突发性鼻出血的紧急护理措施该如何正确操作?

突发性鼻出血的紧急护理措施该如何正确操作?
作者:李春霞   单位:阆中市人民医院
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“鼻子突然流血”是日常生活中十分常见的现象,不仅可以发生在玩耍的孩童群体、工作的成人群体,也可以发生在日常活动的老年群体。面对这一突发性鼻出血,很多人会本能地仰头、塞鼻孔,或捏鼻子,但这些做法并不科学,甚至可能加重症状,带来风险。那么突发鼻出血后,该如何正确处理呢?以下笔者就来详细介绍一下,突发性鼻出血正确的紧急处理措施与需要避开的误区。

突发性鼻出血该如何正确进行紧急护理?

首先,准备步骤。(1)保持冷静,避免紧张、哭闹,尤其儿童要做好安抚工作,避免情绪激动导致血压升高,出血增多;(2)要正确调整体位,一定不要仰头!正确做法是身体微微前倾,头部稍低。让血液顺鼻孔自然流出,避免倒流到咽后,以免引发恶心、呕吐或误吸,否则会增加窒息风险。

其次,核心止血。鼻出血出血点多见于鼻腔前部的“鼻中隔前下方”,此处血管丰富、位置表浅,一般可以通过正确压迫快速止血。建议操作如下:(1)使用干净纸巾、纱布,或用手指,捏住“两侧鼻翼”,注意同时捏住两侧;(2)以适当力度按压,以鼻腔完全压迫、无血液流出为宜,按压持续5-10min,不可频繁松手检查,以免破坏正在形成的血凝块,影响止血效果;(3)若条件允许,以冷毛巾、冰袋冰敷鼻梁,低温可促进鼻腔血管收缩,减少出血。

最后,后续观察。(1)按压5-10min后,缓慢松手,观察有无出血,若停止,保持安静,避免用力擤鼻、挖鼻孔或剧烈运动,并多饮水,使鼻腔湿润;(2)若松开后仍出血,重复压迫一次,重复按压5-10min;若两次按压仍持续出血,需即刻前往耳鼻喉科就诊,由医生进行专业止血。

针对特殊人群,需注意以下事项:(1)儿童群体。止血时要注意安抚儿童情绪,避免其持续哭闹挣扎,影响止血;按压鼻翼时要保持轻柔、均匀的力度,要避免用力过猛损伤鼻腔黏膜。若儿童频繁鼻出血,即便能够止血也需尽早到医院就诊,检查是否存在鼻炎、鼻中隔偏曲等病理性问题,积极治疗。(2)老年人群体。老人鼻出血可能与动脉硬化、高血压等基础病有关,止血时要注意血压,并遵医用降压药;若止血后仍有头晕、乏力、心慌等表现,要及时就医,检测是否出血过多引发贫血,及时对症治疗。

关于突发性鼻出血紧急处理有哪些常见误区?

误区一:仰头止血。这是鼻出血处理中最常见且最危险的一大误区。实际上,鼻出血后仰头会让血液倒流进咽喉部,引发恶心、呕吐等症状,甚至因此导致误吸、窒息。另外,仰头会让患者与家属误认为止血,实际上血液仍在向内流,可能延误止血,造成更大的危险。

误区二:使用纸巾或棉花用力塞进鼻孔。这也是常见错误做法,纸巾、棉花等纤维极易与血凝块粘连,在取出时可能撕裂鼻腔黏膜,再次引发出血。且用力填塞鼻腔对压迫血管,存在局部损伤风险,也可能将鼻腔细菌推向深处,增加感染风险。

误区三:按压止血期间频繁松手检查是否止血。按压止血的核心机制是让血液形成血凝块,若频繁松手检查会破坏血凝块,导致止血失败,使出血时间延长、出血量增加。正确做法是坚持按压5-10min再检查。

误区四:止血后擤鼻涕或挖鼻孔,清理血凝块。止血后若用力擤鼻涕、挖鼻孔,会直接破坏血凝块,增加再出血风险。正确做法是保持鼻腔湿润,避免刺激鼻腔,且即便止血后1-2天,也要避免擤鼻涕或挖鼻孔,以免损伤毛细血管,引发出血。

误区五:盲目用药止血。部分患者鼻出血后会自行用止血药,这也是不对的,盲目向鼻腔内涂抹止血药可能刺激鼻腔黏膜,甚至因用药不当造成感染或过敏。因而一定不要擅自用药,若有必要可以就医检查,在医生指导下正确用药。

总的来说,突发性鼻出血并不可怕,正确进行紧急护理、冷静处理能够有效控制出血。建议记住“前倾低头不仰头,两侧鼻翼捏5-10min”这一核心要点;同时要注意避开仰头、用力填塞、频繁检查等误区,以免加重伤害。另外,若连续进行两次按压后仍无法止血,或频繁鼻出血,伴有头晕、乏力、血压升高等症状,一定要及时就医,排查是否有病理性改变,并针对性治疗,以守护自身健康!

2026-01-21
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