29“母乳喂养的时候压到,伤口太疼了,有什么好的方法可以缓解啊?”很多剖宫产妈妈术后都会发出这样的疑问,由于腹部有切口,行动不便,还要照顾宝宝,整个术后康复过程犹如闯关。这篇剖宫产术后康复切入点精准解决了剖宫产妈妈的核心困扰。下面将从伤口护理、疼痛管理、饮食护理、科学活动四个关键点展开,帮助各位妈妈们轻松度过恢复期。
第1点,关于伤口护理。伤口护理最重要的是要避免感染。在剖宫产术后一周内需要保持伤口干燥,避免沾水。术后7天内只能用温水擦浴,在擦浴时最好使用防水敷料保护伤口,避免切口接触到水。擦浴完成后,用干净的棉签蘸碘伏轻轻消毒伤口周围皮肤,再用无菌纱布轻轻吸干水分,保持干燥。每日观察伤口有无红肿、渗液、发热等异常,若出现应及时就医。
学会正确使用医用腹带。术后6小时可使用医用腹带帮助宝妈们支撑松弛的腹部,减少活动时伤口的牵拉。绑带松紧适宜,每天佩戴时间不要超过8小时,平躺时松开腹带。术后两周,在伤口愈合后就可以开始进行疤痕护理。每天用清水清洗疤痕后,涂抹医用硅酮凝胶,轻轻按摩1~2分钟,帮助软化疤痕,减少色素沉着。另外,不要抓挠疤痕。穿着宽松柔软的棉质衣物,避免摩擦疤痕。
第2点,疼痛管理。很多妈妈害怕吃止痛药会影响到宝宝,实际上医生开的镇痛药物是哺乳期安全药物,如果一味地硬扛,反而容易影响到妈妈的休息和情绪,延缓恢复。手术后1~3天的伤口疼痛最为明显,特别是在翻身或者是下床时。因此可遵医嘱考虑使用止痛药。翻身的时候要用手轻轻按住伤口两侧,减少牵拉。由于术后1~2天还会出现宫缩痛,可以用热水袋热敷下腹部缓解疼痛。
第3点,饮食护理。剖宫产术后肠道功能的恢复比较慢,饮食上来不能大补特补,要循序渐进。在术后6小时内禁食禁水,以避免肠道负担过重,避免影响术后排气。术后6小时可以喝少量的温开水或清淡的流质食物,如米汤、萝卜汤,要避免喝牛奶、豆浆、油腻的汤。在排气后至术后一周,饮食可以从半流质过渡到软食,重点补充蛋白质和膳食纤维。半流质食物以小米粥、蔬菜粥等为主,软食则可以吃软面条、鸡肉末、虾仁蒸蛋等,每餐不要吃太饱,每天吃5~6餐,避免一次吃太多而增加肠道负担。也不能吃辛辣、油炸、生冷的食物;妊娠糖尿病患者需控制糖分摄入,选择低GI值食物(如燕麦、糙米、蔬菜等)。术后1周后,当消化正常后,则可以恢复普通饮食,重点保证蛋白质、钙、膳食纤维的摄入,要求妈妈们每天吃1个鸡蛋,喝一杯牛奶或豆浆,摄入100~150g的瘦肉、鱼虾,帮助伤口愈合。哺乳期每天需要摄入600-1000mg的钙,预防缺钙导致的腰酸背痛,可以多吃豆腐、芝麻酱、深绿色的蔬菜。膳食纤维的摄入,要求每天吃300~500g的蔬菜,200g的水果,预防便秘。
第4点,剖宫产术后恢复的误区。有家属会说刚刚做完手术,要尽量多躺别动。其实这是一个误区,长期卧床会导致下肢血液循环变慢,容易形成下肢深静脉血栓。正确的做法应该是术后尽早进行踝泵运动(勾脚、绷脚、绕踝),每4-6小时做1组,每组10-30次,促进下肢血液循环。遵医嘱使用弹力袜或肢体气压治疗,降低静脉血栓风险。术后6小时可以在家人的帮助下定时翻身,每间隔两小时翻身一次,术后6-12小时拔除尿管后,尽早尝试下床活动,遵循“3个5分钟”原则:床头抬高5分钟→坐在床旁5分钟→站立5分钟,确认无头晕等不适后再行走。术后第1天可短距离行走(100米/次),逐渐增加活动量,每次活动约5-10分钟,进食后半小时进行。术后一周可以适当增加活动量。术后一周就可以做一些简单的家务,例如叠衣服,但是不能弯腰提重物,不能长时间弯腰。术后两周可以每天散步20分钟到半小时,避免剧烈运动。
剖宫产术后的恢复并不是比谁的恢复速度快,而是要做到良好恢复,每个妈妈的身体情况不同,不能和别人比较谁先恢复好,而是需要按照科学的方法,耐心地照顾自己。