孩子突然拒食、流口水？小心是手足口病在“作祟”

在儿科门诊，经常会遇到家长带着突然拒食、流口水的孩子前来就诊。很多家长对此十分困惑和担忧，不明白孩子为什么会出现这样的情况。其实，这有可能是手足口病在“作祟”。手足口病是一种常见于儿童的传染病，了解它的相关知识，掌握快速判断的方法，对于家长及时发现孩子的病情并采取正确的措施至关重要。接下来，我们就一起深入了解一下手足口病。

认识手足口病

（一）什么是手足口病

手足口病是由柯萨奇病毒A组（如A16型）、肠道病毒71型（EV71）等多种肠道病毒引发的急性传染病。这些病毒在自然界中分布广泛，可通过感染者的粪便、唾液、疱疹液等传播，儿童接触被污染的手、玩具、餐具等后极易感染，在幼儿园等集体场所更易暴发流行。该病通常在夏秋季节进入高发期，因5岁以下儿童免疫系统尚未完善，抵抗力较弱，成为主要易感人群，常表现为手、足、口腔等部位的疱疹。

（二）手足口病的传播途径

手足口病的传播途径多样。主要通过密切接触传播，比如孩子接触了被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等物品。此外，还可以通过呼吸道飞沫传播，当患病的孩子咳嗽、打喷嚏时，会将含有病毒的飞沫释放到空气中，健康的孩子吸入后就可能被感染。饮用或食用被病毒污染的水、食物也可能导致感染。

（三）手足口病的危害

大多数手足口病患儿症状较轻，属于自限性疾病，通常一周左右可自行恢复，仅表现为发热及手、足、口腔疱疹。但少数患儿，尤其是3岁以下婴幼儿，可能在短期内进展为重症，出现脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重并发症，病情进展迅速，若救治不及时甚至会危及生命。因此，家长需密切观察患儿状况，切不可掉以轻心。

手足口病的症状表现

（一）初期症状

在手足口病的初期，孩子可能会出现类似感冒的症状，比如发热、咳嗽、流鼻涕、食欲不振等。这些症状很容易被家长误认为是普通的感冒，从而延误病情。一般来说，发热的程度不一，有的孩子可能只是低热，而有的孩子则可能出现高热。

（二）口腔症状

随着病情的发展，孩子的口腔会出现明显的症状。口腔黏膜上会出现散在的疱疹或溃疡，这些疱疹和溃疡通常比较疼痛。这也是导致孩子突然拒食、流口水的主要原因。孩子因为口腔疼痛，不敢吃东西，甚至连口水也不敢吞咽，只能不断地流出来。

（三）手足及臀部症状

除了口腔症状外，手足口病还会在孩子的手、足、臀部等部位出现皮疹或疱疹。这些皮疹或疱疹通常表现为红色斑丘疹，周围有红晕，有的疱疹里面还会有清亮的液体。皮疹或疱疹一般不会瘙痒，但可能会有轻微的疼痛感。

快速判断手足口病的方法

（一）观察症状特点

家长可以通过仔细观察孩子的症状来初步判断是否患有手足口病。如果孩子突然出现拒食、流口水的情况，同时伴有发热，并且在口腔、手、足、臀部等部位发现了疱疹或皮疹，那么就很有可能是手足口病。但需要注意的是，这些症状并不是手足口病所特有的，其他一些疾病也可能会出现类似的症状，所以不能仅仅根据症状就确诊。

（二）了解接触史

了解孩子的接触史对判断手足口病感染风险十分关键。若孩子近期接触过手足口病患儿，或去过幼儿园、游乐场等人员密集且通风较差的场所，病毒传播概率会显著上升，感染风险随之增加。一旦有此类接触史，同时孩子出现发热、手足口疱疹等可疑症状，家长需格外警惕，应及时就医排查，避免延误病情。

（三）及时就医检查

如果家长怀疑孩子患有手足口病，最好及时带孩子到医院就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的实验室检查来明确诊断。实验室检查可以检测孩子体内是否存在手足口病相关病毒，从而为诊断提供准确的依据。

手足口病的预防措施

（一）个人卫生习惯

培养孩子良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。要让孩子养成勤洗手的好习惯，尤其是在饭前便后、接触公共物品后。洗手时要使用肥皂或洗手液，并用流动的水冲洗干净。此外，还要让孩子勤换衣服、勤剪指甲，保持皮肤清洁。

（二）环境卫生

保持家庭及公共场所环境卫生，是预防手足口病的重要环节。需定期对孩子的玩具、餐具、衣物等进行清洗消毒，尤其要注意高频接触物品的清洁。家中应常开窗通风，保持空气流通，降低病毒滋生风险。在手足口病高发季，尽量避免带孩子前往人员密集场所，减少病毒暴露机会，从环境层面筑牢防护屏障。

（三）疫苗接种

接种手足口病疫苗是预防手足口病的有效措施之一。目前市面上有针对肠道病毒71型（EV71）的疫苗，该病毒是导致手足口病重症和死亡的主要病原体之一。接种疫苗可以降低孩子感染EV71病毒的风险，减少重症手足口病的发生。

总结

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，传播途径多样，危害不容小觑，少数患儿可能发展为重症。手足口病初期可能有类似感冒症状，随后口腔会出现疱疹或溃疡导致孩子拒食、流口水，手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹。家长可以通过观察症状特点、了解接触史来初步判断孩子是否患有手足口病，但最终确诊需要及时就医检查。预防手足口病要培养孩子良好的个人卫生习惯，保持环境卫生，必要时可接种手足口病疫苗。