糖尿病患者饮食管理

糖尿病是现代社会最常见的慢性疾病之一，糖尿病的发生机制较为复杂，主要和遗传因素、饮食结构、生活习惯等密切相关。现在临床已经达成了糖尿病的治疗共识，即为五驾马车：药物、运动、饮食、教育和心理治疗。很多糖友药物都依从得挺好，但是饮食却不知道怎么吃。吃对食物可以稳住血糖，做好饮食护理，能实现更高质量的自护和疾病管理。

食物和血糖的相关性

食物中有一种物质，叫做碳水化合物，这种物质是碳、氢、氧三种元素组成的一大类化合物，也是自然界内最重要的有机化合物，因此是血糖的主要来源，也被称之为糖类化合物。碳水化合物广泛的来源于各类食物，包含但不局限于谷物、蔬菜、水果以及奶制品等。而糖尿病患者在饮食中，尤其要重点关注食物中的碳水化合物的种类和数量。升糖指数是饮食内糖含量的主要指标。识别常见食物的升糖情况如下：

低升糖指数的食物：主食为糙米、燕麦、藜麦、全麦面包，各类豆类，玉米、红薯等。蔬菜则主要以非叶子菜，瓜茄类蔬菜为主。而水果以苹果、梨、柚子、猕猴桃等为主。这些食物消化吸收慢，血糖升高慢，对管理血糖有稳定的优势，推荐糖尿病患者以这类食物为主的食物结构进行饮食。

中升糖指数的食物：全麦意面、小米等。水果则以菠萝、芒果、熟香蕉等为主。

高升糖的食物：精制的白米饭、白面、馒头、面条、粽子、年糕、饼干等。水果则是西瓜、荔枝、龙眼等，而含糖的饮料、汽水和果汁等则是常见的高升糖食物。这类食物的特点是消化吸收很快，血糖会迅速增高，要少吃或者直接不吃。

2稳住血糖的小技巧

技巧一：主食粗细搭配，稳定血糖。日常一定要减少精米、精面的摄入，如米饭、面条、馒头等食物，要在主食内增加谷类食物，其增加配比为主食的30%。糙米、燕麦、藜麦等食物内含有丰富的膳食纤维，食用后血糖会缓慢上升，有较强的饱腹感。技巧二：充足的蔬菜摄取。糖尿病患者每日最少要吃1斤以上的蔬菜，尤其是绿色菜，比如菠菜、油菜以及生菜等。而黄瓜、番茄这些也同样可以搭配着吃。注意以下食物要减少摄取，因为它们都是淀粉类的食物，比如土豆、山药以及芋头等，一定要吃的话，要适当的减少主食的摄入量。

技巧三：科学地选择油类。炒菜的油一定要优先选择橄榄油、菜籽油等植物油，每日一般摄入30g。平素不要吃动物油，如猪油、牛油等，也不要使用一些不健康的反式脂肪，比如人造黄油，起酥油等。

技巧四：水果的合理摄入。水果是可以吃的，但是一定要吃对，吃准确。优先选择含糖低的水果，比如苹果和梨等，每天一个即可，最好分次吃，上午半个，下午半个，这样的话血糖稳定更好。要直接避免饮用果汁、食用果干。

技巧五：避免饮料。糖尿病患者一定避免喝饮料，包含有汽水、奶茶、咖啡等，同时也不要喝太多的茶。每日水量补充1500ml左右，以白开水最佳。

技巧六：少食多餐，定时进餐。糖尿病患者一定要保持三餐的稳定进餐，不要饿一顿、饱一顿的，容易出现血糖波动大的情况。每次进餐，时间一定控制在20min左右。每日以三大正餐，加2次加餐最佳。加餐为一把坚果、一个低糖水果，一杯酸奶最佳。

技巧七：适当的蛋白质。注重优质蛋白的摄入，鱼虾最先，鸡鸭、瘦肉为后，蛋类和大豆以及脱脂牛奶也是可以的。不要食用太多的香肠和腊肉，盐分多的同时，脂肪摄入多，对血糖控制不利。

糖尿病患者饮食管理，总结来说就是选择低糖食物、避免饮料、脂肪摄入，每日补充充足的水分和蔬菜，摄取适当的蛋白质即可稳住血糖。少食多餐，细嚼慢咽也有利于血糖的稳定。没有绝对统一的糖尿病食谱，按照这些小技巧就可以将血糖管理在合理的范畴内。