您快速抢水洗，以保证成分不流失。

  需浸泡多久？

  一般建议患者浸泡30分钟，加水没过药面一个指节。

  里面的小包装怎么处理？

  想必从医院带中药回家的患者会有这样的一个体验，打开药袋里面不仅有单纯的中草药，有的还有很多小塑料包装着，有的是白色纸袋包着，面对一堆包装患者是不是焦虑了，到底该怎么煮？首先面对塑料袋的，您可以观察一下塑料袋上的字找到是否写着“先煎”“后下”的字样，这些是临床经典用法与用量，厂家直接把常用剂量打包好并标注方便药师调配。有的话挑出来做特殊煎煮处理，没有的直接拆开外包装跟其余零散草药一起浸泡。对于那些白色袋子另外包着的就是需要您特殊煎煮的药材，需要您仔细看好上面字样，看是哪种特殊煎煮法，对应何种的煎煮方式，下面就给您总结一些需要特殊煎煮的临床常用药材以及具体操作方法，药熬对了方能奏效，才可以起到药到病除的目的。

 如何先煎？

 先煎就是先下锅煮。在其他药材浸泡时，先煎药材先下锅大火煮开，转小火煎煮20-30分钟，然后放入浸泡好的药材一起煮。哪些药材需要先煎，对于甲壳类、矿物类、质地坚硬紧实的药材：牡蛎、瓦楞子、石决明、珍珠母、煅牡蛎、煅瓦楞子、蛤壳、龟甲、鳖甲、醋龟甲、醋鳖甲、龙骨、煅龙骨、生石膏等。还有一些需要先煎久煎的药材，这些一般会用久煎袋包着，需要先煎1个小时，如水牛角（质地紧实）、黑顺片、淡附片（毒性药材）；先煎1.5个小时如：雷公藤，需要长时间煎煮才可以减毒。

  如何后下？

  后下药材常常含有挥发性成分（如芳香物、精油）或有效成分化学结构不稳定，受热时间长会分解如：薄荷、砂仁、钩藤、徐长卿、番泻叶等。后下就是在其他药材煎煮快完成前通俗一点就是关火前5到10分钟下锅。还有一味特殊的药材大黄，常需遵医嘱如果想要其泻下的作用就必须后下不然成分改变起不到想要的药效。后下药材需不需要浸泡，可以用少量冷水短暂浸泡（5-10分钟），使组织湿润，有利于成分煎出。通常第一煎一起下锅煮不用分两次后下，第一次下锅煮成分就已经熬煮出来。

  如何烊化？

  阿胶，想必大家都不陌生吧。作为贵细药材的它该如何煎煮才能让它更好的发挥药效呢？就是烊化。烊化可以隔水炖化和药汁冲溶法。在家如何操作呢，隔水炖化：就是拿个小碗加入敲成小块的阿胶，加入少量水（够化开即可），也可加温黄酒隔水炖化。药汁冲溶：将两遍煎煮的中药液混合再次加热，将捣碎的阿胶直接放入滚烫的药液中，搅拌至溶化。类似需要烊化的还有鹿角胶、龟甲胶等，这类药材如果直接熬煮会出现糊锅、烧焦，造成有效成分损失。

  如何另炖？

  另炖顾名思义就是另外煮不与其他药材一起煎煮。这类一般是人参片、西洋参、红参、川贝母等。这些药属于贵细药材通常价格比较贵，如果跟其他药材一起煮会使有效成分黏附在其他药材上造成损失，或者会黏到锅底（如川贝母），所以需要您另外拿个碗加水，水量比烊化的还要多，隔水炖煮30-60分钟，煮好汤液跟其他药材两遍煎出来的药液一起混合分两次服用。

   如何正确冲服？

   冲，就是用药液兑化服用。药师都会将需要冲服的药材用特殊煎煮法的冲服袋包好被分到每一剂中，注意这一包是一天的量，分两次冲服也可以一次性兑到熬好的药液里然后分两次服用，需要注意有的药材如朱砂不可温度过高否则会加大朱砂的毒性导致适得其反。需要冲服的药材有：琥珀粉、三七粉、朱砂粉等，还有液体、小晶体类的：鲜竹沥、姜汁、芒硝、玄明粉等。

   讲到这里，大家对如何熬药是否已了然于心？下次熬药应该清晰明了了吧。药材不用洗，先煎药物先泡上，煮先煎药的时候其他药就可以适时在边上泡着，后下需在起锅前5-10分钟下锅。烊化可用汤汁或水化开，另炖加水隔水炖，冲服在两次汤液出锅后，注意温度不宜过高。