不容忽视的高血脂危害

《中国血脂管理指南（2023）》显示，中国成人血脂异常患病率达35.6%，即每10人中有3人患病。你身边的人或是你自己是否也正受高血脂的困扰？对于高血脂，你是否关注过呢？

什么是血脂

血脂是血液中脂类物质的统称，包括胆固醇、甘油三酯等，其水平反映脂类代谢状况，与动脉粥样硬化等疾病相关。临床常规检测指标包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）、高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）和甘油三酯。

什么是高血脂

血脂异常（俗称高血脂）指坏胆固醇过高、好胆固醇过低或甘油三酯过高，需通过血脂检测诊断。《中国成人血脂异常防治指南(2023年修订版)》建议——

低密度脂蛋白胆固醇：理想水平＜2.6mmol/L（健康人），合适水平＜3.37mmol/L，边缘升高3.37-4.12mmol/L，升高≥4.14mmol/L（高危人群目标更低）。

总胆固醇：合适水平＜5.18mmol/L，边缘升高5.18-6.19mmol/L，升高≥6.22mmol/L。

高密度脂蛋白胆固醇：合适水平≥1.04mmol/L，降低＜1.04mmol/L。

甘油三酯：合适水平＜1.70mmol/L，边缘升高1.70-2.25mmol/L，升高≥2.26mmol/L，重度升高≥5.6mmol/L（需紧急处理）。

高血脂的9个求救信号

1.头晕犯困，反应迟钝：血脂增高导致血液黏稠，脑部供血不足，引发头晕犯困，长期可致反应迟钝、记忆力下降。

2.肢体麻木与关节结节：血液循环不畅致肢体末端供血不足，出现麻木、发凉；脂质代谢紊乱可在关节处形成黄色结节或斑块。

3.胸闷心悸：血脂沉积阻塞血管，心脏供血不足引发胸闷、气短，严重时可致心绞痛或心梗。

4.眼球灰白环：胆固醇在眼底血管沉积形成灰白色环。

5.眼睑黄色疙瘩：脂质堆积形成对称黄色斑块（眼睑黄斑瘤）。

6.视物模糊：甘油三酯升高致脂蛋白侵犯黄斑区，引发视力问题。

7.皮肤结节：身体出现黄色、橘黄色或棕红色结节。

8.腹痛与耳鸣：饱餐后短暂腹痛或耳鸣、重听需警惕血脂升高。

9.肝脏问题：可引起脂肪肝，导致肝区肿大或肝功能异常。

高血脂的“幕后推手”

1.不良饮食：长期高脂、高盐、高糖饮食，尤其是油炸、烧烤及高胆固醇食物。

2.运动不足：能量代谢不足，多余能量转化为脂肪。

3.肥胖：肥胖者胆固醇及低密度脂蛋白合成增加。

4.吸烟酗酒：不良生活习惯导致血脂升高。

3招科学干预

生活方式调整是血脂管理基石，轻度至中度异常可通过以下方式改善——

1.饮食调整：遵循“3吃2不吃”原则——吃深海鱼、全谷物、豆类、坚果蔬菜；不吃反式脂肪（如人造奶油）及高糖高油食物。

2.运动干预：每周150分钟中等强度运动（如快走、慢跑），心率达最大心率60%-70%，累计时间达标即可。

3.药物治疗：该吃药时别犹豫，遵医嘱是关键

若生活方式调整3-6个月后血脂仍不达标（尤其是“坏胆固醇”超标），或有高血压、糖尿病等基础病，需遵医嘱服用降脂药（如他汀类），勿因担心副作用擅自停药。

副作用误区：他汀类药物可能引起肌肉酸痛或肝功能异常，但多较轻微，医生会定期监测，调整剂量或换药即可缓解。

停药风险：擅自停药会导致“坏胆固醇”反弹，血管斑块进展加速，心梗、脑梗风险增加，需长期服药并遵医嘱调整。

最后提醒：高血脂并非中老年人专属，年轻人也需警惕。建议高危人群（如40岁以上男性、绝经后女性、有家族史者）每半年查血脂，20-40岁人群每年查一次，早发现早干预。