术后疼痛难忍?外科护士教你科学缓解妙招

手术后，疼痛往往是患者面临的“第一道难关”。很多人觉得“术后疼是正常的，忍忍就过去了”，却不知强忍疼痛不仅会影响休息、降低食欲，还可能延缓伤口愈合，甚至引发肺部感染、静脉血栓等并发症。

术后疼痛不是“忍忍就好”

术后疼痛主要分两类：一是“急性伤害性疼痛”，比如手术切口处的刺痛、胀痛，这是身体对组织损伤的正常反应，通常在术后1-3天最明显；二是“炎性疼痛”，手术会引发局部组织水肿、炎症，刺激神经末梢，导致疼痛持续加重。

很多患者担心“止痛药会上瘾”，宁愿咬着牙忍疼也不肯用药。其实，术后常用的止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚，以及医生开具的弱阿片类药物（如曲马多），在规范使用下，成瘾率极低，且及时止痛能帮助患者更早翻身、下床活动，反而有利于康复。临床数据显示，术后疼痛控制良好的患者，伤口愈合时间平均缩短2-3天，并发症发生率降低40%。

药物缓解：选对、用对才有效

1.按“疼痛等级”选药

医生会根据疼痛程度（常用NRS疼痛评分，0分为无痛，10分为剧痛）推荐药物。

轻度疼痛（1-3分）：比如切口轻微胀痛，不影响睡眠，可选用非甾体类抗炎药，如布洛芬胶囊（每次0.3-0.6g，每日3次）、对乙酰氨基酚片（每次0.5g，每日不超过4次），这类药对胃肠道有一定刺激，建议饭后服用。

中度疼痛（4-6分）：疼痛影响睡眠，需在医生指导下使用弱阿片类药物，如曲马多缓释片（每次50-100mg，每12小时1次），服用期间可能出现轻微头晕，起身时放慢速度即可。

重度疼痛（7-10分）：如术后伤口剧烈疼痛，医生会使用吗啡、羟考酮等强效止痛药，通常通过静脉注射或镇痛泵给药，能快速缓解疼痛，且会严格控制剂量，避免不良反应。

2.用药注意事项

不要等疼痛“忍不了”再吃药，提前按时间服药（如每6小时1次），能更稳定地控制疼痛；

告知医生自己的过敏史和正在服用的其他药物，避免药物相互作用；

服用止痛药后若出现恶心、便秘，可多吃蔬菜水果，或在医生指导下用缓泻剂（如乳果糖）。

物理缓解：简单操作，辅助止痛

1.冷敷与热敷

术后48小时内：若伤口无渗血，可用冰袋（裹上毛巾）冷敷伤口周围，每次15-20分钟，每天3-4次，能收缩血管、减轻肿胀，缓解刺痛；

术后48小时后：改用温毛巾（40℃左右）热敷，促进局部血液循环，缓解肌肉僵硬和胀痛，注意温度不要过高，避免烫伤皮肤。

2.正确摆放体位

腹部手术患者：可半坐卧位（床头抬高30°-45°），减轻腹部张力，缓解伤口牵拉痛；骨科手术患者（如膝关节手术）：在腿部下方垫软枕，保持关节微屈，减轻关节压力，避免疼痛加重。

3.呼吸与放松技巧

深呼吸法：平躺在床上，慢慢吸气（4秒），让腹部鼓起，再慢慢呼气（6秒），重复5-10次，能放松身体、减轻紧张情绪，缓解疼痛感受；渐进式肌肉放松：从脚趾开始，先紧绷肌肉5秒，再放松10秒，逐渐向上到头部，通过“紧绷-放松”的交替，减轻肌肉紧张引发的疼痛。

饮食与生活：细节助力疼痛缓解

1.吃对食物，辅助康复

多吃富含蛋白质的食物（如鸡蛋、牛奶、鱼肉），帮助修复伤口组织，减少炎症反应；补充维生素C（如橙子、猕猴桃、西兰花），促进胶原蛋白合成，加速伤口愈合，减轻疼痛；避免辛辣、油腻食物，这类食物可能刺激胃肠道，加重身体不适，间接影响疼痛感受。

2.保证睡眠，减轻疼痛

睡眠不足会加重疼痛敏感度，术后尽量创造安静舒适的睡眠环境：白天可适当活动（如在病房散步），避免白天睡太多；睡前用温水泡脚（10分钟），喝一小杯温牛奶，帮助入睡，良好的睡眠能让身体更好地应对疼痛。

提醒：这些情况要及时告知医生

疼痛突然加重，且药物、物理方法无法缓解；伤口周围出现红肿、发热、渗液，可能是感染引发的疼痛；疼痛伴随呼吸困难、胸痛，或下肢肿胀、麻木，需警惕肺部感染、静脉血栓；服用止痛药后出现严重头晕、呕吐、皮疹，可能是药物不良反应。