孩子腿疼是“生长痛”还是疾病信号

很多父母在孩子成长的过程中，都会遇到孩子突然喊自己腿痛，特别是晚上。孩子各项检查正常，医生却给出了“生长痛”的诊断结果，家长们常常满腹疑问：到底什么是生长痛？怎么办？那么，腿疼就一定是“生长痛”吗？还有其他疾病信号？本文为您简单科普。

什么是小儿生长痛，有哪些临床表现？

生长痛一般发生在3-12岁快速生长期的孩子身上。痛点多集中于膝关节附近，大腿前侧或小腿腹部位。

疼痛类型：通常是肌肉疼痛，表现为钝痛、酸痛、痉挛痛等不同程度的疼痛。小孩可能会形容为“腿部疼痛”。

发作时间：多在晚上或者半夜，这是由于孩子白天活动比较多，肌肉处于兴奋状态，晚上休息后，肌肉松弛，疼痛感就更明显了。大多数情况下，疼痛会在几个小时内自行消退，极少持续到次日。

疼痛规律：生长痛没有规律可循，可能每隔一段时间就会发作一次，也可能会间隔数周，在这两次发作之间，儿童的活动和生长发育并不受影响。

还有哪些疾病会导致腿痛

骨肉瘤：这是一种起源于间叶组织的恶性骨瘤，主要发生在四肢长骨干骺端，超过半数发生在膝关节周围。它就像是人体内的一颗定时炸弹，随时都有可能对儿童的身体造成严重的危害。骨肉瘤的典型症状为疼痛及局部肿块。早期疼痛多为持续的隐痛或钝痛，不久可转为持续性的疼痛，尤其是在夜间更甚，休息后不易缓解。随着疾病的发展，局部可长出大小不一的肿块，表面皮肤温度增高、浅静脉充盈或怒张，部分病人可发生病理性骨折。另外，骨肉瘤还会引起发烧、消瘦、贫血等全身症状。

滑膜炎：这种疼痛主要表现在孩子感冒、腹泻后，或者在外面疯玩一天后，突然一瘸一拐地走路，说自己的大腿根部或者膝盖疼，按压臀部会出现不舒服的感觉。

其他：还有一些小问题，如在运动后会出现乳酸堆积，这种情况比较常见，如跑步后第二天会出现腿部疼痛的症状，可以通过休息和按摩来缓解。也可能是因受凉或姿势不正确导致，例如腿对着空调长时间吹，或在睡觉时被压到，通过热敷和按摩即可缓解。

同时还要警惕青少年特发性骨质疏松、维生素D缺乏引起的佝偻病、股骨头缺血性坏死、罕见的纤维肌痛综合征等疾病。另外，也有一些儿童出现了精神心理问题，如最近的心理压力（如学习压力、校园欺凌、亲人离世等）、焦虑相关的躯体化症状、学校回避相关疼痛等。这些问题都要经过专业医生的诊断才能确诊。

小儿生长痛的处理方法

当孩子出现生长痛时，可以通过以下几种方法来缓解其疼痛。

1.局部按摩：患儿平躺于床上，用手指轻柔地按压患儿疼痛部位。在按摩的过程中，一定要以适当的力度按摩，促进局部的血液循环，使肌肉得到松弛，从而缓解疼痛。

2.热敷：在孩子能够承受的范围内，可以用热毛巾或者热水袋来热敷，防止烫伤。

3.少做高强度的运动：孩子疼痛发作时，一定要尽量减少高强度的运动，以免增加肌肉的负荷。可以选择散步、游泳等较为舒缓的运动来增强体质。

什么情况下需要就医

虽然生长痛属于生理性疼痛，但是当孩子有以下症状时，一定要及时带孩子到医院就诊。

1.持续的疼痛：通常生长痛在几个小时内就会自行消失，但是如果孩子的疼痛持续24小时以上，或疼痛程度越来越严重，且没有缓解的趋势，就需要及时就医。

2.伴有其他症状：疼痛部位出现红肿、发热，关节活动受到限制，同时伴有跛行、体重减轻等症状。

3.不正常的疼痛部位：如果疼痛出现在上肢、腰或其他不典型部位，也应就医，因为生长痛多发生于下肢。

结语

总之，小儿关节痛或下肢疼痛是一种常见的儿科症状，其原因很复杂，可能与感染、免疫、肿瘤性、创伤性、代谢性甚至心理疾病有关。如果孩子有下肢疼痛的症状，家长不要着急，可以先自行检查。如果只是疼痛，没有其他异常情况，且持续时间很短，按摩后可自行缓解，则可先在家观察。如果疼痛持续时间超过2周，并且频繁发作，夜间和白天都疼痛，还伴有包块、发热、体重下降、活动受限等情况，需要及时到儿科或骨科进行检查。