323在女性分娩过程中,产后出血是一种很严重的并发症,也是造成产妇死亡的主要原因,所以积极地预防和处理产后出血是很重要的,下面我们来聊一聊产后出血的相关知识。
什么是产后出血?
产后出血是指胎儿娩出后24小时内,产妇阴道出血量超过500毫升,或剖宫产分娩者出血量≥1000毫升,是导致产妇死亡的主要原因之一。引起产后出血的原因主要包括子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘残留或滞留、凝血功能障碍等。一旦出现产后出血,需要及时进行处理,否则会给产妇带来很大的危害,甚至会导致产妇死亡。
产后出血的危害有哪些?
产后出血是女性分娩时最危险的并发症之一,对女性的危害是多方面的,首先,当人体出血量超过1000毫升的时候,产妇很容易出现血压骤降、心率加快、四肢冰冷、意识模糊等情况,如果不能及时抢救,很可能会出现失血性休克,甚至会让产妇死亡。同时大量失血会激活产妇的凝血系统,产妇形成全身微血栓的概率会大大增加,同时产后出血还会引起持续低血压,从而导致多器官功能衰竭,最终出现无尿、呼吸衰竭、昏迷等情况。从长期来看,产后出血会引发产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等内分泌紊乱,严重者还需要终身进行激素替代治疗。
出现产后出血后应该怎么办?
一旦发现产后出血,需要第一时间联系医生或者急救人员。医护人员到达后,会根据产妇产后出血的原因快速采取针对性措施,产妇和家属需要积极做好配合。针对因为子宫收缩乏力导致的产后出血,医生可以通过子宫按摩或者适当使用宫缩剂等方式来促进产妇子宫收缩,从而达到止血的目的。针对因为软产道损伤导致的产后出血,医生会立刻为产妇缝合止血,整个过程产妇不能过度移动自己的身体,做好配合。针对因为胎盘残留或者滞留导致的产后出血,可以通过B超确认后,尽快开展清宫术将宫腔内残留的胎盘组织清除,帮助产妇子宫恢复正常收缩。针对因为凝血功能障碍导致的产后出血,医生会为产妇紧急输注血液制品,同时治疗导致凝血功能障碍的原发疾病。此外,家属做好配合也是很重要的,通过科学的配合,可以为产妇的抢救争取更多的时间,所以医护人员到达后,家属需要向医生准确说明产妇的分娩时间、出血量、是不是有基础疾病等,方便医生快速判断产后出血的原因。同时家属要保持冷静,协助安抚产妇的情绪,以免产妇因为紧张、恐惧等情绪加重出血症状。医护人员抢救过程中,还可以及时为医护人员传递相应的物品或者及时办理相关手续,保证抢救工作可以顺利完成。
怎么预防产后出血?
孕期排查。在产后出血的预防中,孕期排查是非常重要的,所以在怀孕期间,我们需要遵医嘱定期进行产检,产检的时候,医生会检查凝血功能、血压、贫血状况等,一旦发现问题,就需要及时进行治疗,这些问题可能在分娩时加重,从而引发严重后果。同时在孕期还需要通过合理饮食、适当运动等方式,帮助控制体重,以免胎儿过大,也能很好地减少分娩时软产道的损伤和子宫过度扩张。如果孕妇本身存在凝血功能障碍、子宫肌瘤等基础疾病,还需要在医生的指导下及时进行治疗,还需要制定分娩期的应对方案,充分降低出血的概率。
分娩期配合。在分娩过程中,科学的配合可以降低产后出血的概率,所以在进入到第二产程后,产妇需要按照医护人员的指令正确用力,以免因为过度用力导致软产道损伤或者分娩过快引起软产道撕裂。胎儿娩出后,产妇也不能自行拉扯宝宝的脐带,需要等待胎盘自然剥离。如果胎盘娩出出现了延迟,医生可以通过按摩子宫、使用药物等方式来促进胎盘排出,以免出现胎盘残留的情况。
总之,在女性分娩过程中,产后出血的危险很大,所以预防产后出血是很重要的,我们可以主动去了解一些关于产后出血的知识,积极做好预防和处理。